沈莉馨／核稿編輯在距離肛門2公分處，有一個不到1公分的硬物，平時生活不痛，但洗澡時按到會痛，會是痔瘡嗎？如一聯合診所醫師鍾雲霓表示，這種情況可能是血栓痔瘡或肛門膿瘍、小瘻管，不過前者保養是溫熱水坐浴，後者是感染，泡溫熱水會越泡越痛，保養治療方向大不同，還是需要醫師診斷，才知道後續治療方針。

葉立斌／核稿編輯排便出現紅色總讓人緊張、擔心罹患大腸癌；對此，彰化秀傳急診小兒科醫師黃士倫表示，大腸癌僅佔血便發生原因約10％，多數血便問題是由各種較良性的腸胃道疾病所引起，包括：痔瘡、肛裂、發炎性腸道疾病、腸道感染性疾病、上消化道潰瘍、食物或色素、肛門瘻管，需觀察其他症狀判斷、就醫。

葉立斌／核稿編輯肛門爆痛又爆漿，小心肛門瘻管找上門！醫師表示，肛門瘻管主要是因肛門腺體感染形成膿包，膿包破出皮膚形成通道，通道固化形成永久管道所致。因此，若出現疼痛、發燒、化膿、出血以及排便困難等症狀，恐是中了肛門瘻管。並提醒，肛門瘻管不處理，小心滲便如影隨形，所以及早治療瘻管，才能避免後續感染。

江先生因6個多月的臀部疼痛和肛門分泌物，至門診就醫，檢查時是肛門瘻管，安排手術切除，手術中發現此為複雜性瘻管，影響到肛門括約肌，為避免大便失禁，故無法完全切除，只能以括約肌間瘻管結紮術和局部皮瓣覆蓋內口做治療，無奈瘻管復發，再進一步討論後，決定使用微創雷射瘻管消融及閉合手術，術後傷口癒合良好，順利康

不少人排便時會觀察大便顏色，出現紅色就會開始緊張、擔心是不是血便。對此，台安醫院大腸直腸外科醫師黃郁純表示，有可能是食物染色，不一定是血便，若有伴隨疼痛需留心。常見6個紅便因素，包含色素與食物染色、痔瘡、肛裂、瘻管、發炎性腸道疾病、大腸瘜肉。

「醫師，我這幾天熬夜又吃麻辣鍋，結果肛門口旁長了一個腫塊，摸起來硬硬痛痛的，好像青春痘，是痔瘡嗎？」上述的對話內容，時常出現在直腸外科的門診，顯示出肛門的疾病雖難以啟齒，但發作後還是有疼痛煩憂之處。肛門瘻管併發膿瘍往往是因為肛門內腺體發炎所引起。肛門口往內約2-3公分有肛門齒狀線的解剖構造，此處有數

王先生因反覆肛門出現搔癢的情況而至門診就醫，經詢問後發現，一年前有一次嚴重肛門疼痛的情形，症狀改善之後，卻常常有分泌物，甚至需要在內褲裡面墊衛生棉，連出遊也會因擔心肛門的分泌物，而無法盡興。另外偶爾也會疼痛，檢查後發現為肛門瘻管，患者之後接受手術治療，切除瘻管後順利康復。

趙先生因肛門疼痛數日，而至門診就醫，自述此前有痔瘡發作，但本次特別嚴重，經檢視發現為肛門膿瘍，安排緊急手術後，才得以解除症狀，返家後傷口自行持續照護近3週，才完全復原。常有患者將急性肛門疼痛當作痔瘡發作，但卻沒有注意到出現了其他症狀，因而延誤就醫時機。若患者主訴為急性肛門疼痛，常見的原因除了痔瘡發作

1名患者因肛門口附近長了像痘痘的異物，傷口時好時壞，有時會有類似膿的分泌物，有時又帶點血，以為是痔瘡拖了快一個月才就醫，經醫師檢查發現是肛門膿瘍合併瘻管作祟。台安醫院大腸直腸外科醫師黃郁純在臉書粉專「痔零姊姊 黃郁純醫師 良好生活 I 大腸直腸肛門外科女醫 痔瘡手術」發文指出，該患者肛門口附近明顯有

張姓男子有糖尿病史，近日覺得肛門悶悶脹脹不舒服，隔2、3天後變得又腫又痛，竟連椅子都坐不住，趕緊到醫院檢查，才知道得了「肛門瘻管膿瘍」，經新式肛門廔管內視鏡微創手術後，目前已恢復正常生活。長安醫院大腸直腸外科醫師王愷晟解釋，肛門膿瘍與瘻管經常是由於肛門腺體受到細菌感染所造成，起初會有化膿狀況，若進一

台中一名張姓男子最近覺得肛門很不舒服，一開始悶悶脹脹，2、3天後變得又腫又痛，連椅子都坐不住，趕緊到醫院檢查，才知道得了「肛門瘻管膿瘍」，經新式肛門廔管內視鏡微創手術後，目前已恢復正常生活。長安醫院大腸直腸外科醫師王愷晟解釋，肛門膿瘍與瘻管經常是由於肛門腺體受到細菌感染所造成，起初會有化膿狀況，若進