羅碧／核稿編輯61歲的張先生，因右側腰痛就醫求治。經醫師詳細問診及病史詢問，安排超音波及X光檢查，發現右腎輸尿管結石阻塞合併腎水腫，左腎也有兩條輸尿管，是罕見的雙套集尿系統，等於病人一共有 「3套」腎臟集尿系統，且3套集尿系統均有結石，在醫師處理完右側輸尿管結石問題後，便在每根輸尿管都放置雙J導管，

1名約30歲女子，1週前因血尿合併下腹痛，便開始服用抗生素治療，經過1個月療程，血尿改善但左下腹依舊疼痛再次就醫，經腹部X光檢查發現，左下腹骨盆腔有4顆結石，診斷為輸尿管結石，造成平滑肌收縮不正常，引起下腹痛。對此，禾馨民權健康管理診所內視鏡室主任詹宜學鼓勵，多喝水、搭配藥物治療，3天後石頭少1顆，

50歲有配戴助聽器的女性，因輸尿管結石疼得彎腰倒地，呼吸困難，台北醫學大學附設醫院泌尿科醫師戴定恩幫她安排用雷射震碎結石，並植入雙丁管，術後回診後該女性表示「聽得到了」，雖然兩者距離遠，應該不是手術副作用，但解除患者疼痛同時意外能恢復聽力，是成為主治醫師後，最令他最開心的雷射碎石經驗。

65歲男子無結石病史，因左腰劇烈疼痛，合併嘔吐、冒冷汗求診，初步研判輸尿管結石作祟，服用止痛藥但緩解有限便再度就醫。經電腦斷層掃瞄發現，腎臟動脈被血塊塞住，造成大面積缺血疼痛，仔細追查發現患者心臟二尖瓣膜脫垂，解決腎栓塞問題後，置換脫垂的瓣膜、遵循醫囑服用抗凝血藥，避免血塊再度形成。

63歲許先生有輸尿管結石病史，健檢發現右側腎臟有1顆約2公分結石，醫師建議軟式輸尿管鏡碎石及取石手術。衛福部新營醫院泌尿科醫師張哲綱表示，患者採用此新術式，如未發燒，隔天即可出院。張哲綱指出，泌尿道結石若阻塞泌尿系統（如腎臟或輸尿管），除了可能會發生腰痛、血尿與泌尿道感染等症狀外，也可能會造成腎臟的

48歲陳小姐因右腰脹痛、泌尿道感染，前往奇美醫學中心就醫，經泌尿外科主治醫師李高漢透過雲端電腦斷層，發現她的體內右側有大小約7公分的腎結石及輸尿管結石，經住院檢查又發現右側腎臟功能已剩1/3，在抗生素治療後，進行第1階段右側微創經皮腎臟造瘻碎石及輸尿管鏡碎石手術，術後1個月再執行第2階段的雙鏡聯合碎

60多歲周先生長期服用抗凝血劑，某日他突然右腰劇烈疼痛合併血尿，到台南安南醫院急診檢查發現是輸尿管結石阻塞、造成腎積水。醫師指患者無法停用抗凝血劑，建議以軟式輸尿管鏡手術處理輸尿管和腎臟結石更適合。當天患者告訴醫師，其腎臟內有另1顆更大的結石，急診醫師連打2支止痛針，但患者仍說還是很痛，只好請泌尿科

60多歲周先生今年8月突然心肌梗塞，緊急裝支架才救回1命，但要付出的代價是長期服用抗凝血劑，某日他突然右腰劇烈疼痛合併血尿，到台南安南醫院急診檢查發現是輸尿管結石阻塞、造成腎積水。醫師指出，患者無法停抗凝血劑，建議以軟式輸尿管鏡手術，一併處理輸尿管和腎臟結石更適合。

36歲的小陳是工程師，沒有任何慢性疾病。連續兩年的夏天都因為血尿、左腰疼痛等症狀，半夜叫救護車到醫院急診，經過檢查後發現是左側輸尿管結石。第一年小陳在接受止痛藥後疼痛緩解，隔天排出一顆米粒的結石，第二年接受體外震波處理結石。夏日炎炎正是泌尿道結石好發的季節，台灣位於亞熱帶，是尿路結石好發的地區，大約

結石是泌尿科常見疾病，其中腎結石跟輸尿管結石宛若「不定時炸彈」，平常躲起來相安無事，一旦發作會「痛到感覺要人命」。馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師李致樵在部落格中以4篇文章介紹，什麼是尿路結石、症狀、成因、檢查與處理方式、如何追蹤及預防，並提醒治療方法眾多，病患需要與泌尿科醫師充分溝通，才能選出最合適的

腎結石是很常見的問題之一，發作起來令人痛苦難耐，因此定期健康檢查很重要，醫師表示，腎結石大部分是沒有症狀的，但如果結石造成腎臟堵塞或感染時，則可能出現腰部痠痛、發燒等症狀。馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師李致樵在臉書粉專「泌尿科診療室 李致樵醫師」發文指出，尿路結石包含了腎結石與輸尿管結石。腎結石大部分

苗栗縣72歲吳姓老翁輸尿管結石已久，因害怕就醫開刀、一再延遲治療，日積月累造成他連左側腎臟都嚴重水腫，經衛福部苗栗醫院仔細評估並詳細說明治療計畫後，讓老翁先接受住院置放引流管改善腎功能，再安排接受輸尿管鏡雷射碎石術，術後住院2天即開心出院。

宜蘭縣一位陳姓百歲阿嬤輸尿管結石，造成腎水腫，引發急性尿路感染症狀，必須動手術移除；醫師考量阿嬤年事已高，為降低風險，採高功率雷射手術為她去除結石，術後已康復出院。陳姓阿嬤因發燒、意識改變等感染症狀，被家人送至急診；就醫過程中，一度出現敗血症跡象，經詳細檢查，發現肺部感染，輸尿管有結石卡住通道，導致

宜蘭縣陳姓百歲阿嬤輸尿管結石，造成腎水腫，並引發急性尿路感染症狀，必須動手術移除病灶，醫師考量阿嬤年事已高，為降低風險，採高功率雷射手術為她去除結石，術後已康復出院。這位陳姓阿嬤因發燒、意識改變等感染症狀，被家人送至急診，就醫過程中，一度出現敗血症跡象，經詳細檢查，發現肺部感染，輸尿管有結石卡住通道

50歲的郝先生最近總覺得後腰不適，原本以為是單純的筋骨痠痛，不以為意；某天中午，後腰部突然劇痛、臉冒冷汗、噁心想吐。緊急就醫才發現，原來罪魁禍首是兩側腎臟的結石，分別掉下來卡在輸尿管和腎盂開口。數位光纖內視鏡+高能雷射在泌尿科醫師的建議下，他接受了「軟式輸尿管鏡碎石手術」，利用新式數位光纖內視鏡配合

台中市一名蔡姓男子，半年前開始出現腰痛，卻當成「閃到腰」打止痛針，日前因喘不過氣缺氧送急診，才發現出現急性腎損傷，並合併肺水腫及呼吸衰竭緊急插管治療，檢查後才發現因右側輸尿管結石阻塞，併發嚴重積水造成水腎，經引流腎積水並透過震波碎石打通輸尿管阻塞後，順利恢復部分腎臟功能，醫師呼籲若身體出現不適，不要