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恩主公醫院「預立醫療照護門診」 人生最後一哩路自己作主

2024/09/11 16:01

恩主公醫師施子健說明預立醫療諮商門診則由具備豐富臨床經驗的醫師,兩年以上實務經驗護理師們組成。(恩主公醫院提供)

〔記者陳奕劭/新北報導〕台灣於2019年實施《病人自主權利法》,約有8.5萬人完成預立醫療決定,簽署比例不到1%。恩主公醫院自法案通過後,同年成立「預立醫療照護諮商門診」,從2019至2023年之間有403人完成註記,完成註記率接近百分百。未來透過門診或社區衛教宣導長照機構講座活動等,將安寧療護觀念傳達給民眾。

恩主公醫院預立醫療照護諮商門診主治醫師施子健表示,預立醫療照護諮商需要二等親內親屬參加,而同婚通過後,同性伴侶不只能簽署手術同意書,也能共同參與預立醫療照護諮商,家人、伴侶可藉由諮商,瞭解彼此面對「人生最後一哩路」的想法。

他指出,預立醫療門診收案意願人須滿18歲,具完全行為能力者,而預立醫療照護諮商的法定參與人,還需有二等親內親屬或醫療委任代理人,門診單位則由具備豐富臨床經驗的醫師,2年以上經驗的護理師、社工人員或心理師組成。

諮商過程中會介紹各種臨床情境下的治療選項,幫助病人做出符合個人意願的醫療決策。完成諮商後由門診機構將核章過的預立醫療決定書交付意願人,簽署後掃描上傳並由衛福部在健保卡上註記,方能完成預立醫療決定。

施子健說明,「預立醫療照護諮商」先前尚未納入健保給付時需自費,而自今年7月起健保給付符合以下任一適應症,且具完全行為能力的住院病人,包括65歲以上且患有重大傷病、輕度失智患者、符合《病人自主權利法》第14條第1項第5款公告病名的患者,含多發性系統萎縮症、囊狀纖維化症、亨丁頓氏舞蹈症、脊髓小腦退化性動作協調障礙、脊髓性肌肉萎縮症等疾病,以及居家醫療照護整合計畫收案對象。每人終身給付1次為限,ACP費用3000點。

施子健建議,基於對生命的尊重、為自己負責,民眾可以接受「預立醫療照護諮詢」。(恩主公醫院提供)

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