婦女更年期不適症狀 可補充荷爾蒙改善

2021/03/05 05:30

▲藥師許杏如(左)表示,更年期症候群是否要接受荷爾蒙治療需仔細評估,並和醫師討論後決定。(台南市立醫院提供)

記者王俊忠/台南報導

一般婦女在更年期時,因女性荷爾蒙(雌激素)分泌量不足,易引發生理不適,藥師指出,婦女更年期的不適症狀,可藉由補充荷爾蒙改善;但婦女若沒有不適症狀,就不需要使用荷爾蒙治療,建議均衡飲食與規律運動,定期健康檢查即可。

台南市立醫院指出,有70-80%的更年期婦女有明顯熱潮紅與夜汗情形,睡眠品質變差、注意力難集中、易怒,影響身心狀態與生活品質;也有近半數的更年期婦女受泌尿道症候群所苦,症狀包括:陰道乾澀、燒灼感、刺激、缺乏潤滑、性交疼痛、急尿、頻尿、排尿困難及反覆的泌尿道感染。

台南市立醫院藥師許杏如表示,小於60歲及停經10年內的更年期婦女若有嚴重熱潮紅及夜汗症狀,補充荷爾蒙是最有效的治療方式,使用口服或皮膚吸收給藥,2週內可觀察到明顯效果。

若無症候群 無須荷爾蒙治療

但如果只有單純的生殖泌尿道症狀,也可以局部陰道給藥。補充荷爾蒙除可改善更年期症候群,也能減緩骨質流失速度,降低骨質疏鬆風險;但婦女若沒有更年期症候群,就不需要使用荷爾蒙治療,建議均衡飲食與規律運動,定期健康檢查,如有其他不適症狀,再就醫針對個別症狀治療。

許杏如表示,荷爾蒙治療需要持續多久?以及什麼時候該停藥?目前仍無明確定論,一般來說,使用儘量不要超過3-5年,有改善即可考慮減少使用量及漸漸停藥。此外,子宮仍完整的婦女,在投給雌激素同時,須配合黃體素一起使用,預防子宮內膜癌發生。

曾有國外研究顯示,長期使用超過5年以上雌激素合併黃體素荷爾蒙的婦女,罹患乳癌機率略高於一般同齡層婦女。國內目前並沒有具體統計數字或相關研究證實相同結果,但近年來國人乳癌發生率逐年增加,她建議,無論是否使用荷爾蒙療法,都應定期做乳癌篩檢與自我檢查。