「醫師，我是不是要開始洗腎了啊？」王先生是腎臟科門診的新病人，一坐下便憂心忡忡地詢問。「昨天我去急診，醫師說我腎的功能很差，趕緊安排我來門診。」查閱王先生在急診抽血檢查的報告，腎絲球過濾率已經小於15ml/min/1.73㎡（正常的腎絲球過濾率大約是100-120ml/min/1.73㎡），可能有嚴

痛風、尿酸高是國人常見的疾病之一，尤其男性罹患痛風的機率比女性多達6倍，維持良好生活作息之外，飲食部分更是控制痛風重點。金田勤耘聯合診所胃腸肝膽醫師楊子緯表示，普林飲食處處可見，對於痛風者來說，高普林食物包含酒類、海鮮、菇類、動物內臟及羹湯類等，會在體內產生大量尿酸，並抑制其排出，必須特別注意。

每逢9月螃蟹產季，許多老饕準備大快朵頤；對此，明華馬光中醫診所醫師黃若薇提醒，懷孕或哺乳期的婦女，吃蟹務必新鮮，且徹底蒸熟，同時不要吃蟹爪，因為蟹爪部分帶有毛，不易清潔，所以古籍中提及「蟹爪主破胞墮胎」。另外建議可用紫蘇葉搭配螃蟹，除了降低膩感，還可降低腹瀉機率。另外許多人吃蟹喜歡搭配生啤酒，結果寒

每年中秋時節，除賞月、吃月餅、吃柚子外，最重要的活動莫過於親友相聚烤肉。新泰綜合醫院腎臟科主任陳佑丞分享烤肉食材鈉、鉀、磷含量圖鑑，其中鈉含量最高是烤肉醬竟有2604mg；鉀含量最高是梅花肉355mg；磷最高則是草蝦有244mg。然而，對於高血壓患者，務必做到低鈉少鹽；慢性腎病患者應做到低蛋白飲食；

62歲陳女士因腳踝紅、腫、熱痛前來看診，因疑似痛風發作而抽血檢查，結果發現尿酸數值高達11mg／dl，而且腎功能也有些微異常，她自述最近有吃海鮮，而且這幾天喝水量也偏少；由於是第一次尿酸數值如此之高，加上腎功能異常，導致陳小姐非常擔心。在適當降尿酸治療與疾病衛教後，2週後再次追蹤其尿酸值與腎功能都回

不少民眾以為「尿酸過高就是痛風」，林口長庚風濕過敏免疫科表示，高尿酸血症可能不會產生其他症狀，僅有其中約5-10％的人會得到痛風。部分痛風患者急性發作期檢驗尿酸值可能不高，但追蹤過程中，血中尿酸值幾乎都會升高，因此，痛風患者幾乎都有高尿酸血症，可是尿酸高並不等於痛風。醫師提醒，無症狀的高尿酸血症還是

60歲的黃先生痛風數年，發作時到診所打針吃藥就會恢復，沒想到最近不僅發作頻繁，到診所打針後還是痛，而且身體越來越疲倦，這才驚覺事態嚴重。就醫抽血結果才發現GFR（腎絲球過濾率）降到20ml/min/1.73m2 ，竟已是慢性腎衰竭第4期。痛風又稱代謝性關節炎 需防高尿酸

隨著年紀越來越大，不少人開始擔憂高血脂、高血壓、高血糖，以及高尿酸問題。對此，營養師陳心驊在臉書粉專「營養師菲菲・你的營養師好閨蜜」發文指出，若想降低高尿酸，要避免減少高普林食物、油炸物攝取、飲酒、含糖飲料，建議多喝水，幫助降低體內尿酸，以及適度減重。此外，也分享導致高尿酸6大因素。

台灣素有美食王國之稱，因此高尿酸血症在台灣的盛行率高於世界，而男性的罹病率又高於女生，尿酸過高易致痛風，痛風發作會令人疼痛難耐，因此營養師彭逸珊建議，若有尿酸過高，可透過維持標準體重、多喝水、飲食控制、規律服藥等4種方式，將尿酸控制在正常範圍，避免痛風。

黃豆不僅能製成豆漿、豆腐等食品，營養更是豐富。不過專家提醒，任何豆類食物食用前一定要煮熟。若有痛風疾病或尿酸過高的朋友，不適合吃黃豆。另外，胃腸狀況正常者建議如有豆渣不要丟棄，一起煮熟後食用。食療養生專家王明勇在臉書粉專「王明勇的健康三好生活」發文指出，豆類是植物的種子，這些種子為了保存下來，其中都

