葉立斌／核稿編輯別再以為自己胰臟沒事！一名50歲女子平時不菸酒、無慢性病和家族史，卻突上腹不適已1個月，體重也減輕9公斤就醫，一照腹部超音波時，驚見胰臟有4公分陰影，斷層掃描顯示高度懷疑胰臟癌，腫瘤指數為200多（正常

台中一名中年婦人因反覆性胰臟炎多次住院，發現胰臟頭有一顆3.4公分大的囊腫且胰管變粗，懷疑是因胰臟炎造成的良性偽囊腫、且胰臟腫瘤指數正常，但囊腫持續變大，進一步做內視鏡超音波檢查合併抽吸術，懷疑可能癌化，後續手術證實為胰管內乳頭狀黏液性腫瘤併高度分化不良的癌前病變。

蘋果公司創辦人賈伯斯罹患生長在胰臟的神經內分泌腫瘤，歷經8年治療仍不敵病魔逝世，根據衛福部最新2021年癌症登記資料，台灣有1219個新增案例，雖然人數不算多，但是近20年確診人數成長率遠超過其他癌別；醫師提醒，若出現10大警訊持續3個月應儘速就醫檢查。

60歲女患者無身體不適，偶爾胃部痛自覺該健檢，不料，抽血檢查意外發現腫瘤指標（CA199）輕微升高53.7U/ml （正常

一位55歲婦女因罹乳癌，先後切除雙乳，在術後追蹤檢查抽血發現腫瘤指數偏高，經做全身正子電腦斷層造影，以偵測腫瘤的確切部位，赫然發現在頭骨、脊椎、肋骨、髂骨等部位，已有癌腫瘤的存在，婦女已接受化療，全力撲殺狡猾的癌細胞。婦人12年前乳癌切除右乳房，2年前因乳癌復發再切除左乳房，並按時追蹤檢查，今年7月

不菸不酒的30歲女性帶著「胃癌指數CA72-4」異常的報告，憂心忡忡到肝膽腸胃科報到，擔心自己是否得到癌症，經過胃鏡檢查後發現，只是胃潰瘍合併慢性胃炎，聽從醫師的飲食建議與治療完潰瘍，3個月後胃癌指數CA72-4恢復正常範圍。禾馨民權健康管理診所內視鏡室主任詹宜學在臉書專頁「肝膽腸胃科 詹宜學醫師」

60歲的鄭先生去年腹痛一週就醫，發現罹患大腸癌第3期，手術切除右側結腸及化療，半年後就復發，還轉移到肝、肺臟及深部淋巴結，透過全基因檢測，找到罕見的RET基因變異，使用適合的標靶藥物精準治療，3個月後大幅改善，腫瘤就明顯縮小，腫瘤指數也下降至正常值，控制良好。

睪丸癌是少數與血液腫瘤指數相關的癌別，多數患者除了在身體檢查可以發現無痛睪丸快速腫大外，血液中的腫瘤指數可以當作參考與鑑別診斷。振興醫院泌尿科醫師蔡昇翰指出，睪丸癌的血液腫瘤指數有3種，包括AFP甲型胎兒蛋白、HCG人類絨毛膜促性腺激素、LDH乳酸脫氫酵素。

用腫瘤指數CA199診斷胰臟癌？1位70歲女性沒有慢性病史、不菸不酒，也無特殊癌症家族史，最近半年因右側腰痛被診斷腎結石，接受手術後也有改善，去健檢發現CA199輕微上升42U/ml（正常

癌症一直是國人十大死因之首，不少人為了取得防癌先機，會定期健檢，希望能早期發現，早期治療。不過醫師提醒，如果癌細胞數目不到3.5億個，影像檢查通常是看不出來的，可能就要透過抽血檢測腫瘤指數，若發現異常情形嚴重，則可考慮做「液態切片」進一步確認。

一名59歲罹患肺腺癌的劉姓病患，近來因為下背痛，到中國醫藥大學新竹附設醫院作進一步的追蹤，抽血發現腫瘤指數CEA異常升高至700多，經核醫骨骼掃描，發現患者的癌細胞已轉移到骨骼，透過核醫科的檢查，讓其後續治療更精確。中醫大新竹附醫核子醫學科主任張宇捷醫師表示，核醫掃描是一種非侵入性檢查，先將微量的放