羅碧／核稿編輯台灣有洗腎王國的稱號，洗腎率全球第一，慢性腎臟病更是國內10大死因中，排名第10位。藥師廖偉呈整理目前與慢性腎病相關的保健成分，並分析其相關機制，但他也直言，腎性保健食品效果有限，控制三高、別亂吃才是最重要的護腎之道。廖偉呈在臉書專頁「微笑藥師Phar.Smile」發文指出，腎病患者除

62歲張姓婦人今年1月到醫院健檢，發現左側輸尿管結石，進一步檢查，意外發現她先天泌尿系統結構異常，左側竟有2顆腎臟、2條輸尿管，先天有「3顆腎」。經輸尿管鏡碎石手術後，腎功能未受損，目前定期門診追蹤。台中醫院泌尿科醫師趙浩堅指出，患者左側有2顆腎臟跟2條完整的輸尿管，即臨床所稱「單側雙套集尿系統」，

患有腎結石的吳先生體檢發現左腎有顆3公分大的結石，為避免開刀並加速復原，在醫師建議下，到安南醫院泌尿科最新引進「軟式輸尿管鏡」搭配「可彎吸石鞘」，當天把結石全數清光，隔天就可出院。泌尿科醫師黃韋銘說，過去用軟輸管處理大顆腎結石，雖能打碎結石但總有殘渣遺留，患者須等1到3個月才能全數排淨，不僅如此，若

葉立斌／核稿編輯慢性腎衰竭是個長期奮戰的慢性病，但不同病人，面對同樣的醫師、同樣的藥物治療，效果卻會有所不同；對此，洪永祥診所院長洪永祥分享，摒除基因的因素外，可發現3個治療成功的關鍵特徵，包括：相信醫師、嚴格要求自己；專注培養護腎習慣，而非專注於腎臟病；樂觀面對病情。

日本小林製藥紅麴保健食品引發腎臟疾病問題，台中市一名40多歲女老師指控因高膽固醇曾服用小林製藥提供紅麴粉末的諾寶紅麴膠囊，服用約半年後，膽固醇不但沒改善，腎功能從正常變異常，進入第1期慢性腎臟病，現在得吃藥控制避免再惡化，覺得非常氣憤，台中市衛生局表示已接獲通報，產品「諾寶紅麴膠囊」製造業者已完成自

相關新聞請見：寶林案死者解剖檢出「米酵菌酸」 王必勝：未來住院患者也要驗寶林茶室案》米酵菌酸常見於「9食物」要小心羅碧／核稿編輯台北市信義區「寶林茶室」中毒案目前有18例個案，其中2人死亡，衛福部今（28日）晚間臨時召開記者會證實，其中1個解剖檢體血液驗出「米酵菌酸」，是國內首見毒素，食藥署提醒，米

腎友在透析（洗腎）過程最常見的困擾症狀包括疲倦、抽筋和搔癢。新樓醫院腎臟內科醫師王婷翊指抽筋可能原因有透析中低血壓、電解質問題、缺乏營養物質及尿毒素堆積等。而透析中低血壓可能原因包括脫水速度過快、心臟功能不佳與血管硬化等，控制好身體水份是腎友日常須注意的重點。

羅碧／核稿編輯打擊結石，有新方法！台北醫學大學附設醫院泌尿科醫師戴定恩分享，微創雙鏡聯合手術將軟式輸尿管鏡、經皮腎臟鏡2種手術結合，雙管齊下，讓結石腹背受敵，將2者的優點發揮，完整清除複雜性的腎結石，甚至能降低腎臟出血與術後敗血症機會，傷口小外，更能縮短手術時間、減少麻醉風險。

56歲楊先生患有糖尿病超過10年，長期以口服藥控制，在診所定期追蹤，最近出現排尿時泡泡增多與雙腳水腫，轉到成大醫院腎臟科就醫，經檢驗診斷為糖尿病腎病變合併慢性腎臟病第4期，藉由飲食調整、藥物治療及衛教，患者水腫情況逐漸改善，腎功能未持續惡化。

羅碧／核稿編輯起司超百搭！在中式、韓式、義式料理加上起司好吃加倍，甚至有些人會用來補鈣。台中光田醫院骨科醫師嚴可倫指出，起司確實含有豐富的鈣質，預防骨鬆，但市售產品琳瑯滿目，並不是每種都適合拿來補鈣，在選擇時，應優先選擇硬起司、天然成分者，並注意其鈉及磷酸鹽的含量，以免補鈣不成，反傷身！

