〔記者劉濱銓/南投報導〕南投30歲工廠包裝員,因工作必須常搬重物,惟近日感到右手腕疼痛,連騎機車催油門與按煞車都會覺得劇痛,至衛福部南投醫院就醫,診斷為三角纖維軟骨複合體(TFCC)受傷,院方提醒若經常進行握球拍的運動,或跌倒手撐地、搬重物甚或過年大掃除,都有可能造成手腕受傷,急性發炎期可冰敷、休息,或以護木、護腕固定4週,若不痛再開始運動。
該院復健科主任周建文表示,三角纖維軟骨是手腕關節尺側(即靠小指側)一個複合性結構,係由一群韌帶及纖維軟骨組成,手腕外側(尺側)疼痛,在受傷後很常見,且不容易復原,手腕常常在轉到某個角度時,因為疼痛而無法使力,擰毛巾或開罐頭都會疼痛,起身也無法用手腕支撐或端重物。
該院物理治療師蘇煜華指出,三角纖維軟骨可能因急性受傷或長期過度使用而產生病變,急性受傷常因跌倒用手腕撐地,或手腕突然猛力的扭轉動作,造成三角纖維軟骨撕裂,嚴重時會使遠端橈尺關節脫位。
長期過度使用則因前臂和腕部反覆旋轉以致負荷過度,使三角纖維軟骨長期受牽扯而產生破裂甚至退化磨損,由於在構造上無血管通過,血液灌流極少,因此受傷復原會比較慢。
治療上在急性發炎期,出現局部紅腫熱痛,建議冰敷與適度休息,可用護木、護腕固定約4週,醫師也會視患部狀況開立口服藥物或物理治療(如超音波,雷射等),以及局部類固醇注射、增生注射療法等,若上述治療效果不明顯,可考慮體外震波或將藥劑打在TFCC 上,如關節盤、韌帶等,加速受傷組織重新修補。