沈莉馨／核稿編輯許多人為了健康而選擇跑步、健身等運動，卻發現膝蓋越練越痛？萬芳醫院骨科部醫師陳建樺指出，跑步、重訓確實能保養關節，但若不當或過度運動，容易讓膝蓋受傷，因此藉此分享30秒快速檢視是否有關節退化前兆，包括：走路時膝蓋會疼痛、走路時膝蓋有聲音、走路走一走會突然軟腳、蹲／跪／上下樓膝蓋特別痛

羅碧／核稿編輯骨刺是脊椎退化的現象，其痛起來不只是腰痠背痛，甚至會出現手麻腳麻的症狀；對此，陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢表示，年齡退化、姿勢不良、關節疾病、體重過重為長骨刺常見原兇。而不正確姿勢是骨刺年輕化的主因，建議別長時間低頭、彎腰、久坐久站。

羅碧／核稿編輯關節退化影響生活！營養師林雨薇建議，除了維持體重、運動外，飲食上，將「抗發炎飲食」取代「促發炎飲食」，如紅肉、內臟、鮮奶改成海魚、豆腐和豆乾、無糖杏仁奶；油炸、加工食品改成烤、水煮、蒸食品；全脂乳品改成發酵乳品、發酵豆製品；果汁改成鳳梨、木瓜、奇異果、蘋果醋；小麥麩質製品改吃全穀類、乾

60歲的秀珠活躍且熱愛園藝，擅長種美麗花朵和茂盛盆栽，近幾個月她的手部出現一些異常，每當拿起鉆孔機或鏟子時，拇指基部會劇烈疼痛，連在夜間也感到僵硬不適。這種疼痛讓她日常園藝工作變得困難，也難做其他熱愛活動，她到成大醫院骨科就醫，檢查後診斷為「手部（拇指）基底關節炎」。

體重過重除了影響膝關節健康外，其實也會讓「非承重關節」退化！初日診所減重專科醫師魏士航提醒，受到異常發炎反應、脂肪細胞釋放促發炎細胞激素，讓體重過重的人關節承重較大外，在手指關節等非承重關節上的退化，也較一般人明顯，因此建議透過減重，來降低關節壓力。

「媽媽的腳逐漸變形，而且她又說走路會痛、甚至有聽到喀喀聲，久坐後突然起身瞬間也會覺得疼痛。媽媽會不會是關節退化？得要動大刀啊？」門診時常聽到這種敘述。根據衛福部統計，國人膝關節退化的盛行率約15%，年長者、女性、體重過重、關節曾發生過損傷及過度使用，將有較高機會發生退化性關節炎。

一名平時有在練大重量肩推、臥推的男性，最近練到一半，發現右肩會卡卡的，且發出聲音，人一博愛復健科診所院長李炎諭檢查後，發現他的滑囊發炎、韌帶的部分有點增厚，聲音應與韌帶有關，卡卡是因為圓肩夾擠。並指出，常見關節發出聲響的原因有關節內小氣泡破掉、關節內組織摩擦、肌鍵或筋膜緊繃與其他軟組織摩擦碰撞。

宜蘭縣72歲鄭女士熱愛戶外運動，去年膝蓋異常疼痛寸步難行，就醫發現膝關節嚴重退化，還長多顆結石，去年雙腳接受人工關節置換手術，術後一年康復，今年7月攀登大雪山圓夢。已當上阿嬤的鄭女士，維持游泳習慣多年，平均一週3到4次，去年疫情期間泳池關閉被迫暫停，走路時膝蓋疼痛，經常痛到睡不著，前往羅東博愛醫院求

8旬黃爺爺的關節因為年紀大自然退化，「一聽到要換人工關節、加上手術復健至少3個月，一再猶豫」5年間進行過藥物、玻尿酸、PRP等保守治療，雙膝疼痛還是持續，連走路、上下家中的樓梯都很困難。後來改到童綜合醫院接受自體脂肪幹細胞治療，2週後就感到膝關節的疼痛、腫脹，與日常生活的活動能力都獲得改善，現在已可

高雄74歲老翁因雙膝關節嚴重退化變形成Ｏ型腿，導致膝蓋無法伸直、疼痛，連走路都痛苦難耐，因害怕開刀動手術，老翁多年來靠著玻尿酸注射及藥物治療，但效果有限，直到突發性嚴重疼痛才接受關節置換手術，在醫師建議下，一次手術同時置換雙膝關節，可避免分次手術的長短腳問題。

