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人工牙根掉鼻竇 發燒臉腫急就醫

2023/10/12 05:30

▲何承翰醫師看診中;圖為情境照,圖中患者與本文無關。(台北慈濟醫院提供)

〔記者翁聿煌/新北報導〕63歲的凌先生有缺牙困擾,日前接受左側上顎的多顆植牙手術,他因患有糖尿病且上顎骨較薄,植牙手術時一併接受鼻竇增高手術,結果因齒槽骨鬆軟,人工牙根滑入左側的鼻竇內,5天後出現發高燒、左側臉頰嚴重腫脹,轉往台北慈濟醫院口腔顎面外科就診,醫師從口腔開了微小切口,再使用內視鏡器械從鼻竇內取出人工牙根,他已康復出院。

根據衛福部統計,台灣約有2-3成的民眾有多顆缺牙,許多人以全口假牙或活動假牙替代,若假牙設計不良,可能影響咀嚼效果和生活品質,人工植牙是取代假牙的常見治療方式。

未及時處理 恐感染蜂窩性組織炎

台北慈濟醫院口腔顎面外科醫師何承翰指出,手術前的評估和手術方式的選擇很重要,才能降低對患者造成損害或引發副作用,鼻竇與牙齒之間的距離會隨著年齡的增長或缺牙的時間過長,導致齒槽骨頭漸漸萎縮、距離變小,齒槽骨如同地基,是支撐牙齒的骨頭,上顎植牙必須在有足夠齒槽骨的情況下才能執行,若病人骨頭不夠或過薄,就需以鼻竇增高手術補骨後再植入牙根,最後才能重建缺牙。

何承翰表示,如果在植牙手術之前未充分評估齒槽骨的厚度,人工牙根有可能穿過鼻竇,導致鼻竇炎或異物感,若異物掉入鼻竇未及時處理,有感染蜂窩性組織炎的可能,如果細菌沿著鼻竇上緣進入眼眶,更不排除眼窩感染甚至失明,感染通常發生在異物掉入的3-5天內,要儘速就醫、取出。

▲病患植牙的人工牙根(箭頭處)掉入鼻竇,有感染蜂窩性組織炎,更不排除眼窩感染甚至失明的可能。(台北慈濟醫院提供)

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