疾病管制署今（2）日公布國內今年首例侵襲性b型嗜血桿菌感染症確定病例，為南部80多歲女性機構住民，疾管署發言人曾淑慧提醒，5歲以下兒童、65歲以上長者及免疫功能低下者是高風險族群，應提高警覺，可能有嚴重後遺症甚至死亡。疾管署防疫醫師林詠青指出，感染者為南部80多歲女性，是機構住民，本身有腦中風、心律

有些病人沒有特殊狀況卻發生嚴重感染，或是使用抗生素遲遲不見好轉，令醫界疑惑萬分。台大醫院與美國合作研究解密，發現可能原因為人體出現針對「白細胞介素-23」的自體抗體，進而抑制身體對抗病菌的防禦力所致，研究成果已刊登於國際頂尖的《新英格蘭醫學期刊》（The New England Journal of

葉立斌／核稿編輯近日不少民眾到診所施打MMR三合一麻疹疫苗，但你知道三合一到底是預防哪三種病嗎? 耳鼻喉科醫師柯仁弘表示，分別為防麻疹、防腮腺炎、防德國麻疹，而建議施打族群為20至40歲民眾，因為保護力只能維持20年。柯仁弘在臉書「鬍子醫生診間生活」發文指出，疫苗保護力只能維持20年就會衰退，197

沈莉馨／核稿編輯一名4歲孩童，因鼻孔被滿滿鼻屎跟濃鼻涕塞住，只能張口呼吸，被阿嬤帶到院求診，經醫檢後，發現除了濃鼻涕，鼻孔周圍嚴重發炎紅腫外，還有鼻竇炎併鼻前庭炎。耳鼻喉科醫師李典憲表示，小朋友得到鼻前庭炎的原因，大部分跟挖鼻孔有關。醫師李典憲在臉書「李典憲 耳鼻喉科醫師」分享個案，觸診鼻頭時更痛的

沈莉馨／核稿編輯小孩高燒不退，喉嚨腫痛且全身起了又紅又癢的小疹子，小心可能是​「猩紅熱」。兒科醫師傑登在臉書「傑足先登 傑登醫師」、部落格發文提醒，這一種由A型鏈球菌引起的傳染病，主要影響3-10歲的兒童，尤其在冬末春初高峰期，且容易引起各種併發症，例如風濕熱、中耳炎、肺炎、腦膜炎、關節炎、腎臟、肝

政府放寬接種23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23）對象，從1月9日起，年滿55歲至64歲原住民免費施打，全國共7萬7000多人，彰化縣有616人，彰化縣衛生局已各別通知施打，鼓勵資格符合者接種，提升自我的保護力。臨床醫學報告，肺炎鏈球菌是造成肺炎當中非常兇猛的細菌，會跑到腦中、血液中，進而引發中耳

沈莉馨／核稿編輯熬夜、火氣大長痘痘，總是手癢忍不住想擠？萬芳醫院皮膚科主治醫師沈孟暵表示，痘痘若沒有妥善處理，就可能留下疤痕、色素沉澱而影響美觀，甚至造成感染；尤其是靠近臉部中央的「危險三角區」冒痘更是別亂擠，因為這個區域有血管通向顱內，若感染可能會傳播到腦內，引起如血栓、腦膜炎等嚴重問題。

65歲王姓婦人因卵巢癌接受化療，但治療1個多月後，卻出現喘咳症狀，原以為只是感冒，但症狀加劇，連呼吸都困難，趕緊安排住院檢查，經會診感染科醫師後，發現肺部X光「右肺葉竟開了1個洞」，因患者免疫力不佳，安排抽血檢驗後證實遭「隱球菌」侵犯，所幸配合化療用藥半年後總算恢復正常。

65歲以上公費肺炎鏈球菌疫苗依過往施打與否、型別區分3階段，11月27日起第2階段開打。新北市的衛生福利部雙和醫院家庭醫學科主治醫師陳信儒表示，目前可供施打的公費疫苗有2支，都打防護效果最佳，雖然打完不代表能就此百毒不侵，卻有助預防嚴重肺炎、敗血症、腦膜炎等易致死的侵襲性感染症發生。

新北市衛生局今公布，65歲以上今起可施打13價肺炎鏈球菌疫苗（PCV13），尚未接種過者可至各區衛生所、合約醫療院所接種1劑。衛生局長陳潤秋說明，長者除了流感併發症死亡率居各年齡層之冠，也是侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）主要好發對象，可能引起敗血症、肺炎、腦膜炎等疾病，嚴重甚至可能致死，不容輕忽。

