葉立斌／核稿編輯近期氣候多變，不少人出現酷酷嗽、鼻水狂流，但到底是感冒還是過敏？小禾馨民權小兒專科診所主治醫師羅佳怡表示，感冒症狀無時無刻可持續3-14天，常有發燒、黃鼻涕；過敏症狀則可超過14天以上，很少發燒清鼻水居多，常在清晨半夜、活動跑步、天氣變化時發作。

您有沒有過躺下睡覺時，感覺鼻孔堵塞、呼吸困難的困擾呢？除了感冒外，小心可能是慢性鼻竇炎！輔大醫院耳鼻喉科主任胡皓淳在臉書專頁「胡皓淳醫師-耳鼻喉科生涯一筋」發文分享，據統計，台灣鼻竇炎發生率為20%，也就是每5人就有1人受到慢性或急性鼻竇炎的困擾，平時可多注意是否有以下4個症狀，像是持續性鼻塞和充血

63歲吳先生長期有左側鼻塞、合併前額脹痛感、黃鼻涕、咳嗽有黃痰，內視鏡檢查見左鼻腔有大囊腫、幾乎堵塞鼻道；電腦斷層檢查發現此囊腫造成額竇、篩竇的鼻竇炎。郭綜合醫院醫師為他做電腦定位導航的內視鏡手術，術後鼻道恢復良好，持續回診追蹤。郭綜合醫院耳鼻喉科醫師蔡建昇指一般鼻竇炎有環境因素（抽菸、空污、過敏原

小孩感冒黃綠鼻涕需不需要吃抗生素？耳鼻喉科診所醫師曾家承在臉書粉專「書米蟲的啃食日記」發文分享，研究表明，若鼻咽存在細菌則使用抗生素有助益，但益處不大。另外，黃綠鼻涕不是使用抗生素可靠指標。較佳做法或可依每回臨床情況調整。為期10天 追蹤3種細菌

南投1名新住民媽媽，近日發現1歲大的兒子右側鼻孔間斷性出現黃濃鼻涕，還帶有惡臭，連續1週未改善，甚至偶有血絲趕緊就醫，經診所轉診至衛福部南投醫院耳鼻喉科，醫師檢查鼻孔發現鼻腔內卡了1顆1公分蒜頭，並利用工具小心取出，小男娃雖哭鬧不已，但最終仍順利取出異物。

46歲吳姓男子長期鼻塞，幾乎靠嘴巴呼吸，也聞不到氣味，求助屏東榮民總醫院耳鼻喉科，經內視鏡與電腦斷層診檢查，發現張男因慢性鼻竇炎導致鼻瘜肉增生阻塞，鼻瘜肉長到如一串白葡萄，塞滿了鼻腔，在醫師張耿銘手術後，終於讓吳男正常呼吸了。屏東榮民總醫院耳鼻喉科醫師張耿銘表示，鼻竇炎常見症狀有，鼻塞、流黃膿鼻涕、

一名5歲小妹妹幾個月來常常反覆黃鼻涕及咳嗽，近期甚至發燒耳朵痛，到小兒科診所以抗生素治療雖有改善，但聽力卻變差，常常叫了沒有反應，甚至電視也要開很大聲才聽得見，趕緊向新竹馬偕耳鼻喉科李翊豪醫師求助，發現雙側耳朵有中耳積液的現象，聽力檢查出現傳導性聽力障礙。經過三個月密集治療，積液仍無法緩解，經「雙耳

60歲的張先生右側鼻塞出現黃鼻涕、嗅覺喪失，以為過敏性鼻炎，症狀持續7、8個月不斷惡化還流鼻血，今年3月到大醫院進一步檢查發現罹患「鼻腔倒生性乳突瘤」，塞滿右側鼻腔、鼻竇，還侵犯到眼眶附近及顱底，不切除腫瘤有癌化風險，接受3D鼻竇導航手術摘除這顆不定時炸彈，終於呼吸順暢。

60歲的林先生過去曾有鼻竇炎手術病史。半年來，鼻腔常出現反覆鼻塞、黃鼻涕、鼻腔異味及單側頭痛症狀。原以為是偏頭痛，於是先去神經內科就醫檢查。然而，電腦斷層卻顯示有慢性鼻竇炎，因此轉診至耳鼻喉科治療。鼻竇內視鏡檢查下，發現林先生鼻竇有黃鼻涕及息肉外，也有大量黴菌增生。於是，林先生接受3D立體定位導航鼻

小同（化名）是7歲大的小學生，就醫前兩個月，即出現鼻塞和黃鼻涕，經過治療之後，黃鼻涕雖然有改善，但是鼻塞依然沒有好轉。之後她睡覺會打呼，鼻涕裡有血絲，精神也不好。診所的醫師很警覺地把她轉到醫院來。理學檢查時，她的臉腫脹、有壓痛感。耳鼻喉科醫師使用內視鏡發現鼻腔內有腫塊，因此安排了影像檢查，確認腫塊的

個案1：65歲黃先生，30年前曾接受傳統鼻竇炎手術，近年來鼻塞日益嚴重，不僅嗅覺受到影響，睡眠品質也不如以往。在鼻竇內視鏡檢查下，診斷為鼻竇炎復發併鼻息肉增生。個案2：58歲陳先生，12年前接受鼻竇炎內視鏡手術，最近出現單側血絲黃鼻涕及嗅覺異常現象。經內視鏡及電腦斷層檢查，診斷為鼻竇炎乳突瘤復發。