45歲李男經常大魚大肉，近日發現，每次與人聚餐完後，大腳趾關節及足背地方就會突然紅腫作痛，連走路都有困難，經檢查發現是尿酸值過高，引起痛風。員林員榮醫院表示，要緩解痛風發作頻率，平時應減少「肉類、內臟、酒類、海鮮」等高普林食物，多食用菇類、豆類等食物，同時也要做好體重控制。

急性腎衰竭只要配合治療，有機會完全痊癒，不需要長期洗腎。欣成醫院陳彥成醫師指出，包括慢性病、藥物或體重過重可能引發急性腎衰竭。陳彥成指出，糖尿病、高血壓等慢性病，可能引發成急性的腎臟病，也會造成慢性的腎臟病。此外，像是會影響心臟功能的疾病，比方說血壓過高，或是有血管緊急方面的疾病，像血栓等，也很容易

一名56歲有痛風關節炎的男子，日前在健康檢查發現血液中的肌酸酐過高，已有輕度腎衰竭。醫師提醒，痛風要長期治療，切勿輕忽。恩主公醫院風濕免疫科醫師郭孝齡說，這名男病患沒有高血壓，平常吃止痛藥也未過量，很納悶為何腎臟會出問題？翻查他過去7、8年來的健檢報告，發現腎功能一直落在高標，尿酸也維持在10-12

血液中尿酸過高、易產生結晶，如沉澱在人體關節和組織裡會導致痛風，尿酸是嘌呤的終產物，常存在海鮮、肉類、含果糖果汁等食物裡，痛風（高尿酸）好發於停經後婦女、子癲前症、多囊性卵巢囊腫、子宮內膜異位、急性腫瘤溶解症後群、高血壓、糖尿病、慢性腎臟病等患者。郭綜合醫院指有高尿酸血症（血清尿酸值在男性＞7毫克/

痛風是一種極度疼痛的關節炎，當發作時，往往讓患者痛不欲生。營養師指出，要想遠離痛風，可掌握「4不2要」飲食原則。榮新診所營養師李婉萍在臉書粉專「李婉萍營養師」及個人網站發文表示，據《2016年痛風與高尿酸血症診治指引》對痛風者的飲食建議，提到應避免飲用酒精、含果糖飲料，以及高嘌呤的紅肉、動物內臟、魚

運動會增加尿酸值？醫師表示，長期從事無氧如重量訓練，或高強度有氧訓練者，的確是高尿酸血症的危險族群。提醒在運動前後隨時注意水份補充狀況，若身體越缺乏水份，結晶越容易生成。蘆洲愛林診所醫師林智葳在臉書「型男權葳 Wei醫師～林智葳醫師」發文指出，高尿酸血症不見得代表痛風會發作，尿酸值高低也跟痛風發作頻

菇類不僅是最佳的火鍋配角，更是營養的好食材！其中秀珍菇隱藏的豐富營養素，可為人體帶來許多的好處。營養師表示，秀珍菇能夠有效調控血壓、促進新陳代謝甚至是抗癌，但建議高尿酸與腎臟病患者不宜食用。竹北新仁醫院營養師簡若庭在臉書粉專「若米營養師」發文指出，秀珍菇是一種高營養的菇類，盛產於3-10月。另外，秀

醫師：「先生，你健檢的尿酸數值過高，有痛風過嗎？這個需要吃藥治療。」患者：「醫生，我沒有痛風過，可以不要吃藥嗎？只是尿酸高，應該沒關係吧？」以上的對話常在診間出現。很多人知道痛風需要治療，卻不知道引起痛風的高尿酸血症也需要治療。長期高尿酸 恐腎功能受損

陳女士腳趾上出現一個白白的突起，很慌張地來看皮膚科門診，她問：「醫師，我的皮膚化膿了，是不是要切開才會好？」經過皮膚鏡檢查，白色突起物應是痛風石，詢問後發現，陳女士的痛風已超過10年，但都沒治療，發作時候都用消炎藥物止痛，平常飲食也沒有注意。

過年圍爐暖暖的火鍋是不可缺少主角，但對於三高（血脂、血壓、血糖）族群、高尿酸及痛風者得留意了。營養師表示，除了注意食材，酒精會與尿酸競爭代謝，血液中尿酸不易排除痛風就容易發作了，而軟性飲料則容易攝取進過多的糖。台北市立聯合醫院仁愛院區營養科營養師鄭嵐卉提到，雖然天冷吃鍋很享受，但要吃的健康還是要慎選