陳小姐因為兩側鼻塞不適來到門診，年僅29歲的她沒有任何慢性疾病，相當健康，只有鼻塞問題讓她相當困擾。雖然一個多月前曾在別的醫院看診、服藥，但是不見好轉。透過鼻內視鏡檢查，發現陳小姐的下鼻甲嚴重肥厚以及鼻中膈前端相當腫脹（圖1），而且沒有疼痛與發燒的症狀，疑似為鼻中膈彎曲，依照常規安排鼻中膈彎曲的手術

明（5）天是世界腦膜炎日，台灣兒童感染症醫學會、台灣疫苗推動協會理事長，同時也是林口長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成表示，腦膜炎初期診斷有時是有困難的，因為很多疾病都很類似，常見症狀包含發燒、頭痛、嘔吐、頸部僵硬和意識改變等。腦膜炎是一種中樞神經系統發炎現象，絕大部分是細菌、病毒或寄生蟲等微生

國內時隔12年再度出現俗稱「食腦變形蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲」導致腦膜腦炎病例，掀起民眾討論。對此，珍世明眼科院長王孟祺提到，阿米巴原蟲除造成極罕見的腦膜炎，也會造成眼角膜的感染，是由棘狀阿米巴原蟲所致的「棘狀阿米巴角膜炎」（與前述案例不同）。他提醒，據疾管署資料，台灣每年約40至50例案例，最

新北市一名30多歲女子至室內親水設施玩水後，感染俗稱「食腦變形蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲」，導致腦炎死亡。新北市衛生局今（15日）公布該設施水質檢結果，該場域大腸桿菌數及總菌落數皆符合標準，不過病原體檢驗結果，仍需由中央檢驗後公佈。衛生局表示，為釐清感染源、維護市民健康，8月9日即命該場域暫停服務

炎熱高溫的天氣，不僅大汗淋漓、滿臉油光，還會發生「痘痘危機」。雅丰美膚診所副院長陳昱璁表示，若是臉部危險三角區（眉間往下至鼻翼兩側，延伸至嘴角等血管附近）受到細菌感染，細菌容易沿著靜脈侵入腦內，引起化膿性感染，嚴重可能導致血栓、腦膜炎。陳昱璁在臉書專頁「陳昱璁皮膚科醫師」發文指出，臉上主要的幾條動脈

許多民眾的左肩上都有一塊小小的疤痕，這其實是接種過卡介苗的痕跡。對此，食藥署表示，卡介苗是由結核分枝桿菌製成的減毒活性疫苗，能用來預防結核病。儘管無法完全避免結核菌感染，但卡介苗可大幅降低嚴重併發症，如：結核性腦膜炎的風險。此外，接種卡介苗會留下疤痕，是因為卡介苗的接種方式與其他疫苗不同，使用特殊的

一聽到「偏頭痛」，可能以為是成年人專利，其實學齡前或青少年族群都可能會有偏頭痛症狀，近來一名小5女童便因運動時突然頭痛發作，一度痛到在地上打滾，父母親發現後連忙陪同就醫，憂心忡忡詢問「孩子的腦子是不是有問題？」經檢查後，確認沒有結構問題，僅需追蹤即可，才讓家長稍稍放心。

疫情解封後國人瘋出國，但要小心染病返國！患者為一名6歲女童4月初隨家人至日本京都旅遊，在前往嵐山郊區後，第3天右臉頰出現蚊蟲叮咬的紅斑，後續出現高燒不退、頭痛、淋巴腫大，返國就醫時全身陸續長出紅斑，經抗生素治療病情才好轉。阮綜合醫院兒科主治醫師林佼瑩林佼瑩指出，女童返國時已高燒近40℃，家人一下機立

為增進大眾對引發肺炎的病毒、細菌種類及鼻腔帶菌的認識，新竹市立馬偕兒童醫院今至28日辦理「神秘鼻腔透視巡迴展」，透過類沉浸式體驗，帶領民眾探索神秘的鼻腔世界，並且邀請醫師現場分享衛教講座，小兒科部主任連啟宏以「鼻腔構造及鼻腔常見細菌」為題，分享肺炎鏈球菌為鼻腔常見細菌，提醒家長應把握黃金時機，透過疫

面對小朋友發燒，爸媽總是提心吊膽。對此，禾馨小兒專科診所主治醫師陳映庄提醒，測量體溫時，兩耳都要測，且一般來說，耳溫比起額溫測量結果更準確。發燒是免疫正常反應，除了溫度，更要注意其他合併症狀，才能及時給予適度退燒。關於量體溫，陳映庄於臉書粉專「只是小兒科 陳映庄醫師」發文表示，耳溫比額溫準確，前提是