69歲老婦患有糖尿病，10多年來血糖控制得宜，唯獨出現全身無力倦怠症狀就醫，抽血檢查結果不僅腎功能指數飆高，且有高血鈣、副甲狀腺荷爾蒙嚴重低下等一連串問題，緊急住院後，X光檢查影像發現兩側肺葉均呈現瀰漫性浸潤，宛如「皺巴巴的紙張」，切片報告證實是「粟粒狀結核病」，所幸治療後恢復良好。

年僅24歲的陳小姐2年多前留學時發現脊椎側彎，但國外就醫時未找到原因，畢業回台後，雙下肢竟逐漸無力，抽血檢查發現血鈣及副甲狀腺荷爾蒙都超標，轉至新陳代謝科門診複查後，診斷是副甲狀腺良性腺瘤引起的原發性副甲狀腺機能亢進，所幸手術摘除後，下肢無力情形恢復，並持續治療脊椎側彎的問題。

「有求診民眾反映最近上廁所頻繁，是否膀胱無力或是現今常聽人說的尿崩症，到底為何廁所跑不停，擔心到不敢喝水，造成生活困擾，該如何是好？」新樓醫院腎臟內科醫師王婷翊指出，一般來說，成人每天解尿超過3000c.c.，而小孩每天解尿超過2000c.c.就視為多尿。

48歲張姓男子有酗酒習慣，不僅罹患酒精性肝硬化，甚至因骨質疏鬆、股骨頭壞死，接受雙側人工髖關節置換手術，因聽聞友人告知「多補充維生素D可以保骨本」，每天竟吞下2至3顆，結果出現「高血鈣症」症狀，腎功能僅剩下20分，所幸緊急就醫後連忙停藥，並補充大量水分，總算恢復正常。

我認識蔡老師已經兩年有餘，他是一位78歲的音樂指揮，經常帶領合唱團南征北討、獲獎無數。兩年前，他到記憶門診，是因為同為音樂人的蔡太太發現老師經常在表演時出現停頓，新的樂譜也要花更久的時間去記，自我照顧沒有問題，可是有很明顯的焦慮，遇到比賽也不再像以往那樣自信。

部分患者知道泌尿道結石反覆復發，是因高尿鈣，但盧姓婦人每個1、2年就因為血尿、結石導致的腰痛來就醫，奇美醫院泌尿外科主治醫師李高漢解決了尿道跟腎結石，一檢查還發現有高血鈣、副甲狀腺激素上升，副甲狀腺亢進的徵兆，才是反覆結石的「隱形殺手」，盧婦切除了副甲狀腺終於恢復正常。

一名50歲的女性，沒有內科病史，非常重視養生，某天突然出現頭暈、全身水腫現象，初步檢查發現，該患者血壓高達170/104mmHg，血中肌酸酐5.47mg/dl，比正常人（約1mg/dl）高出許多，血鈣指數則高達15.1mg/dl，正常值約8至10.5mg/dl，初步判定為急性腎衰竭合併高血鈣，經大量

一位阿姨的健康報告顯示骨質密度為-3.0（標準是-1，-2.5以下為骨質疏鬆），但血液中的鈣質是高的，義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑說明，血裡面的鈣質與骨頭裡面的鈣不夠不一樣，導致這種狀況發生的最常見原因是副甲狀腺亢進。而這位阿姨後來做了副甲狀腺的掃描，發現有副甲狀腺腺瘤，造成血裡面鈣太多，但是

苗栗縣一名70多歲老婦，因背痛及下肢無力至衛福部苗栗醫院神經外科主任醫師溫中瑜門診，檢查為胸椎壓迫性骨折，住院接受微創灌骨水泥手術。住院期間，老婦血鈣異常上升，經跨科團隊會診一般外科醫師，抽血發現老婦副甲狀腺指數亢進，進一步安排頸部超音波及核子醫學檢查，確認為副甲狀腺瘤，經手術切除，老婦血鈣及副甲狀

曾參加《21世紀新人歌唱排行榜》的台語歌手葉勝欽，在日前因骨髓癌病逝，享年47歲。對此，台灣癌症基金會表示，患者出現骨頭痠痛、食慾差、易疲累以及貧血等症狀，就要擔心骨髓癌纏身，應盡早就醫做檢查。根據台灣癌症基金會指出，骨髓癌又稱多發骨髓瘤，好發於老年人，且男性發生率比女性高。目前病因不明，危險因子推

