〔記者林惠琴/台北報導〕健保署7月起實施「在宅急症照護試辦計畫」,目前全台共162個照護小組提供服務。住在台東縣長濱鄉的80歲潘伯伯有慢性病史、行動不便,接受居家醫療照護,8月中旬出現血尿與高燒送急診,經診斷為尿路感染,但住家距離市區車程要2小時,最後在家治療,6天後病情改善。
潘伯伯有高血壓、中風等病史,因下肢偏癱行動不便、需鼻胃管灌食及留存導尿管等,今年8月中旬出現血尿及高燒送至台東馬偕醫院急診,經診斷為尿路感染,需要住院治療。
不過,潘伯伯的住家距離台東市醫院車程約2小時,家屬往返照顧不易,經醫師評估病情狀況,適用在宅急症照護試辦計畫收案條件,且家屬有意願讓病人在家接受相關治療。在醫院協助聯繫參與試辦團隊「花東共好照護小組」,安排由都蘭診所醫師余尚儒接手,並啟動「在宅急症照護」治療照護。
在照護期間,都蘭診所的護理師每日親自到宅為潘伯伯進行照護及評估,同時醫師透過遠端視訊並指示護理師施打抗生素3天,在退燒生命徵象穩定後,改以口服抗生素,再連續訪視3天,經過6天積極治療,病情獲得有效控制及改善,並轉介居家醫療照護整合計畫給予後續照護。
健保署東區業務組醫務管理科長石惠文表示,對潘伯伯而言,不用住院卻能享有與住院同樣的醫療,同時也減輕家屬照顧壓力及節省往返交通的時間。
「在宅急症照護試辦計畫」由醫師、護理師、藥師及呼吸治療師組成照護小組共同提供照護,讓因肺炎、尿路感染或軟組織感染而需要住院接受抗生素治療的病患,可以選擇留在家裡或照護機構內接受治療,搭配遠距醫療、遠端生命徵象監測設備及床邊檢測等照護。
健保署目前全國共核定162個照護小組可提供在宅急症照護試辦計畫服務,遍布全台各地。石惠文指出,花東地區有6個在宅急症照護小組,分別由花蓮慈濟醫院、門諾醫院、部立玉里醫院、台東基督教醫院、台東聖母醫院、都蘭診所主責,與特約醫院、診所、藥局及居家護理所等29家醫療院所組成提供服務。