糖尿病是國人十大死因之一，據國健署統計，平均每4人就有1人處於糖尿病前期，成為高風險對象。為了讓民眾遠離高血糖危害，初日診所醫師李唐越激薦「降血糖必吃3食物」，包括鮭魚、秋葵及亞麻仁籽，除可有效控糖外，還能預防肥胖。李唐越在「初日醫學 - 宋晏仁醫師 x Cofit 」YouTube短影片分享，糖友

沈莉馨／核稿編輯隨年紀增長，骨質流失速度增快，易有骨鬆問題。林口長庚醫院新陳代謝暨內分泌科醫師許哲綸表示，骨質疏鬆症無明顯症狀，但終身有4成骨折機率，尤其因糖友的高血糖，會影響成骨細胞功能，以及其併發症容易增加跌倒風險，提高骨折率，因此若發現自己身高減少4公分以上；靠牆時頭部無法緊貼牆面，且距離3公

羅碧／核稿編輯55歲楊姓婦人有抽菸習慣、平日飲食偏愛吃精緻甜點及高油脂、油炸食物，她的體態也不算肥胖，但日前健檢卻發現她的體脂率35%，腹部核磁共振檢查（MRI）疑似胰臟腫瘤，經進一步檢查確認罹患胰臟癌。楊姓婦人對於罹患胰臟癌，感到非常驚訝，因為她沒有太明顯的不適症狀，頂多偶爾會感覺腹部有些微悶脹感

葉立斌／核稿編輯年過40，慢性病風險隨之提高，根據國健署統計，40歲以上國人三高（高血壓、高血脂及高血糖）盛行率分別為38.3%、34.1%及16.4%。國健署提供40至64歲民眾每3年1次檢查，若罹患小兒麻痺者提前至35歲以上、原住民提前至55歲以上及65歲以上，每1年1次預防保健服務。

葉立斌／核稿編輯高血糖已年輕化，因此如何控制血糖是國人需正視的健康議題。初日診所院長宋晏仁在臉書粉專「宋晏仁醫師 ‧ FLC 減重私房筆記」發影片指出，想遠離高血糖，日常就要掌握控糖3招「控制醣類攝取、確保高品質睡眠及增加運動量」。其中真正有效控制血糖的方法，反而是在飯後進行15分鐘的散步或快走，更

56歲楊先生患有糖尿病超過10年，長期以口服藥控制，在診所定期追蹤，最近出現排尿時泡泡增多與雙腳水腫，診斷為糖尿病腎病變合併慢性腎臟病第4期，藉由飲食調整、藥物治療及衛教，患者水腫情況逐漸改善，腎功能未持續惡化。成大醫院腎臟科醫師林威任表示，台灣糖尿病患者人數逐年增加，據統計，台灣第2型糖尿病患者由

56歲楊先生患有糖尿病超過10年，長期以口服藥控制，在診所定期追蹤，最近出現排尿時泡泡增多與雙腳水腫，轉到成大醫院腎臟科就醫，經檢驗診斷為糖尿病腎病變合併慢性腎臟病第4期，藉由飲食調整、藥物治療及衛教，患者水腫情況逐漸改善，腎功能未持續惡化。

葉立斌／核稿編輯三高年紀有逐年年輕化趨勢不可不防！胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，年輕人肥胖有15到30％的可能性會患糖尿病，且父母或兄弟姐妹患有糖尿病，子女患病風險也會增加；另，愛沾菸酒、缺乏運動則會增加高血壓風險；飲食油膩、空污及噪音等因素易增高血脂風險，呼籲民眾，「別以為年紀輕輕，疾病就會輕輕」，

沈莉馨／核稿編輯糖尿病患者常有胰島素阻抗的問題，一七美生活診所新陳代謝科醫師洪建德在臉書粉專「糖尿病心法.洪建德博士」分享個案，一名高血糖的婦人轉來就診，她飯後血糖值151，光吃了一片蘋果，結果就高到285，這表示其胰島素分泌已經非常的力竭了，以及胰島素阻抗非常的高，所以吃了一點點熱量的食物，結果就

台灣是洗腎王國，無論發生率或是盛行率都是世界第一，好消息是，腎臟病死亡率、發生率正在逐漸下降，衛福部國民健康署署長吳昭軍指出，腎臟病已從國人10大死因的第7名下降到第10名，發生率也從每百萬人口有316人下降至301人，其中關鍵在於讓民眾更認識腎臟病風險，逆轉腎功能異常，避免走向洗腎。

