肚子餓、吃飽都會痛! 一檢查竟是胃癌晚期且肝轉移

2022/01/20 11:59

醫師提醒,胃癌患者被確診時常已晚期,提醒民眾多注意腸胃道不適的症狀,及早就醫發現。(記者吳亮儀攝)

〔記者吳亮儀/台北報導〕57歲的許先生常覺得腹部悶痛、不舒服,且肚子餓和吃飽了都會痛;許先生一年多前因腹痛難耐決定就醫,竟發現是胃癌晚期合併肝轉移,大嘆「沒想到胃痛竟然會變得這麼嚴重」,幸好許先生及早使用合適的治療方式,已恢復從前活力,重拾熱愛的羽球、勇敢抗癌。

胃癌長年在我國十大好發癌症內,且死亡人數位居第六,致死率不低,且近年有年輕化趨勢。許多民眾常常將胃潰瘍、胃食道逆流搞混,因此常常發現罹癌都已是晚期,四成胃癌患者確診時癌細胞都已經擴散,無法僅透過手術完全清除。

胃癌的發生與日常生活習慣極有關關,包括菸酒、老化、家族史等都可能提高罹患胃癌的風險。其中老化、幽門螺旋桿菌感染及不良的飲食習慣更為亞洲人胃癌致病主因。

胃癌初期症狀難以辨別,多數患者確診時已是晚期,且轉移性胃癌存活期中位數約僅一年,因此要如何延長患者存活期是首要治療目標。

高醫附醫內科講座教授、國衛院癌症研究所特聘研究員陳立宗指出,以免疫療法為例,日前也核准用於HER2陰性晚期胃癌治療,此治療選擇突破存活期不到一年的困境。

陳立宗說,晚期胃癌患者首要治療目標為延長存活期、延緩疾病惡化及緩解症狀,如果能在身體狀況較佳的情況下接受治療,患者對藥物能有較佳的耐受性,治療能發揮更好的療效,因此癌症第一線治療尤為重要,應於一線治療及早選用合適且效果較佳的治療方式。

台北榮總腫瘤免疫治療中心主任陳明晃說,目前免疫藥物已核准用於晚期胃癌治療,除了可在第三線接力使用外,還能在第一線與傳統化療藥物合併使用,且經最新臨床研究證實可達到較佳治療效果,有效延長患者存活期,是晚期胃癌治療10年來的重大突破。

不過晚期胃癌的治療整體預後仍然不佳,如何早期發現、早期治療是當前面臨的課題。陳立宗提醒,胃癌好發族群大多為60歲以上長者,但近年臨床觀察,30至40歲的患者也屢見不鮮,且近年來飲食衛生條件的提升及幽門螺旋桿菌廓清治療的廣泛使用下,胃癌發生人數並未持續減少,民眾平時應多注意健康飲食攝取,多吃蔬菜水果,少吃煙燻、醃漬食物。

他提醒,若持續出現腸胃不適症狀如脹痛、消化不良、食慾差、甚至消瘦等,應盡快就醫檢查,不可輕忽當作只是一般腸胃不適。

晚期胃癌病患許先生經治療後,已可再重拾羽球拍打球。(記者吳亮儀攝)