文／蕭相如
6歲的小軒喜歡吃甜食，討厭刷牙，更怕看牙醫。就醫前1天，出現高燒、活力下降。之後，他的左側肢體無力，被帶到外院急診。原本懷疑中風，於是外院醫師進行電腦斷層與血液生化檢查。結果顯示，病灶位於右側大腦額葉，可能原因為出血或是腫瘤，此外，發炎指數與白血球很高，於是轉到本院。
在本院，為了更了解這個病灶的本質，安排了核磁共振檢查（MRI）。發現有4公分大的不均質病灶（如圖），沒有異常的血液供應。因此神經外科幫他進行手術，也將病灶送病理檢查。
口腔不健康 發炎引發中間鏈球菌
病理報告顯示此一病灶沒有惡性細胞，有血塊的生成，為急、慢性發炎組織。細菌培養的結果為「中間鏈球菌」。正當我們在想，怎麼一回事啊？看著他的牙齒，忽然有答案了。
「中間鏈球菌」是一種口內菌，當口腔健康惡化時，會造成牙周炎，也會跑到身體其他部位造成致命化膿性感染（尤其是腦膿腫和肝膿腫）。
經過這次的慘痛教訓，小軒全家深深體會牙齒的重要，除了每天都會刷牙之外，也定期看牙醫。
保持口腔健康很重要，孩童要在父母或師長督導下潔牙，衛生福利部也推動「五氟臨門」，也就是兒童牙齒塗氟，窩溝封填、使用含氟漱口水，使用含氟牙膏及氟鹽，除此之外，也要定期看牙醫，保護好口腔健康！
（作者為基隆長庚醫院、林口長庚醫院兒童急症暨加護醫學中心主治醫師）