許多人聽到癌症就會聞之色變，但其實多數的耳鼻喉科癌症預後都相當好，只要早期發現，生存率都很高。對此，輔大醫院耳鼻喉科主任胡皓淳分享，耳鼻喉科常見的4種癌症，包含：喉癌、鼻咽癌、舌癌及甲狀腺癌，其中，喉癌早期症狀包括：聲音變化、喉嚨疼痛和吞嚥困難，若有前述症狀，且過一段時間沒自然痊癒，建議盡快就醫。

新竹60歲貨運司機四年前診斷下咽癌，去年再度發現舌癌，持續接受抗癌治療，3月感覺吃東西吞不下去且會痛，經追蹤檢查，發現腫瘤突然惡化。妻子表示他覺得有治療就好了，平常叮嚀也沒在聽，菸跟檳榔都還是照吃，怎麼說都沒有用，現在控制不住了，才戒菸、戒檳榔，但後悔也來不及了！而患者在幾年內，頭、頸部陸續有癌病變

62歲的林先生在1年多前被驗出舌癌，連吃東西都很痛苦，經手術及化療、放射線治療後好轉，卻又出現右臉牙痛、下巴痛等症狀，飲食也困難，他直呼：「怎麼又吃不了東西了！」他並沒有復發癌症，而是右下頷骨壞死（圖1），只能切除壞死骨頭及軟組織，然後再重建（圖2）。起因可能是放射線治療副作用，加上他不愛刷牙、沒用

1名28歲病患，幾個月前因抽完神經後，牙齒沒有即時回診復型，蛀掉的牙齒利利的，一直刮傷舌側，導致破皮。原先病患不以為意，但因之後反覆破皮逾2個月，至診所看診。醫師一看，此傷口的破皮形狀不規則，呈現鋸齒狀，還腫1個硬瘤，輕觸病患破皮處，病患也沒感覺，口腔也出現有攻擊性的組織，因此判斷恐是舌癌。隨後，病

一位40歲出頭的中年女性病患，剛坐上診療椅就很緊張地說：「醫生，我的右側舌頭有一個傷口，一直沒有好，已經一個月了！」在病患右側口腔舌頭上果然有一潰瘍傷口（如圖）。問及此潰瘍的原因，病人自己聳聳肩不置可否。病患有抽菸的習慣，但沒有飲酒及嚼食檳榔。口腔沒有假牙，雖然口腔衞生清潔情況不太理想，但沒有尖銳的

1名王姓建築工人嚼食檳榔15年，月前發現口腔頰黏膜有潰瘍，以為火氣大自行買藥膏擦，過了幾週都沒有好轉，就醫檢查發現竟已罹患口腔癌第1期，經手術治療，目前恢復情形良好，並已經戒嚼檳榔。台中榮總嘉義分院耳鼻喉科主任邱于容表示，口腔癌是口腔組織內惡性腫瘤總稱，發生部位包括唇、牙齒、牙齦、口腔底部、頰黏膜、

台灣2018年頭頸癌的個案總數是15393，佔所有癌症的13.25%，（包括甲狀腺癌、口咽癌、鼻咽癌、下咽癌、喉癌、唾液腺癌與耳癌等），其中口腔癌有5344人，是所有癌症的4.59%，男女比為4755:589=8.07:1，初次診斷為舌癌者有2235人，男女比是1897:338=5.61:1。

彰化縣1名82歲的林姓婦人平常重視養生，不菸、不酒、不嚼檳榔，但長期嘴破卻沒就醫，今年8月竟被檢驗出舌癌，讓她百思不得其解怎麼會罹患舌癌？原來是口腔內的假牙內勾作祟。內鉤變形磨擦潰瘍誘發基因突變林婦戴假牙多年，因內鉤變形後不斷磨擦刺激右舌，使得舌頭潰瘍，一再反覆發生，誘發基因突變，導致舌癌。

彰化縣一名82歲的林婦，平常重視養生，不菸、不酒、不檳榔，長期嘴破沒就醫，竟被檢驗出舌癌，林婦百思不解「自己不吃檳榔，怎會罹舌癌」原來是口腔內假牙內勾作祟。林婦戴假牙多年，因內鉤變形後不斷磨擦刺激右舌，使得舌頭潰瘍，一再反覆發生，誘發基因突變，導致舌癌，醫師提醒民眾，口腔如有此不尋常的情況就要趕緊就

