羅碧／核稿編輯張小弟因為近2-3天的便便都有血，令家長十分擔心，並趕緊帶他就醫，桃園鴻林診所腸胃科醫師鄭泓志提醒，由於小朋友血便的原因和大人不太相同，所以出現時，要及時就醫，進行深入檢查，來確定為什麼會出現血便，可能疾病有：肛裂、細菌性腸炎、腸套疊、梅克爾憩室、過敏性紫斑症、溶血性尿毒症候群。

腸胃型病毒肆虐，在嚴重嘔吐、腹瀉後的恢復期，要怎麼調整飲食呢？彰化秀傳急診小兒科醫師黃士倫指出，剛開始建議禁食4個小時，嘗試喝點水後，若沒有嘔吐，便開始服用醫師開立的腸胃用藥。在恢復期時，離乳未滿1歲嬰兒可先改喝無乳糖奶粉、幼兒電解水補充水分；大人則喝成人用電解水，避免吃奶、蛋、豆、青菜、水果類、太

1名1歲大的幼童玩耍到一半開始尖叫、大哭，不多久開始嘔吐且有腹部腫塊，家長驚覺不太對勁趕緊就醫，經超音波檢查發現是急性「腸套疊」。醫師提醒，腸套疊常發生在3個月到3歲之間的嬰幼兒，典型症狀包括腹痛、嘔吐等，若未能及時治療，可能導致腸道缺血壞死、腸穿孔等。

1名75歲男子排出黑便好幾天，起初不以為意，直到右下腹突然一陣劇烈疼痛，且一陣一陣發作，才趕緊看診。經電腦斷層檢查，醫師發現病患大腸右半邊有顆惡性腫瘤，導致小腸擠壓套入迴腸，就像是「大腸將小腸吃進去」，屬於成人腸套疊情形，幸虧及時就醫並立即安排手術，切除塞住的大腸與腫瘤後，恢復良好。

林小弟是1歲大的活潑男嬰，在病毒性腸胃炎流行時，因為嘔吐和發燒一天被家長送帶到急診。初步評估，他的精神很差、心跳快，有脫水的徵象。於是給予輸液以及藥物治療。經過數小時之後，症狀並無預期中的改善，於是安排腹部超音波檢查，發現右上腹有典型的箭靶徵（圖A），再安排「腸套疊透視灌腸復位」（圖B），但是仍然有

82歲的陳姓阿嬤，腹脹、腹痛反覆發作將近3個月，體重減輕5、6公斤，還伴隨貧血，醫師透過大腸鏡檢查發現，她的右半大腸肝曲處出現腸腫瘤，伴隨部分阻塞，切片檢驗後確認為惡性（圖1）；腹部電腦斷層又顯示，該腫瘤伴腸套疊在肝曲處，呈同心圓狀（圖2），進行緊急手術切除處理後，陳姓阿嬤恢復良好，已順利出院。

82歲的陳姓阿嬤，腹脹、腹痛反覆發作將近3個月，體重減輕5、6公斤，還伴隨貧血，醫師透過大腸鏡檢查發現，右半部大腸肝曲處出現腸腫瘤，伴隨部分阻塞，切片檢驗後病理為惡性；腹部電腦斷層又顯示，該腫瘤伴腸套疊在肝曲處，呈同心圓狀，進行緊急手術切除處理後，陳姓阿嬤恢復良好，已順利出院。

日前一名不滿一歲的嬰兒在到院前2天撞到頭部，到急診前的當天下午開始狂吐，連續吐了十多次無法進食，急診醫師先考量頭部外傷的相關病史，後來覺得更像是急性病毒腸胃炎，最後經一系列檢查才發現是非典型的腸套疊。醫師有感而發表示，只要不先入為主，隨著變化不斷修正自己的思考，終究能得到最正確的診斷。

小晴（化名）是6個月大的可愛小女娃，在新冠肺炎（COVID-19）疫情肆虐時，因為發燒被家長送來發燒篩檢站。在候診時，她開始嘔吐，精神也變得很差。在確認小晴的生命跡象穩定後，我們經由病史詢問與理學檢查，懷疑是急性腸胃炎造成的低血糖或電解質異常，安排做腹部X光、血液生化檢驗，但生化檢驗並無低血糖或電解

當父母是一件沒有回頭路的事，兒科醫師提醒，育兒過程中，除了月子中心、睡眠品質、睡到自然醒等，輪狀病毒也是過了接種時程就沒有回頭路的事。徐嘉賢兒科診所院長徐嘉賢在臉書粉絲專頁「黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師」發文表示，大部分疫苗，錯過了時間，還可以找時間去補打。唯獨就是輪狀病毒疫苗，一定要在8個月大之前

