沈莉馨／核稿編輯32歲男子過年回屏東時遇上大塞車，下車後覺得左腳疼痛，因過年醫院沒開，沒藥吃，整整紅腫一個月才逐漸好轉，一段時間後突發現小腿逐漸由下而上發黑，發熱發燙，腫到鞋子都穿不下。經醫檢後，診斷為次發性靜脈曲張，因深部靜脈有問題，不適合手術。醫師建議穿著彈性襪、定期評估、服用抗凝血劑，以保持深

春節啟動，出國旅遊、遠途探親或居家娛樂，都要注意健康！台中慈濟醫院心臟內科主任林茂仁提醒，長途搭車和久坐，應適時起身動一動，預防深度靜脈血栓，也就是俗稱的「經濟艙症候群」，他建議「兩小時起身做一次伸展」，多動是維持健康根本，物理治療師林秀玲則提供肢體伸展之道。

日常生活中難免會遇到水腫的情況，但造成原因卻不盡相同。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任表示，可從急性或慢性、抬腳後是否改善症狀、單側或雙側判斷水腫原因，可能因靜脈栓塞、藥物、慢性腎臟病、肝臟疾病等引發，也可能是營養不良。林軒任在臉書粉專「引人入腎・林軒任醫師」發文指出，水腫原因分為以下幾種：

您經常覺得腿部肌肉無力嗎？物理治療師王文妤在臉書粉專「王文妤 物理治療師 ‧ Amber physiotherapist」分享，慢性靜脈功能不全（Chronic Venous Insufficiency，CVI）指的是靜脈瓣膜受損，導致血液無法有效率地回流心臟，其特徵像是：水腫、皮膚改變、潰瘍。

78歲劉奶奶有高血壓、糖尿病病史，近來容易疲倦，且膝蓋痛變得嚴重，吃止痛藥疼痛雖有緩解，但雙腳下肢卻開始出現凹陷性水腫，奶奶擔心止痛藥吃太多會影響腎功能，因而就醫檢查；醫師問診了解，奶奶近日有運動後呼吸困難及陣發性夜間呼吸困難的症狀，聽診發現雙下側肺葉有濕鑼音，進一步檢查後，診斷是心臟衰竭引起的相關

食品藥物管理署今天下午再公布一款藥品回收警訊，心血管用藥「脈化寧錠1毫克」因產品製程有瑕疵，藥廠需回收約9萬4千顆藥物，幸好它市占率僅6%，影響較小。脈化寧錠1毫克主成分是「WARFARIN SODIUM CLATHRATE」，用於預防及治療靜脈栓塞症及其相關疾病，以及肺栓塞。另外也用於預防或治療因

休息是為了走更遠的路，這句話在我們臨床看診的患者有這種類似的主訴，就要小心下肢有潛藏嚴重血管問題。一位70歲喜歡登山健走的阿伯在這兩年碰到一個很困擾自己的問題，那就是他發現走遠路時越來越吃力，一開始感覺小腿深部開始會有悶痛感，當越走越遠時，疼痛感覺就越來越強烈，接下來整隻腳會呈現緊繃感及腫脹，嚴重時

56歲的何女士，因新冠肺炎（COVID-19）確診而持續發高燒，開始燒了又退，接著又喘，經由胸腔內科醫師檢查後，發現肺部出現異常白點，於是安排住院進一步治療。不料到了隔離病房已逐漸恢復，卻在轉入普通病房時，突然發現右腳腫脹，緊急安排靜脈超音波及電腦斷層檢查後，發現下肢深部靜脈栓塞，甚至已經有肺栓塞。

高雄78歲女性左下肢腫脹疼痛，就醫抽血檢查，深部靜脈栓塞指標超過正常值的17倍，經電腦斷層診斷為左下肢深部靜脈栓塞。經醫師收治住院並給予抗凝血劑注射治療後第4天，栓塞指標數值下降，左下肢腫脹逐漸改善，並於1週後出院。民生醫院心臟內科主任李明義表示，深部靜脈栓塞指深層靜脈內有血塊形成，阻礙血流，進而造

確診武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）除了常見的長新冠後遺症外，根據國外最新研究顯示，罹患過武肺患者，確診1週內發生動脈血栓的機會增加21倍，1週內發生靜脈栓塞的機會則增加33倍，醫師表示，確診者罹患心血管疾病風險確實偏高，甚至比長期抽菸的人還危險。

