OL罹癌甲狀腺全切 醫:終身吃人工激素可活2、30年以上

2021/04/26 17:47

台南市立醫院一般外科主治醫師周易韋為甲狀腺癌患者做經口內視鏡微創手術,降低傷及發聲神經與傷口微小化。(圖由台南市立醫院提供)

〔記者王俊忠/台南報導〕在科學園區上班的32歲林女,從健檢中確診罹患左側甲狀腺惡性腫瘤,因為不想術後留疤痕,她到台南市立醫院接受經口內視鏡微創手術,切除全部的甲狀腺,降低傳統手術損傷「返喉神經」出現「唐老鴨音」的聲音沙啞問題。醫師指出,因患者切掉全部甲狀腺,之後一輩子每天要吃1次健保給付的人工甲狀腺激素,幸此癌手術預後很好,一般能存活2、30年以上。

台南市立醫院一般外科醫師周易韋指出,甲狀腺手術中可能產生返喉神經的損傷,返喉神經是掌管說話的神經,若受損、聲音會沙啞,有可能出現像「唐老鴨」般的聲音。使用經口內視鏡甲狀腺微創手術與「術中神經監測器」結合,可大幅降低返喉神經損傷機率,使聲音變沙啞的機率降到1%左右。

台南市立醫院一般外科主治醫師周易韋為甲狀腺癌患者做經口內視鏡微創手術,降低傷及發聲神經與傷口微小化。(記者王俊忠攝)

周易韋說明,甲狀腺是1個位在氣管前方的內分泌器官,分成左、右葉,傳統甲狀腺切除需在前下頸部劃開1道約6公分長的傷口,可能留下明顯疤痕。如今有經口內視鏡微創手術,從患者嘴巴內開小傷口移除病灶,手術後只需每天用漱口水清潔兩次,保持傷口乾淨,傷口縫合線在一段時間會被身體組織吸收。術後疼痛感僅2天即可出院,不會有傳統開脖子手術留下巨大疤痕的問題,只需後續追蹤及服用人工甲狀腺激素。

周易韋表示,甲狀腺疾病包含良性甲狀腺腫大、甲狀腺機能亢進及甲狀腺癌,可由抽血檢查、頸部電腦斷層掃瞄及細針抽吸細胞學等檢查進一步了解疾病種類。甲狀腺疾病好發於女性,且女多於男,初期無症狀,可經由超音波發現,甲狀腺癌在所有癌症中是預後非常好的癌症,當罹患甲狀腺癌時,應積極面對與治療,多數病人可以痊癒,建議民眾定期做健康檢查、留意身體狀況。

台南市立醫院一般外科主治醫師周易韋(右者)為甲狀腺癌患者做經口內視鏡微創手術,降低傷及發聲神經與傷口微小化。(記者王俊忠攝)