葉立斌／核稿編輯紅斑性狼瘡為自體免疫疾病，成因不明，全身的器官都會影響，最嚴重時可能會死亡。臻觀中醫診所總院長陳建輝表示，當出現臉頰蝴蝶紅斑或圓盤狀紅斑；關節炎或關節腫脹疼痛；皮膚光敏感；腎炎、腎臟病變、蛋白尿；持續性發燒、頭痛；漿膜炎、心包炎、心肌炎、肋膜炎；淋巴結腫大；脫髮；口腔黏膜潰瘍等症狀要

被稱為金庸名著《倚天屠龍記》中「最美周芷若」的港星周海媚11日因病往生，其友人曾透露她長期受到「紅斑性狼瘡」困擾。花蓮慈濟醫院風濕免疫科主任蘇桂英昨指出，紅斑性狼瘡（簡稱SLE）是自體免疫全身性疾病，可能侵犯腎臟、心臟等重要器官及中樞神經系統，尤其是腎臟，約有4成病人罹患狼瘡腎炎（Lupus Nep

77歲的張伯伯有高血壓、糖尿病病史20年，最近接受社區老年人微量蛋白尿篩檢，檢出130mg/g，超過標準值（30mg/g），發現有微量蛋白尿，已有慢性腎臟病，經服用有保護腎臟功能的降血壓藥，加上多運動、喝水，現在腎臟功能控制良好，未再惡化；醫師提醒，腎功能指標除了大家熟知的肌酸酐指數，也包括常被忽略

據衛福部資料顯示110年國人十大死因中，腎炎、腎病症候群及腎病變高居第9，且洗腎就醫人數達9萬6175人。對此，醫師表示，定期接受健康檢查，並藉由口訣「泡水高貧倦」來自我檢測，早發現、早治療，避免演變成末期腎臟病。另，三高患者為慢性腎臟病高危險群，也請定期回診檢查、並按時服藥，控制好三高才是保護腎臟

一位50歲女性一向健康，有個0.7公分的結石在左側腎臟7-8年。平日毫無症狀，疫情之前會定期上醫院追蹤，小石頭一直都沒有變化。前些日無預警地高燒幾天，急診X光發現腎結石不見了，人卻開始呼吸困難，接著意識不清，所有敗血症的徵象一湧而出。電腦斷層顯示，石頭卡在左側輸尿管，造成腎水腫，且引發感染性休克。送

36歲張小姐連日來飽受兩腿水腫所苦，連最愛的瑜伽褲都塞不進去，原本以為是年紀漸長，代謝變慢，就醫檢查結果，發現蛋白尿指數嚴重超標，進一步確認後，查出竟是紅斑性狼瘡合併狼瘡腎炎惹禍，所幸經透過奎寧及類固醇治療，蛋白尿指數明顯銳減，且水腫消失，總算揮別惱人大腿贅肉。

80歲的陳先生罹患高血壓、高血脂和心律不整，以及第3期的慢性腎臟病，就醫時，肌酸酐1.46mg/dL、腎絲球過濾率49.38mL/min/1.73㎡、醣化血色素6.8％，並容易疲倦，經過幾個月的中醫治療後，肌酸酐進步到1.2mg/dL、腎絲球過濾率58.3mL/min/1.73㎡、醣化血色素6.0%

72歲張伯伯日前因連日咳血送急診就醫，X光發現右側肺部浸潤，腎功能急劇惡化合併嚴重蛋白尿，經腎臟切片檢查，確診是血管炎合併「快速進展型腎絲球腎炎」，後經血漿置換術及免疫抑制劑治療後平安出院。張伯伯一週來咳血多次，且近3日出現血尿，原本不願意就醫，但虛弱到無法下床才被家人帶至急診，檢查後發現血紅素僅剩

25歲南科工程師小祿因健檢報告異常而至奇美醫學中心中醫部求診，他平日工作壓力大、血壓高、常疲累、有蛋白尿，曾被其他醫院醫師診斷為慢性腎臟病，3個月前重感冒，曾檢查發現雙側腎臟腫大，皮質增厚、蛋白尿合併血尿，近日更出現尿少、茶色尿、下肢水腫，病理切片後診斷為「快速進展性腎炎」。

部分民眾的尿液呈現出褐色或深褐色，身體可能出現警訊。醫師表示，尿液顏色可以透露出很多身體機密，並將尿液深淺顏色分類成8號，讓民眾在家就能檢視自己每天的尿液狀況。三峽恩主公醫院泌尿科主治醫師高銘鴻在臉書粉專「大禹治水 泌尿科 高銘鴻醫師」發文分享尿液顏色與人體健康狀況的關係如下：

台中55歲徐先生自認「50多歲還像一尾活龍」，因此從沒安排過健康檢查，直到最近尿液泡沫劇增，雙腳水腫，「外型宛如麵龜」，他才甘願就醫；沒想到竟發現重度蛋白尿、腎功能不佳，且血清補體低下，確診為「狼瘡腎炎」，令他驚訝不已，所幸經血漿置換術及類固醇脈衝式治療後，總算免除終身洗腎危機。

原本健康良好的44歲溫先生，幾個月前開始感到容易疲倦，過了3個月未改善，到附近醫院就診，意外發現血壓偏高，血液檢驗顯示腎功能不佳，肌酸酐上升到2.55 mg/dL、腎絲球過濾率28mL/min （正常腎絲球過濾率大於90mL/min）。由於先前無就診資料，因此診斷為慢性腎臟病及腎臟病相關的高血壓，先

久咳不癒，竟是腎臟出問題！陳姓婦人乾咳數月，以為感冒，但吃藥一直沒好，還發現有貧血、血尿、蛋白尿，腎功能只剩20%，做穿刺檢查竟罹患少見的「新月型腎絲球腎炎」未及時對症治療，半年洗腎機率高達9成。中山醫學大學附設醫院腎臟科主任張浤榮指出，新月型腎絲球腎炎是免疫疾病，發生原因不明，是病程快速進展性的腎

Q：我的太太有C型肝炎及肝硬化，去年初接受C型肝炎口服新藥治療成功，但是我最近發現她的雙腳特別腫脹，手指加壓後會凹下去，我們以為是肝臟出問題，趕緊回去找肝膽科醫師，醫師做完抽血及超音波檢查，說一切都穩定沒問題，建議轉其他科別評估。請問除了肝功能不好，會導致腳水腫外，是否還有其他原因，也會導致雙腳水腫

中華民國思樂醫之友協會12月3日下午1時30分至5時，在台大集思會議中心蘇格拉底廳（台北市大安區羅斯福路四段85號地下一樓）舉辦「翩翩飛舞新樂章，守護紅斑性狼瘡腎炎」。台中榮總過敏免疫風濕科醫師謝祖怡、雙和醫院腎臟科醫師吳美儀分別主講「腎炎治療新知與趨勢」、「腎炎照護」。

44歲的張先生重達134公斤，卻突然在4個月當中暴瘦48公斤！只剩86公斤。就醫診治後發現，原來是腎結石引發罕見的「黃色肉芽腎盂腎炎」，經摘除右腎後，又回復到120公斤的胖子身材，醫師建議他最好降至100公斤以下較健康。台北慈濟醫院泌尿科醫師劉英博說，張先生罹患罕見的「黃色肉芽腎盂腎炎」，也就是在他