台灣是洗腎王國，無論發生率或是盛行率都是世界第一，好消息是，腎臟病死亡率、發生率正在逐漸下降，衛福部國民健康署署長吳昭軍指出，腎臟病已從國人10大死因的第7名下降到第10名，發生率也從每百萬人口有316人下降至301人，其中關鍵在於讓民眾更認識腎臟病風險，逆轉腎功能異常，避免走向洗腎。

糖尿病與洗腎有高度相關，長期的高血糖會損壞腎臟功能，嚴重時恐需洗腎，根據統計，台灣洗腎的患者有47%與糖尿病有關，醫師分享5項容易使血糖升高的壞習慣，提醒注意生活保健，一不小心就可能引起糖尿病或腎病變。恩主公醫院腎臟科醫師蔡友蓮指出，長期的高血糖會使腎臟的小血管和腎絲球受損，因而損壞腎功能，初期可能

葉立斌／核稿編輯火鍋吃到飽，隔天卻見水腫、泡泡尿，還覺得口乾舌燥？洪永祥診所院長洪永祥提到，火鍋屬高熱量、高油、鹽、糖的餐點，容易讓身體代謝產生負荷，一般人可透過多喝水代謝，但對於腎友而言，可能會影響腎功能，因此分享傷腎火鍋排行榜1至4名，分別為：麻辣鍋、酸菜白肉鍋、咖哩鍋，以及牛奶起司鍋，建議腎友

69歲老婦患有糖尿病，10多年來血糖控制得宜，唯獨出現全身無力倦怠症狀就醫，抽血檢查結果不僅腎功能指數飆高，且有高血鈣、副甲狀腺荷爾蒙嚴重低下等一連串問題，緊急住院後，X光檢查影像發現兩側肺葉均呈現瀰漫性浸潤，宛如「皺巴巴的紙張」，切片報告證實是「粟粒狀結核病」，所幸治療後恢復良好。

腎臟病別輕忽！台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯表示，腎臟病會伴隨糖尿病、心衰竭等嚴重問題，據統計，每3位糖尿病患者就有1位可能發生腎病變，若是中度腎臟病合併心衰竭，死亡風險更是常人的翻倍。因此呼籲高危險群，包含肥胖、糖尿病、65歲以上、高血壓、亂吃藥、痛風、腎臟病家族病史、抽菸，更不該應無明顯症狀而掉以輕

羅碧／核稿編輯很多人擔心怕補充鈣質會讓體內形成草酸鈣，進而引發腎結石；對此，營養師高敏敏直言，其實並不然，平常攝取足夠的鈣質，才能預防、改善結石問題，反而應少吃濃茶、咖啡、可樂等高草酸飲品、高鈉飲食、高劑量維他命C，以及加工食品，避免結石找上門。

葉立斌／核稿編輯腎臟長腫瘤一定要切除腎臟嗎？泌尿外科醫師侯鎮邦表示，面對病人，會先考慮腎臟保留，只切除腫瘤的可能性。他大部分的手術都做「 達文西機器手臂部分腎臟切除」，雖然病人治療的過程感覺輕鬆，恢復快、滿意度高，但對手術醫師而言是個壓力極大的手術，因過程中要考慮到病人的失血量、 腸道損傷、術後感染

葉立斌／核稿編輯以預防醫學而言，新生兒基因檢測可以提早找到晚發性的疾病，例如先天性腎上腺增生症（Congenital adrenal hyperplasia, CAH），提早發現及早治療。醫師陳菁兒表示，CAH是一種因 21-OH缺乏，造成性早熟的代謝疾病。依照嚴重程度可分為3種類型：典型-失鹽型、

現年73歲的郭先生，61歲時意外發現右腎有3公分的腫瘤，奔波於各大醫院求診後，最後選擇在台北榮總接受冷凍消融術治療，隔天就出院，術後腎功能維持正常，在經過10多年後，去年12月磁振造影檢查顯示，腫瘤仍呈現完全壞死，郭太太聽到消息也開心。北榮放射線部介入性診療放射科主任沈書慧表示，「腫瘤微創介入性治療

葉立斌／核稿編輯攝取過多草酸食物，當心誘發腎結石！營養師高敏敏在臉書粉專「高敏敏 營養師」整理出「紅黃綠燈」草酸食物，提醒有腎結石體質的患者，應避免草酸食物，其中包括芋頭、芹菜、菠菜、藍莓、豆漿、花生、黑胡椒，以及生啤酒等紅燈區的草酸食物。