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角膜水腫視茫茫 微創手術重拾視力

2024/11/22 05:30

▲黃韋綸醫師(右)說明,角膜位於「黑眼珠」範圍的最表面,若因疾病或受傷導致最內層的內皮細胞減少,角膜將無法維持正常含水量,進而引發水腫混濁,嚴重影響視力。(新竹台大分院提供)

記者洪美秀/新竹報導

新竹1名中年男子接受白內障和視網膜手術後,又因併發角膜內皮細胞受損,導致角膜無法維持正常的含水量,形成「偽晶體性角膜水腫」,經「角膜彈力層剝離電動內皮層移植(DSAEK)手術」治療後,終於恢復角膜的透明度與視力,重現光明。

內皮層移植 恢復角膜透明度

新竹台大分院眼科部醫師黃韋綸表示,白內障是中老年人常見視力衰退的原因之一,但部分病人在接受手術治療後,可能會併發眼角膜的水腫,導致視力仍模糊且惡化,但今年,新竹台大分院引進角膜內皮層移植手術,此為打破傳統角膜移植手術須更換整層角膜的限制,能在保留健康角膜組織同時,針對角膜損壞的內皮層進行移植,助病人重見光明。

黃韋綸說,角膜位在俗稱「黑眼珠」範圍的最表面,可說是眼睛這部「照相機」的鏡頭,也是人體極少數完全透明的組織之一。當角膜因受傷或疾病導致最內層的內皮細胞減少,無法維持角膜內的正常含水量時,會造成角膜水腫和混濁,猶如霧玻璃般,嚴重影響視力。由於角膜內皮細胞通常無法自行再生修復,這類病人通常需接受角膜移植替代原先角膜的功能。

目前角膜移植手術的方式主要分為全層、前層、內皮層3大類,這名患者的狀況僅角膜內皮受損,是使用健保給付方式進行角膜內皮層移植手術,僅需移除受損的內皮層組織,再植入捐贈者的角膜內皮層即可。

黃韋綸醫師說明,在DSAEK手術過程中,僅需透過3mm左右的微創傷口,即可將切削好的角膜內皮層組織植入患眼,且術後恢復期也變短,對需要角膜移植的病人是一大福音。

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