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健康網》降血糖藥可能致腹瀉 醫:請與醫師討論勿自行停藥

2023/09/22 11:03

劉中平指出,Acarbose和Metformin是2種常引起腹瀉的血糖藥物;圖為情境照。(圖取自freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕服用完血糖藥物後,開始拉肚子?對此,宇平診所心臟內科醫師劉中平表示,如Acarbose和Metformin,這2種血糖藥物因多少都會影響腸道吸收、代謝,故常引起消化不良、腹脹腹瀉等副作用,若是出現腸胃不適,請和醫生先討論,勿自行停藥。

劉中平在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文表示,Acarbose和Metformin是2種常引起腹瀉的血糖藥物;Acarbose主要在腸道內抑制碳水化合物的分解和吸收,來避免血糖上升,因此容易消化不良而腹脹腹瀉。Metformin則是透過調整肝臟的糖分代謝,來降低血糖,但恐影響腸道的菌種和膽汁排放,導致拉肚子的副作用。

劉中平指出,大部分藥物造成的腹瀉,在服藥1個月內就會產生,通常調整劑量或是吃藥時間,搭配醫師處置,就會改善,真的沒辦法就改用其他的糖尿病處方。但是國外卻報導,有患者在剛開始吃Metformin的時候沒有產生腹瀉,在好多年的治療之後突然出現無法治癒的拉肚子,最後是停止使用糖尿病的藥物才得到緩解。

針對此情況,為何會這麼晚才發生副作用,劉中平說,目前醫學界尚未可知,認為或許和腸道菌變化有關,但因發生概率小,故相關研究並不多。大部分是在停止使用此藥物,即可改善症狀。他強調,糖尿病晚期造成的腹瀉,還是以血糖造成的腸道神經病變為主,藥物引發的比較少見,如有任何腸胃不適,請和醫生先討論,不要自行停藥。

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