一名36歲男性工程師某天起床後，頭後側到脖子相當疼痛，伴隨噁心、頭暈，但躺下十分鐘便緩解，就醫經電腦斷層發現腦靜脈竇鼓脹及輕微硬腦膜下血腫，診斷為「低腦壓頭痛」，且脊椎核磁共振影像發現胸椎旁有腦脊髓液滲漏，醫師施行「硬膜外血液貼片」治療，隔天患者頭痛症狀幾乎消失；術後一個月追蹤，電腦斷層顯示硬膜下血

30多歲的陳小姐是名餐飲業服務員，平常工作因為久站，已經習慣雙腳稍微浮腫，日前左腿水腫已經延伸到大腿，甚至比右腳粗一倍，還明顯脹痛，經新竹台大分院新竹醫院心臟血管內科門診，發現從骨盆腔裡面的髂靜脈到大腿的股靜脈都塞滿血栓，證實深部靜脈栓塞的診斷，她也開始接受抗凝血劑治療。

228連假許多民眾開車出遊，也有人忙著賺錢，不論塞車久坐或是工作，都可能面臨下肢腫脹、甚至靜脈曲張。想穿彈性襪來預防該如何選擇？越緊效果越好嗎？對此，食藥署提醒，彈性襪太緊反而讓血液更加滯留於腳部，無法改善靜脈曲張。食藥署指出，具有彈性物質的布料是醫用輔助襪的關鍵組成，彈性材質提供了我們腿部適當的壓

新竹市33歲劉小姐因左小腿腫脹壓痛超過5天，到醫院急診就醫，經醫師詢問其病史，其本身有多囊卵巢，也服用荷爾蒙治療3個月，又因工作需久坐電腦桌，由於其左小腿微溫腫脹疼痛，凹陷性水腫並有輕微壓痛，足背動脈左側脈搏較右側微弱，經超音波檢查，發現左側膕靜脈栓塞，經住院使用血栓溶解劑及抗凝血治療後，左小腿腫脹

清華大學生醫工程與環境科學系教授葉秩光研發出超音波漩渦溶栓技術，運用如聲波來震動並溶解血栓，可快速安全化解栓塞危機。研究成果已獲美國與歐洲專利，今年初更刊登在美國國家科學院院刊（PNAS）並獲選為封面，且獲科技部200萬元創業獎金。清大表示，依據統計，台灣平均每10萬人中就有14人受血栓所苦，如腿部

疫情重創台灣，許多人開始宅在家遠距工作，但長時間的久坐，其實對身體危害很大；醫師提醒，久坐不動可能會導致深部靜脈栓塞，嚴重恐要截肢，建議每隔1小時要起身活動，多補充水分！特別是高血壓、糖尿病等患者需注意。中正脊椎骨科醫院骨科醫師廖志祥在臉書專頁「骨科廖志祥醫師-運動醫學講堂」發文說明，「深部靜脈栓塞

因為武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情影響，民眾今年春節出遊的意願可能降低，取而代之的就是宅在家中追劇、打麻將，但醫師警告，無論從事何種休閒活動，年節若需在家久坐，一定要定時起身活動，尤其銀髮族可能會因靜脈栓塞引發肺栓塞危及生命。

1名58歲男性有肥胖、高血壓、冠心症與腎衰竭病史，右下肢腫脹數年，因症狀加劇且皮膚漸成紫黑色併發陣發性抽痛，就醫電腦斷層檢查疑似右下肢膝膕靜脈栓塞，血管攝影發現大量血栓造成右膝膕靜脈慢性完全阻塞，合併有非常發達的右下肢表淺靜脈繞道回流系統和靜脈曲張，評估是重度栓塞須做靜脈腔內導管溶栓術與氣球擴充術，

80歲的林老先生突然左大腿到小腿嚴重腫脹疼痛，3天後就醫，發現是深部靜脈栓塞。此為深部靜脈血液回流不良產生的症狀，通常因長期站立、臥床、肥胖，骨折或外傷手術所致。如治療不當或延誤進入慢性期，會造成嚴重後遺症，如：病變處潰瘍或傷口無法癒合等栓塞後症候群，此外，游離血栓可能脫落而引發致命性的肺動脈栓塞。

59歲的王先生因工作關係，長期坐辦公室，導致右腿腫脹、皮膚潰爛，5年前發現是「下肢深層靜脈栓塞」，經置放支架血流恢復順暢後改善，但他沒有定期服用抗凝血劑，以致血管內支架再度狹窄，經緊急就醫，重新置放第2支支架後，才讓腫如「豬肝色」的右腿恢復正常。