一名4個月大的嬰兒斷斷續續哭鬧，父母一開始以為撒嬌，後來無法安撫，甚至出現不喜歡喝奶的異常表現，警覺性送醫掛急診，經超音波確認腸套疊，立即會診小兒科並整合影像放射科和麻醉科醫師團隊，施以「顯影劑灌腸復位術」，已可正常解便，恢復健康。中國醫藥大學新竹附設醫院兒科主任陳思融表示，腸套疊是小兒常見的腹部急

一名4個月大的小BABY斷斷續續哭鬧，父母親一開始以為撒嬌，後來無法安撫，甚至出現不喜歡喝奶的異常表現，警覺性送醫掛急診，經超音波確認腸套疊，立即會診小兒科，並整合影像放射科和麻醉科醫師團隊施以「顯影劑灌腸復位術」，約莫10分鐘手術解除危機，小BABY恢復健康，可正常解便。

3歲多的王小妹9月底因肚臍周圍疼痛，解3次草莓醬糊便，至急診就醫，經檢查確診為乙狀結腸處腸套疊，以水溶性鋇劑灌腸治療後，腸套疊得以復位。住院觀察幾日都無腹痛及解血便情況後順利出院。未料出院後隔日她再次出現腹痛及解草莓醬大便，經腹部電腦斷層檢查後，診斷為降結腸處腸套疊，再次接受鋇劑灌腸治療卻沒有緩解，

一名剛滿周歲男嬰原本活力十足食慾甚佳，日前晚餐後開始出現一陣陣哭鬧，安撫後可睡著，但是過一陣子醒來又開始哭，間隔的時間越來越短，家人以為孩子沒有吃飽肚子餓，但是餵奶卻吐出來不想喝，隨著時間的進展肚子漸漸開始發脹。經小兒科診所就診醫師打開尿布檢查，發現是暗紅色有如草莓果醬的大便，懷疑是腸套疊，馬上轉診

恆春半島醫療資源長期缺乏，近年在屏縣府努力爭取「醫中計畫（醫學中心醫師支援醫療資源不足地區計畫）」支援下，當地醫療品質提升不少，恆基上月底發現9歲高小弟罕見「小腸套小腸」，經奇美醫院外科及院內會診手術，找出引發腸套疊的5公分腫瘤，展現新恆春醫療的實力。

小朋友會發生的腸套疊竟發生在80歲的阿嬤身上！原因是右大腸罹惡性腺瘤。80歲身體健康且還常號召大夥出去玩的李阿嬤，近半年來常受間歇性腹痛，直到兩週前腹部腫脹，摸到不明腫塊，家人急帶阿嬤就醫，發現竟是右半大腸長出惡性腺瘤，因塞住腸道尾端，造成上端腸管塞入相連的下端腸腔內，形成「腸套疊」症狀（俗稱大腸包

20歲的李姓男大二生，在讀書時肚子突然痛了起來，以為是課業壓力太大，致使「腸躁症」發作，沒想到休息後，腹痛愈來愈嚴重，趕緊到診所就醫，經檢查發現李同學右下腹痛，懷疑是「急性闌尾炎」，轉診至彰化基督教醫院，電腦斷層發現有一段小腸鑽進去升結腸裡，造成「腸套疊」，進行腹腔鏡右側半結腸切除手術，術後3天出院

86歲黃老太太因腹部腫脹，吃不下、睡不好，到臺中慈濟醫院就醫，檢查發現因大腸長有約5公分大的惡性腫瘤，因小腸不斷蠕動擠壓，形成「大腸包小腸」的腸套疊狀況，經手術切除腫瘤及35公分長的腸子，才解除危機；臺中慈濟醫院大腸直腸外科醫師方佳偉表示，年長者發生腸套疊，多數為腫瘤引起，且7成為惡性，必需開刀治療

圖‧一歲大的張小弟反覆哭鬧不安大約一天了，一開始爸媽以為是肚子脹氣造成腹部不舒服，又是安撫又是給予腹部按摩，但症狀反反覆覆持續未見改善，期間又出現好幾次嘔吐的症狀。門診時，媽媽告訴醫師，張小弟哭鬧不安時，雙腳會往腹部縮起來，在床上翻來覆去很難安撫，每次過了10-15分鐘後，狀況就會好一點，甚至可以入