45歲櫃姐半年前開始膝蓋痠痛脹緊，想說是長期久站沒運動，所以例假日就去爬山或是跑步，剛開始運動時下肢真的比較放鬆，但只要運動量一大，膝蓋周圍就會開始痛。一段時間之後，發現膝關節蹲到一定角度後就引發膝蓋外側疼痛，甚至嚴重到站起來時會突然軟腳，於是到馬光中醫診所治療，經醫師予以中藥及針灸，大幅改善症狀。

有別於中老年人常有關節退化出問題，一名21歲從事餐飲業的李姓青年，左膝突然感覺不斷反覆腫脹，工作時膝蓋卡卡，就醫檢查發現膝關節腔內有積液，經抽取關節液及服藥後雖有改善卻常復發，經查，不僅與工作需長時間走動的勞損有關，加上他原本有僵直性脊椎炎病史，兩者加成之下，引發關節問題。

陳阿姨2、3年前曾更換過最新的反式人工肩關節，後續復健治療恢復到日常生活可以自理，還能偶爾出門運動。但有天因為騎車自摔，導致左手臂動彈不得，且外觀明顯變「ㄑ」字形，趕緊送急診。Ｘ光一照之下才發現，不只人工關節週邊的骨頭骨折，衝擊力之大連人工關節本身也被撞彎。因此轉診到大醫院，後續安排手術骨折復位固定

類風濕性關節炎是種慢性的自體免疫疾病，可能會使關節疼痛、腫脹、僵直，甚至喪失功能。醫師表示，若不幸罹患類風濕性關節炎，日常應注意4點：運動時應注意運動量，適量就好；並合理安排工作和活動，適時休息；建議均衡飲食，並限制酒精攝取以減輕發炎反應；最後，應定期回診、按時服藥。

類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是慢性的自體免疫性疾病，將影響身體各關節。醫師指出，類風濕性關節炎好發於長者，其主要影響因素為遺傳、免疫系統失調、環境、性別。其中，女性比男性更易患病，且吸菸、細菌或病毒感染、長期暴露於特定化學物質等，都可能增加患病風險。

25歲陳先生因打籃球的時候腳踝翻轉扭傷，外側腳踝受傷後便感到腫脹疼痛，原本以為休息2-3天就可以恢復。但是4個月過後，外側腳踝依然感到疼痛，走路時也變得容易扭傷。經過核磁共振造影及理學檢查的結果發現，患者的腳踝外側韌帶斷裂。經過與病患討論，接受關節鏡微創韌帶修補手術。經過大約1小時的手術後，患者當天

1名82歲長輩有久坐的生活型態，長時間坐在沙發上看電視，站走時經常抱怨膝痛、腰痛，自己可緩慢小步走，治療師請長輩患者練習做躺姿抬臀，發現腳跟無法固定在床面使力抬臀；站姿時則請患者臀肌收縮，治療師完全無法感受到個案肌肉收縮，臀肌已嚴重失憶。什麼是「臀肌失憶症」呢？郭綜合醫院物理治療師王靜玉表示，人體久

辛勤做家事，結果擰個毛巾，手卻疼痛不已。仁生復健科診所復健專科醫師陳渝仁指出，「網球肘」是指負責手腕伸展的肌腱受傷，就算不打網球，但長期重複用力不當，或過度使用造成組織勞損退化，也會造成網球肘。陳渝仁在臉書粉專「仁仁好醫師-復健專科 陳渝仁醫師」及個人網站發文指出，「網球肘」的正式名稱是肱骨外上髁炎

髖關節退化不只會出現在銀髮族，髖關節發育不良的兒童，長大後會比同齡者更早出現退化情形，像是今年20歲、熱愛舞蹈的女大學生小呈，2、3年前開始出現髖關節疼痛，不僅沒辦法繼續跳舞，更常半夜痛醒，就醫檢查後發現是雙側髖關節發育不良，造成髖關節早期磨損，台北榮總髖臼發育不良治療團隊以3D列印技術搭配微創全髖

57歲邱女士住家沒有電梯，床鋪沒有床架而直接置於地板，加上她每天都需要上下樓梯，頻繁地蹲下、站起來或跪地，日前她覺得右腳膝蓋不穩定，不時有軟腳情形，初期以為是關節退化，直到疼痛加劇，到台北慈濟醫院復健科檢查，醫師發現她是過度使用膝蓋，導致後十字韌帶受損，透過增生療法PRP注射治療，3個月左右她已經能