葉立斌／核稿編輯一名患者因暈眩和急性腹痛就醫急診，經超音波檢查，腹內有大量液體，且有蒼白、四肢冷、低血壓等休克症狀。疑似腹內出血，急診啟動大量輸血穩定病人的生命跡象，抽血檢查顯示「人類絨毛膜指數」4萬多，確認是「子宮外孕破裂」造成的腹內出血。因出血量過多，總計5600C.C.，確認為子宮外孕中最危險

55歲張女士因為腹痛持續1個多月，她以為是腸胃道症狀，到診所看診服藥後仍未改善，到台北慈濟醫院婦產部接受超音波檢查，竟是已放置10餘年的銅製避孕器，穿透子宮引起腹腔嚴重發炎感染且出現小腸沾黏；醫師緊急進行子宮開腹切除術，將子宮摘除，並清理子宮及小腸的沾黏情況，術後病人恢復良好。

55歲張女士日前因腹痛1個多月，本以為是腸胃症狀，至地方診所看診服藥後仍舊疼痛不止，經至大醫院婦產部門診就醫，經超音波檢查後發現竟是放置10餘年的銅製避孕器，穿透子宮引起腹腔嚴重發炎感染且出現小腸沾黏，醫師以電腦斷層確認避孕器確切位置後，執行子宮開腹切除術，將子宮摘除並仔細清理子宮及小腸的沾黏情況，

新北市2018年提出「婦女藥物濫用醫療支持服務」政策，26歲小美（化名）曾使用毒咖啡包並數度懷孕，因幼子出現戒斷與疑似過動症狀而自責，後來透過該方案裝設避孕器，防止憾事再度發生。市府衛生局長陳潤秋提醒，想懷孕或準媽媽若能及早成功戒毒，可避免造成胎兒神經系統損傷、心智發展遲緩。

避孕除了靠男人自發性使用保險套，女性朋友還能靠什麼方式安全避孕呢？新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹在臉書專頁「美麗而剽悍 婦產科女醫 新竹竹北 張瑜芹醫師」發文分享，生小孩最辛苦的就是媽媽，而避孕藥、子宮內避孕器、避孕環這類工具可以讓女性自主避孕，讓女性也可以掌握自己的身體與人生。

台中一名31歲女子，1年多前安裝避孕器，沒想到最近計畫懷孕，前往婦產科想取出卻一度找不到避孕器，最後透過超音波、子宮鏡與腹腔鏡檢查，才發現避孕器已穿出子宮外，子宮後窩並出現沾黏，所幸透過腹腔鏡手術順利取出避孕器，未影響日後懷孕；婦產科醫師提醒，裝設避孕器每年應定期檢查，5年更要進行更換。

有些避孕器會使經血量變少，而因為更年期前血量都會變少，因此不少人誤以為經血變少會加速子宮老化，讓更年期提早報到。但禾馨婦產科醫師烏恩慈指出，經血變少是卵巢功能減退的其中一個表現，而不是造成更年期的原因，因此不用擔心經血量減少會加速子宮老化。

嘉義一名年約60歲婦人，日前腹痛到衛生福利部嘉義醫院就醫，檢查後才發現，40年前裝的避孕器，竟穿透子宮，插入膀胱肌內層，幸好及時開刀取出避孕器，不然可能潰爛發炎，引起腹膜炎和敗血症，後果不堪設想。嘉義醫院院長暨婦產科醫師黃元德表示，避孕器會穿透子宮，大多非裝設時的問題，而是避孕器對子宮而言是一種「異

一位已經停經快30年的奶奶，因為最近開始有異常的分泌物跟出血，很擔心是不好的病症趕緊就醫，新光醫院婦產科主治醫師李維鈞檢查後發現，兇手是「被遺忘N年的避孕器」沒有取出，使子宮腔充滿的膿液，並安排子宮鏡手術，還奶奶非常乾淨的子宮腔。李維鈞在臉書專頁「李維鈞醫師 新光婦產科」發文分享，子宮蓄膿是由於子宮

近來傳出有女高中生腹痛就醫，陪同就醫的媽媽深信女兒未發生過性行為，結果超音波一照，女兒有裝子宮內避孕器，讓媽媽相當震驚，網路上就掀起討論疑問，高中生若還未成年能裝避孕器嗎？對此，台北市禾馨婦產科診所主治醫師烏恩慈也專文釋疑。烏恩慈14日透過臉書粉專「烏烏醫師」發文指出，放置避孕器並非手術，也不需要麻

一名45歲婦女近1、2年來因反覆左下腹痛、噁心嘔吐，加上近日陰道有大量異常分泌物出現而就醫；經內診發現，患者於15年前為節育而放置子宮的避孕器留置，陰道有黃色分泌物疑似細菌感染，超音波顯示左側卵巢輸卵管的膿瘍約7.3公分，經評估藥物療效有限，最後採腹腔鏡手術治療，將其感染側的卵巢輸卵管切除後恢復健康

32歲的百貨公司櫃姐敏敏（化名）長期經血量多，白天就需使用35公分的夜用型衛生棉，甚至每半小時就得更換一次，而且每次月經來總伴隨著嚴重經痛。因工作關係長時間站立加上經期不適導致她暈眩無力，不僅影響工作表現，最後還因為血崩，讓她站櫃時差點昏倒；同事緊急將她送往急診，檢查後發現她患有子宮肌腺症與肌瘤導致

　台中一名38歲王姓婦人，10年前生完第2胎後，裝上「子宮避孕器」避孕，沒想到5年後意外懷了第3胎，當時以為避孕器排出體外才「中獎」，產後選擇接受輸卵管結紮手術，沒想到近年來常出現腹痛，最近疼痛更明顯，就醫檢查才發現避孕器穿破子宮掉入腹腔，經腹腔鏡微創手術取出避孕器後，終於解決腹痛困擾。

台中一名58歲張姓婦人25年前生完第3胎後，決定裝上避孕器，沒想到一放20多年，已過更年期的她，完全忘記避孕器的存在，直到日前下腹脹痛難耐，經由腹部超音波檢查後，才發現子宮已經化膿，膿包甚至裹住避孕器，再嚴重可能得切除子宮，所幸經由手術型子宮鏡處理後，恢復正常生活。

避孕方式有另一種選擇。一名已婚的35歲女主管經常要飛往各國出差，已育有一子的她要避孕，裝置子宮內避孕器不適應會出血、腹痛，服口服避孕藥又因時差和工作忙碌無法規則服藥，最後改以裝置避孕環，每個月自行置入陰道和移除，透過陰道給藥，99%有效，避孕方便也不影響行房。

女性避孕器應定期檢查更換，勿輕忽！54歲的陳姓婦人放子宮避孕器，20年來因為沒有異狀，以致忘了它的存在。沒想到細菌孳生，腹部出現重約500公克的大膿包，宛如懷胎6月，並出現嚴重腹痛及發燒，幸好及時就醫才沒有危及性命。醫師提醒，使用避孕器的婦女應每年做抹片及超音波檢查，並定期更換，才不會發生感染。

54歲陳姓婦人20年前產下2名子女後，到醫院裝上女性避孕器，20年來一直沒有什麼問題，卻也因此忘了它還存在自己的子宮內。由於避孕器建議5至7年就應該更換或拆除，陳婦因為太久沒有更換，結果引起放射線菌感染，形成20公分見方，重約500公克的大膿包，有如懷胎6月般，引發腹痛發燒。幸好有及時就醫，否則可能