一位80歲女性，最近發現舌頭花花的一圈一圈，很擔心是不是長了舌癌，於是到耳鼻喉科診所求診。醫師檢視後告訴她：「這是地圖舌，不是舌癌不用擔心。」另一位4歲小女孩也是舌頭一圈一圈，由媽媽帶來門診求診。醫師問：「這種現象已經很久了，還是最近才有？」媽媽回答：「最近才有」，醫師接著問：「她最近吃東西的狀況如

武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情期間民眾憂心感染問題不敢就醫，可能釀成嚴重後果。彰化基督教醫院近期就收治一位因疫情不敢就醫，差點變末期舌癌的病患，所幸迅速且順利完成手術。1名住在台北市的洪姓女子，今年4月間舌頭出現一個潰瘍，準備就醫時，突逢疫情變嚴重，也暫緩了就醫計畫；過了1個月，沒

武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情期間民眾憂心感染問題不敢就醫，可能釀成嚴重後果，彰化基督教醫院近期就收治一位因疫情不敢就醫，差點變末期舌癌的病患，所幸迅速且順利完成手術。彰基院長陳穆寬提醒民眾，彰基的醫病疫苗防護網已經成形，民眾可安心在安全的環境就醫，同時也呼籲不敢就醫的民眾，也應盡

台中市一名50多歲張姓男子，10多年來香菸、檳榔、酒樣樣來，去年右側舌頭出現潰瘍，確診為舌癌，經治療後好轉，決心徹底戒除「香檳酒」惡習，沒想到日前左側嘴巴再度痛到張不開，並出現白斑及潰瘍，就醫又確診為「頰黏膜癌」，所幸及早發現，仍有治癒機會，醫師呼籲，致癌物會對全口腔黏膜造成永久傷害，千萬不要碰。

一位55歲家庭主婦因為舌頭上長出腫塊已有半年（圖1），加上遲遲未見消退，前來門診求助。在她的舌頭背面可見不規則形狀的突起腫塊，呈現較深的咖啡色，病患本來以為是舌苔或舌垢，想用牙刷刷除乾淨，卻仍可見持續性的深色腫塊。局部觸診發現，這個突起腫塊的質地較周遭舌部組織更為堅硬，無任何疼痛感，味覺也不受影響，

25歲工人周先生，平時每天常一面工作、一面嚼檳榔，連續吃了3年多檳榔，今年5月舌頭右側出現疼痛感，自己覺得只是舌頭潰瘍未就醫，一段時間後不見改善、疼痛更加劇，求醫確診是舌癌（鱗狀細胞癌）併頸部轉移，臨床上是第4期（末期），緊急開刀後做放射、化學治療，持續門診追蹤。

40歲的方小姐（化名）3個月前口腔內出現不明傷口，她想是熬夜火氣大引起，或者是吃東西不小心咬破皮，應該隔幾天就會好，當下並沒有很在意。但過了大半個月，傷口依然紅腫疼痛，且用手去按壓傷口處，感覺有一個小腫塊，她到附近診所就醫服藥，情況並未明顯改善。最近發現傷口處的腫塊變硬變大，且脖子上也摸到硬塊，愈想

一名18歲的女大生，因為舌頭破皮超過4個月，曾去診所就醫，使用過藥膏卻沒改善，且越破越大，因此到醫院求治。奇怪的是，雖然病灶範圍很大，她卻不太會覺得疼痛，門診檢查後發現，她的左側舌頭有一個潰瘍性的腫塊，且已經侵犯到舌頭的肌肉，切片後確診為癌症。

57歲陳先生長達40多年菸酒不離手，在一趟歐洲旅遊，太太發現其舌頭腫大，脖子也有不少腫塊，回台就醫確診為舌癌第4期併有肺部轉移，但接受免疫雞尾酒療法治療約2個月後，腫瘤成功消失，還站在女兒的結婚典禮，牽著女兒的手走紅毯，至今定期回診追蹤，狀況均穩定。

彰化縣一名尤姓男子從18歲開始養成吃檳榔的習慣，每天至少花100元買檳榔，一吃就吃了30年，結果49歲時，被發現罹患舌癌，接受治療後，切除3分之2舌頭，之後甚至再確診頰黏膜癌，切除右臉頰腫瘤。不過，他遵循醫囑、接受療程，成功抗癌，如今已經65歲了，固定在彰化基督教醫院進行門診追蹤。

65歲彰化縣民尤福全，18歲開始吃檳榔，開車靠吃檳榔提神，習慣每天花100元買檳榔，當時不知道吃檳榔會得口腔癌，一吃就吃了30年，直到49歲時被發現罹患舌癌，接受治療再治療，已切除3分之2舌頭，一路勇敢抗癌，成了抗癌鬥士，目前固定在彰化基督教醫院進行門診追蹤治療。