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痛風藥秋水仙素也可抗肝癌 高醫獨創治療為癌末患者帶來生機

2021/03/11 13:37

高醫大副校長余明隆(右2)、附院副院長黃尚志(左3)及林子堯教授(右3)等人共同分享肝癌晚期治療的新曙光。(記者方志賢攝)

〔記者方志賢/高雄報導〕秋水仙素或稱為秋水仙鹼是問世數十年的老藥,在國內常用來預防與治療痛風,高醫大附設醫院肝膽胰內科團隊將此藥應用在晚期肝癌臨床上,療效並不比標靶藥物差,已有1名肝癌細胞轉移到肺部的患者,接受治療後持續追蹤4年,這項研究也為晚期肝癌患者帶來一線生機。

高醫肝膽胰內科教授林子堯表示,由於癌細胞有絲分裂速度比正常細胞更快,秋水仙素能有效抑制細胞有絲分裂,因此他針對初期培養的肝癌細胞進行體外與動物實驗,證實臨床許可的高劑量口服秋水仙素,可有效抑制肝癌及其癌症相關纖維母細胞增殖;這樣抑制作用等同於肝癌化療常用注射劑「小紅莓 (epirubicin)」最高血漿濃度的作用。

林子堯指出,秋水仙素長期高劑量會產生嚴重副作用甚至死亡,而低劑量又無法抑制肝癌細胞增殖。為此他和團隊獨創高劑量秋水仙素長期給藥模式,也就是每天服用1至2次,每次1到2顆秋水仙素,一天劑量在1.5毫克到3毫克,吃4天停3天。

林子堯說,6年來共收治15名晚期肝癌病人,經長期追蹤,發現第二期臨床試驗病人的整體存活期和對照組使用第一代標靶藥物並無差別,而唯一副作用是腹瀉。

其中一名病人62歲的蘇先生患有C肝,10年前因食不下嚥、容易疲倦,就醫檢出肝臟有顆5公分的腫瘤,到高醫接受治療,4年前癌細胞轉移到肺部,使用標靶藥物失敗後,接受人體實驗計畫,服用秋水仙素至今。

秋水仙素每錠0.5毫克只需3元銅板價,蘇先生使用一年的秋水仙素藥費尚不及標靶藥物1至2天的費用,他也表示,肝癌細胞很頑固,只能學習和癌細胞和平相處,他也珍惜存活的每一天。

林子堯說,秋水仙素不只可應用在肝癌,膽管癌、肺癌也可以,但仍需經衛福部許可,才能應用在臨床治療。他說秋水仙素抑制肝癌進展的機轉和標靶藥物或免疫療法並不相同,病人接受標靶藥物或免疫療法時,也可考慮合併使用秋水仙素長期給藥模式,以提高整體治療成效。

高醫肝膽肝胰內科教授林子堯說明秋水仙素老藥應用在肝癌晚期臨床上的機轉。(記者方志賢攝)

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