健康網》自付差額上限8月上路 近9成登錄醫材收費調降

2020/06/09 14:01

為了減少自付差額醫材收費差距大的爭議,衛福部健保署修訂支付標準,以「臨床實證」等級訂定民眾自付差額上限,已公告8類、352項醫材適用,預計8月1日上路,卻引來醫界的反彈聲浪,但也有人力挺。

健保署指出,過去曾有眼科診所的人工水晶體向民眾收取9萬2千多元,未來依照新制最多只能收取7萬8千多元。(資料照,記者吳亮儀攝)

〔記者林惠琴/台北報導〕為了減少自付差額醫材收費爭議,衛福部健保署日前公告8類、352項醫材,以「臨床實證」等級訂定合理健保給付比例及民眾自付差額上限,預計8月1日起上路,估計高達89%醫療院所在自費醫材比價網登錄品項的收費,均要下修。

健保署副署長蔡淑鈴表示,未來相同功能、不同廠牌的醫材,醫療院所向民眾收取差額的上限都將一致,解決以往自付差額不同的問題,新制預計8月1日實施。

自付差額新舊制舉列表。(記者林惠琴整理,本報製表)

蔡淑鈴提到,目前已公告8類、352項醫材適用,包括人工水晶體、特殊材質生物組織心臟瓣膜、治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置、冠狀動脈塗藥支架、特殊功能人工心律調節器、治療複雜性心臟不整脈消融導管、特殊材質人工髖關節、調控式腦室腹腔引流系統;目前尚有4類仍在審查中。

蔡淑鈴說明,依照目前「自費醫材比價網」各醫療院所登錄的品項來說,預計新制上路之後,高達89%的品項,現行收費都要下修,舉例來說,過去曾有眼科診所的人工水晶體向民眾收取9萬2千多元,未來依照新制最多只能收取7萬8千多元。

蔡淑鈴指出,新制上路後,若不配合調降價格的醫療院所,經輔導仍不見改善,將祭出違約記點處分,達到3次以上就要停止健保特約一個月。

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