沈莉馨/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕資深名嘴許聖梅昨(14)日透露自己罹患青光眼已達中度,且「情況不妙」,將安排手術。台北榮總眼科部醫師張毓帆提醒,初期的隅角開放型青光眼沒有任何症狀,但隨著視神經破壞,視野缺損範圍逐漸擴大,最後會造成失明。青光眼危險因子包括:眼內壓偏高、年紀增長、家族病史、高度近視、種族、糖尿病及心血管疾病患者。
許聖梅在社群發文透露《危機女王》將暫停兩週,「昨天去做了視野檢查,情況不妙。人生就是這樣吧,愈是努力付出,代價就愈高。好吧。那就重新開機好了。雖然看不清這世界,但喜歡這世界的美好。」
綜合媒體報導,許聖梅曾在節目中提到自己罹患輕微白內障,而且青光眼已達中度,「視神經壞死且不可逆」,她今(15)日回應媒體表示,右眼惡化嚴重,將休假進行手術。
北榮眼科醫師張毓帆指出,青光眼是具有特徵的視神經病變,伴隨著相對應的視野缺損或是視野喪失。青光眼的特徵可以大略歸為以下三點:1.漸進性的視網膜神經節細胞喪失。2.視神經盤凹陷,杯盤比例增加。3.具有青光眼特徵的視野缺損及晚期視力喪失。
青光眼的分類與症狀
張毓帆說明,青光眼並不是單一的一種疾病,它包含不同病因所引起的視神經病變,大致可以分為原發性(primary),續發性(secondary),以及先天性(congenital)。原發性可再細分為慢性隅角開放型(open angle)以及急性隅角閉鎖型(angle closure)。
他表示,初期的隅角開放型青光眼沒有任何症狀,但在中後期會逐漸周邊視野喪失,隨著視神經破壞程度逐漸嚴重,視野缺損範圍逐漸擴大,最後會造成失明。急性隅角閉鎖型青光眼會出現噁心、嘔吐、視力模糊、眼球劇烈疼痛、看到彩虹般的光暈等症狀,此為眼科急症,若未即時就診可能快速進展至永久視力喪失。
青光眼7大危險因子
1.眼內壓偏高:一般認為眼壓平均值在10到21毫米汞柱(mmHg)之間,眼壓越高,視神經受到壓迫造成的損傷越大。但大家不要誤解為眼壓高是青光眼的必備因子,青光眼病患中也有部分是正常眼壓值。
2.年紀增長:年紀漸大,房水排出的小樑網及管道阻力增加,增加眼壓上升的機率。
3.家族病史:直系親屬中有青光眼病史者,得到青光眼機會較高。
4.高度近視患者:目前有研究顯示高度近視比較容易引起青光眼,但是高度近視者眼球結構迥異於正常眼,以一般臨床方法不容易在疾病早期得到確定診斷。
5.種族:隅角開放型青光眼最多為黑人人種,而隅角閉鎖型青光眼最多為愛斯基摩人即華裔人種。
6.糖尿病患者。
7.心血管疾病患者。
早期發現治療 延緩疾病惡化
至於要如何發現罹患青光眼?張毓帆表示,目前除了眼壓、視力檢測,以及視神經眼底檢查以外,有許多青光眼檢測相關的新型儀器,是輔助診斷青光眼的良好工具;治療方面,青光眼「無法根治」,必須長期使用藥物治療,目的是希望病情「得到控制」不再惡化。青光眼藥物種類繁多,藥物的選擇、接受雷射或手術治療的時機必須由醫師的專業來判斷。
他也強調,若能早期診斷早期介入,則可延緩疾病進展速度,甚至防止青光眼疾病惡化。民眾要小心看待這個無形的視力小偷!