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孩童多系統發炎症候群 黃瑽寧推估台灣發生率是萬分之一

2022/06/06 17:55

黃瑽寧指出,MIS-C發生族群6歲至19歲甚至成人都有可能,但以6歲至12歲最多。(指揮中心提供)

〔記者邱芷柔/台北報導〕台大醫院小兒部副主任林銘泰昨晚在臉書發文,分享日前一名10歲因武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)引發「多系統發炎症候群(MIS-C)」個案,經眾多醫師奮力搶救才撿回一命。對此,馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧今(6日)出席疫情記者,他說明,MIS-C容易發生在感染後2到6週,並推估國內發生率「最糟的情況是萬分之一」,也就是1萬個感染Omicron的孩子中有1人發生MIS-C。

台大醫院收治的MIS-C個案,確診後出現兩天的輕微症狀就痊癒,不料一個月後竟出現高燒、腹瀉、淋巴結腫大、紅疹等症狀,所幸經眾多醫師奮力搶救撿回一命;黃瑽寧提到,這是感染後的免疫反應,雖然病毒已經清除掉,但身體的免疫反應還不打算冷靜下來,MIS-C以發生在感染後的2到6週最常見。

不過黃瑽寧也強調,亞洲人、尤其東方人的MIS-C發生率,比起黑人、拉丁裔還要低至少一半以上,國外研究也顯示,Omicron誘發MIS-C的比率較先前的Delta、Alpha變異株更低,比以前少75%。他以最悲觀的狀況推估,國內發生率約是萬分之一,也就是一萬個感染Omicron的孩子會有一個可能在感染痊癒後2到6週出現MIS-C。

黃瑽寧指出,MIS-C發生族群從6歲至19歲,甚至成人都有可能,但以6歲至12歲最多。孩子染疫康復後的6週內都是觀察期,如果出現持續高燒超過3天且有腹痛、腹瀉、皮膚出疹、嘔吐、眼睛充血和頭暈等症狀,就要立即就醫評估。

MIS-C的常見症狀。(指揮中心提供)

好消息是,除了發生率低,國內疫苗接種率高,黃瑽寧提到,國外研究顯示,只要打過一劑疫苗,MIS-C發生率可以下降97%,甚至在研究當中,打過二劑疫苗的發生率幾乎是0,他強調,MIS-C症狀因人而異,症狀組合各有不同,MIS-C致死率約1%至2%,但只要早期介入就可以降低死亡率,所以家長千萬不要在家裡窮擔心,並儘速讓孩子接種疫苗。

至於MIS-C是否容易發生在重症個案?黃瑽寧回應,目前針對MIS-C的原因還沒有明確的解釋,以疾病定義來說,感染輕重和發生MIS-C沒有關係,輕症個案也可能發生,但醫學一直在改變,5年後也許有不同的答案。

黃瑽寧說明什麼是MIS-C。(指揮中心提供)

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