文／簡珮君
轉位，是指不同平面之間的姿勢轉換，與我們的日常生活息息相關。若動作功能或平衡能力有障礙，就會影響轉位的能力，導致無法行動、具有跌倒風險，甚至須依賴照顧者。
在臨床工作的經驗中，時常看到照顧者在協助家中長輩轉位的過程出現不恰當的施力方式、身體姿勢，以及可能導致跌倒的危險動作，而導致長輩害怕活動、照顧者閃到腰，甚至長期累積致身心俱疲。因此，學習適當的轉位技巧是非常重要的，也是物理治療師們時常耳提面命的！
◎以下分享幾項技巧與建議：
●翻身先彎腳
翻身前，先將個案雙腳彎曲，請他雙手互牽並左右搖動（圖1），運用擺動的慣性原理翻至側躺，建議翻至較有力氣的一側。
●側躺再坐起
建議先翻身至側躺再坐起，可避免不當姿勢與施力導致腰部不適。在側躺時，先將個案的雙腳都移出床邊，請個案依序用手肘和手掌撐床面坐起，照顧者可在肩胛骨和骨盆協助施力（圖2）。
●好側當支點
從床上要移到便盆椅或輪椅時，須將較有力氣的一側靠近要前往的地方，如此才能使移動的過程有足夠穩定的支點。以從床面移到輪椅為例，將輪椅盡量靠近健側肢體且與床面夾角30度左右，拆除腳架或掀開扶手後，確認兩側皆已煞車。照顧者雙手穿過腋下抓住個案的褲頭或移位腰帶，將個案的身體重心向前傾同時請個案雙腳用力至臀部離開床面，旋轉往輪椅的方向（圖3），再緩慢往下坐至輪椅內。
●向前再站起
先將大腿向外移且腳踝的擺放位置不要超過膝蓋，請個案上半身向前彎曲至頭部到達膝蓋上方，維持這個姿勢，雙腳再用力站起（圖4），當身體快要站起時，上半身再回正。
●善用好輔具
除了前述提及的移位腰帶、輪椅附加移位功能（可拆卸式扶手與腳靠），也可選擇可電動調整床面高度的居家照顧床、床邊扶手、二階式助行器等，相關訊息可查詢輔具資源入口網網站。
善用全身力量 非單靠手部出力
適當的轉位技巧應是善用力矩和全身的力氣而非單靠手部出力，以及避免過度彎腰，除此之外，建議引導個案將復健訓練融入生活中，提升個案的生活能力，才能確實減輕照顧者的身心負擔，學會好的轉位技巧，讓您轉位免煩惱！
（作者為彰化基督教醫院物理治療師）