健康網》5個換乳牙NG觀念! 醫:「序列性拔牙」助牙齒正常生長

2021/10/15 18:28

醫師表示,小朋友的牙齒健康是爸媽的責任,建議與孩子共同養成潔牙好習慣;圖為情境照。(圖取自Freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕很多人小時候牙齒整齊,有一口漂亮的好牙,但到了十幾歲以後牙齒變得很亂,甚至有小虎牙。醫師表示,從換牙前開始培養正確的刷牙方式,換牙時請醫師協助拔除該汰換的乳牙,才能讓孩子長出漂亮的成人牙。

祐民植牙矯正中心院長楊大為在臉書專頁「楊大為醫師就是細節控」及網站發文指出,小朋友長牙齒的時間從0-2歲開始,這段時間完整的牙齒會有20顆,6歲的時候會長成第一大臼齒,換牙時,會先從下顎前排開始換,6-8歲會換完前排牙齒,10歲左右開始換小臼齒,12歲長出第二大臼齒。

楊大為表示,其實重點不是幾歲開始換牙,而是換牙的相對順序是否正確,常聽到有人說,「小朋友的乳牙不用理,等大人牙齒長完再說」,這是不對的,對此,楊大為整理出常見6個迷思:

NG1、小孩蛀牙不用補

小孩子蛀牙當然要處理,但要注意的是,若年紀太小就蛀牙,不用勉強一定要把它「補」起來,可採取一些相對應的措施可以減慢蛀牙的速度,像是塗氟,等到再稍大一點,4歲以上視情況請牙醫治療。

楊大為說明,2-4歲的小朋友比較難接受牙醫的正規治療,所以先讓孩子習慣「去看牙醫叔叔」比較重要,從常去看牙醫塗氟開始,學會坐在診療椅上、自己漱口、正常刷牙及習慣牙醫把小口鏡放到嘴巴裡等。

若不處理蛀牙,孩子可能會痛,變得不愛吃東西,影響發育,而且乳牙的形狀有空間維持的作用,蛀牙以後形狀就不完整,長出來的成人牙就容易亂。

NG2、乳牙排列整齊最好

乳牙排列整齊沒有間隙反而應該更加小心,成人牙比乳牙還要大顆,乳牙和乳牙中間沒有小縫的話,換牙過程容易因為空間不夠而亂掉。

NG3、乳牙自己換就可以

乳牙會先從下排前面的門牙開始換,但成人牙長出來的位置不會在乳牙正下方,下顎成人牙會從內側往外長,上顎會從外側長下來,正因如此,如果成人牙要長出來,但是乳牙還卡在原來的位置時,成人牙只好自己找空隙長出來。

楊大為建議,換乳牙的時候,可以請牙醫師幫忙拔牙,依照換牙順序把該換的乳牙拔掉,主動釋出空間,讓成人牙可以成功得到生長的位置,成人牙排列整齊的機率會比較高,也就是所謂的「序列性拔牙」。

NG4、怪罪小朋友愛吃糖

沒有一個小朋友出生就會自動刷牙和漱口,通常只依賴爸爸和媽媽的幫忙,面對0-2歲的小朋友,家長可以先利用紗布或指套擦牙齒,並且盡早戒掉孩子喝奶過夜的習慣,如果沒有辦法避免,最好也訓練成喝完牛奶再喝一些開水當成漱口,避免「奶瓶性齲齒」。

小朋友2-4歲時就可以訓練刷牙,可以先讓孩子刷一次,家長再幫他刷一次。選擇軟毛小頭的牙刷,牙膏不是必須,刷的方法也不用太複雜,把牙齒分成外面上面跟內面,再把牙弓分三區,像ㄇ字型一樣左邊前面跟右邊,小朋友只要都有刷到就可以,後面爸媽的再接手把牙齒刷乾淨。

NG5、吸手指奶嘴到6歲沒關係

超過2歲就應該戒掉吸奶嘴的行為,否則會造成「吸吮症狀」(sucking syndrome),有這種症狀的小朋友通常上顎牙弓會深而且窄,門牙會開咬,導致發音大舌頭,嘴唇沒辦法閉合,甚至口呼吸,眼眶下緣黑眼圈等,如若有這情況,應在8-10歲及早介入矯正的治療,避免影響臉型,導致青春期孩子的心理受到影響。