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常見抗腫瘤藥成分fluorouracil 食藥署今公告禁用DPD活性完全缺乏者

2022/04/12 12:12

食藥署公告常用於抗腫瘤的fluorouracil(5-氟尿嘧啶)與相關成分藥品(capecitabine、tegafur及抗黴菌的flucytosine),禁止使用於體內缺乏DPD酵素的病人。(資料照,記者林惠琴攝)

〔記者林惠琴/台北報導〕衛福部食藥署今日宣布,常用於抗腫瘤的fluorouracil(5-氟尿嘧啶)與相關成分藥品(capecitabine、tegafur及抗黴菌的flucytosine),使用於體內缺乏DPD酵素的病人,有危及生命的副作用疑慮,因此公告即起禁止使用於DPD活性完全缺乏的病人,並要求藥商於今年11月30日前完成中文仿單變更。

食藥署監控到歐洲藥品管理局(EMA)發布含fluorouracil及相關成分藥品(capecitabine、tegafur、flucytosine),使用於體內缺乏dihydropyrimidine dehydrogenase(DPD)酵素的病人,可能會導致藥物在血中濃度上升而發生嚴重或危及生命的不良反應。

食藥署藥品組科長洪國登表示,人體內本來就有很多酵素幫忙代謝,上述相關藥物主要經由DPD代謝,因此若是DPD不夠或完全沒有,將無法分解完全,留在體內的實際濃度就會比預計高很多,進而造成藥效更強、副作用更強,甚至危及生命。

洪國登指出,食藥署彙整國內外資料,重新評估該類成分藥品的臨床效益及風險,並提藥品安全評估諮議小組討論,考量目前臨床文獻資料尚無法證明亞洲族群具有相同風險,但為保障民眾用藥安全,今日公告相關成分藥品禁止使用於已知DPD活性完全缺乏的病人,臨床醫師用藥前可先經由檢驗進行確認。

洪國登指出,相關藥品成分是常用於直腸癌、乳癌、胃癌、胰臟癌等患者,作為抑制腫瘤使用,目前許可證有26張,健保一年注射劑用量約100多萬支,口服藥則是2000多萬顆,這些藥品持有商必須於今年11月30日前完成中文仿單變更,加註禁忌對象新增DPD活性完全缺乏者,逾期未完成者將廢止其許可證。

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