糖尿病與洗腎有高度相關，長期的高血糖會損壞腎臟功能，嚴重時恐需洗腎，根據統計，台灣洗腎的患者有47%與糖尿病有關，醫師分享5項容易使血糖升高的壞習慣，提醒注意生活保健，一不小心就可能引起糖尿病或腎病變。恩主公醫院腎臟科醫師蔡友蓮指出，長期的高血糖會使腎臟的小血管和腎絲球受損，因而損壞腎功能，初期可能

台灣是洗腎王國，無論發生率或是盛行率都是世界第一，好消息是，腎臟病死亡率、發生率正在逐漸下降，衛福部國民健康署署長吳昭軍今（14日）指出，腎臟病已從國人10大死因的第7名下降到第10名，發生率也從每百萬人口有316人下降至301人，其中關鍵在於讓民眾更認識腎臟病風險，逆轉腎功能異常，避免走向洗腎。

葉立斌／核稿編輯血糖忽高忽低除了和飲食、運動有關，藥物也可能是主因！高雄長庚醫院新陳代謝科醫吳書婷指出，導致高血糖的原因很多，大部分與飲食、生活習慣有關，也可能因為感染、壓力或其他疾病狀態引起。此外，有些藥物也已被證實可能導致高血糖，如類固醇、抗精神病藥物、類利尿劑、類降血脂藥物、乙型阻斷劑等。

過年到，家家戶戶團聚吃好料，然而豐富的年菜往往高油、重口味，可能讓高血壓、高血糖及高血脂的三高患者陷入天人交戰，營養師特別分享低鈉、少醣、少油的「撇步」，讓三高患者也能安心吃年菜。對於「高血壓」患者，營養師夏子雯建議，採用「低鹽低鈉」飲食，常見的年菜湯品如雞湯、佛跳牆等含有隱藏的鈉，喝湯別超過一碗，

農曆春節對國人來說是一個很重要的日子，親友們團聚一起享受各樣美味的年菜及應節食品，年節佳餚總是讓人難以拒絕，然而，在歡樂之餘，衛福部南投醫院營養師毛柔壹提醒有高血壓、高血脂、高血糖等「3高」問題的民眾，在過年期間飲食務必把握「3低1高」原則，才是確保健康之道。

冷颼颼的冬天常會讓人忍不住多吃食物，增加身體能量讓身子暖起來。衛福部苗栗醫院營養師林昱蓁提醒，雖然人體在低溫情況下，基礎代謝會上升，冬天的基礎代謝率確實會比夏天來得高，但是天氣寒冷，也會讓人活動減少，在多吃少動的情況下，很容易讓體重悄悄增加，同時也可能增加了心血管疾病的風險，不可輕忽。

羅碧／核稿編輯過年期間，難免稍不注意會吃進過多熱量，但營養師陳怡婷指出，其實改變進食順序，就能讓飯後血糖更穩定，並建議先吃菜、肉，再吃飯、水果，因蔬菜富含膳食纖維，能增加飽足感，而水果升糖速度快，放到最後才吃，還能幫助消化。有「三高」及腎臟病族群應少吃動物內臟、炸物及糕餅、甜食等加工製品。

過去我們注意到糖尿病與阿茲海默失智症的相關性，不僅新診斷為阿茲海默症的病人常合併有糖尿病問題，長期糖尿病患者也經常出現認知障礙，最後被診斷為阿茲海默症。就因果推論而言，自然是糖尿病在先，失智症在後較為合理，但是一旦出現認知障礙，原有的糖尿病控制也越顯困難，進入惡性循環。就病理的機轉來看，腦細胞退化確

年節期間，家人歡聚一堂，少不了各種美饌佳餚的陪伴，然而，美味的食物背後可能隱藏著對心血管健康的威脅。根據世界衛生組織（WHO）統計，心血管疾病在全球是一個普遍的健康問題，影響著數以百萬計的人。心血管疾病的危險因子有三高（高血壓、高血糖、高血脂）、過重或肥胖、不良飲食習慣、吸菸等等。因此，為了健康過好

國人高血脂比例達26%，相當於每5個成年人就有1個高血脂。醫師提醒，美國心臟醫學會2023年的最新研究成果指出，魚油、薑黃及紅麴等被國人視為可降低膽固醇的保健食品，其效果有限，想降壞膽固醇仍要遵從醫囑、用藥控制。台灣動脈硬化暨血管病醫學會理事長劉言彬指出，相較於高血壓、高血糖，「高血脂」不僅症狀不明