〔記者王涵平/台南報導〕78歲洪先生1個月前出現無痛血尿,至衛福部新營醫院泌尿科就診,醫師張哲綱安排檢查發現為膀胱癌,以內視鏡手術刮除腫瘤,解決洪先生血尿的困擾。
泌尿科醫師張哲綱表示,血尿原因有很多種,從較為良性的攝護腺肥大、尿路結石,到較為惡性的攝護腺癌、膀胱癌,甚至是輸尿管癌或腎盂癌都有可能。良性病灶大部分症狀除了血尿,可能還伴隨著排尿困難或腰痛等症狀。
惡性的病灶有時候單純只有血尿卻無其他症狀,而且可能多喝水休息,甚至服用止血藥就改善了,因此患者有可能不會自覺其嚴重性,待症狀嚴重再就診時,可能已經發展為晚期癌症或轉移性癌症,後果不堪設想。
張哲綱指出,血尿的檢查一般來說包含尿液常規檢驗、尿液細胞學檢驗、腹部X光、腎臟超音波和膀胱鏡檢查,以及更進階的腹部骨盆腔電腦斷層檢查。若懷疑攝護腺癌會再增加攝護腺特異性抗原(PSA)抽血檢驗及經直腸攝護腺超音波檢查。