新北市一名55歲陳姓外送員最近出現排尿顏色變深、下肢無力、厭食、全身倦怠等症狀，就醫確診高血鈣及腎衰竭，陳男自述因為工作壓力大，每天會吃到30顆檳榔提神；醫師提醒，常嚼檳榔將面臨腎臟衰竭、長期洗腎的風險，呼籲紅唇族應及早戒除檳榔。衛生福利部台北醫院腎臟內科醫師劉文治指出，陳姓外送員就醫檢查時，除了有

新北市55歲陳姓外送員最近出現排尿顏色變深、下肢無力、厭食、全身倦怠等症狀，就醫確診高血鈣及腎衰竭，陳男自稱因為壓力大，每天會吃到30顆檳榔提神；醫師提醒，常嚼檳榔將面臨腎臟衰竭、長期洗腎的風險，呼籲紅唇族應及早戒除檳榔。衛生福利部台北醫院腎臟內科醫師劉文治指出，陳姓外送員來就醫檢查時，除了有腎結石

時常發生陣發性頭痛要趕快就醫。一位44歲的劉姓男子，於6年前開始出現不明原因的陣發性左側頭痛，到神經內科檢查後發現免疫球蛋白（IgG）竟高達7000多，為標準值的6倍以上，進一步安排骨髓檢驗後確診是「多發性骨髓瘤」，且屬於TP53基因突變的高風險患者。經過蛋白酶體抑制劑藥物及化學治療，並接受自體幹細

高雄一對父女先後因倦怠、泡泡尿就醫，診斷出罹患第3期慢性腎臟病，2人也都有高血鈣，但75歲父親有高血壓、糖尿病、高血脂，49歲女兒卻沒有「三高」，進一步檢查赫見2人縱膈腔及氣管旁有多處淋巴結增生腫大，一度擔心是惡性肺腫瘤，接受手術取出腫瘤，經病理檢驗診斷是罕見家族性類肉瘤作怪。

高雄一對父女先後因倦怠、泡泡尿就醫診斷出第3期慢性腎臟病，2人也都有高血鈣，但75歲父親有高血壓、糖尿病、高血脂，49歲女兒卻沒有三高，進一步檢查赫見2人縱膈腔及氣管旁有多處淋巴結增生腫大，一度擔心是惡性肺腫瘤，接受手術取出腫瘤，經病理檢驗診斷是罕見家族性類肉瘤作怪。

「得了腎臟病，吃什麼比較不會造成腎臟負擔？」這是腎臟病友共同疑問。擁有正確飲食觀念，飲食控制沒有想像困難！對飲食資訊誤解或聽信偏方才是腎臟病惡化主因。●腎臟病初期（1-3A期）：均衡飲食腎臟病初期以「營養均衡，攝取足夠熱量」為原則，多喝水、減少鹽分攝取，蛋白質份量減至正常人的八成即可。烹調時選擇不飽

88歲許爺爺長年患有高血壓，日前在家因意識不清被送往急診，經抽血檢查發現，他的血液中鈣離子濃度極高，再透過Ｘ光檢查，發現右上肺葉有一顆腫瘤，確診為副腫瘤症候群引起的高血鈣症，透過補充水分、利尿劑和降鈣藥物治療後，許爺爺順利恢復意識。副腫瘤症候群 影響內分泌系統

48歲的林小姐（化名）近半年來出現吞嚥困難、食量減少的情形，又常常晚上不睡覺，在家裡走來走去且高聲喊叫，還出現暴力行為；有一天她又毆打母親，被家人壓制送醫，家人本來打算將她送精神科病房治療，但經急診抽血等各項檢查後，發現她的血鈣濃度超高，進一步診斷出副甲狀腺長了一顆2公分的腫瘤，因此造成高血鈣，導致

陳伯伯領藥時，開口詢問：「藥師，我有在洗腎，我可以只吃女兒買給我的鈣片，醫師開的鈣片是不是就可以不要吃？」隨餐服用鈣片 效果最好洗腎患者往往因為腎功能下降，無法正常排出磷、鉀等物質，所以會蓄積在體內，造成高血磷、高血鉀，除了從飲食控制之外，藥物也扮演著重要角色。