羅碧／核稿編輯隨著台灣邁入超高齡社會，帕金森氏症更是第2常見神經退化性疾病，台北台安醫院大腸直腸外科醫師黃郁純引述國外研究指出，增加腸道細菌代謝物可能是治療帕金森症的潛在方法之一，其中短鏈脂肪酸便是一種腸道細菌代謝物，雖無法直接從食物中獲取足夠短鏈脂肪酸，但能透過增加飲食中的纖維量，像是水果、蔬菜、

年過80的李阿姨已經患有失智症2-3年，雖然沒有辦法確定病因，但是她的精神症狀倒是非常明顯，例如半夜一直吵著要出門、情緒容易激動、經常懷疑錢被偷。儘管她沒有什麼糖尿病、高血壓、關節炎，抽血檢驗的數字比她的子女們都還好，甚至連續走操場5圈也不會有問題，但是這樣的「身體健康」反而是家人無法好好看顧的原因

國內首座「台灣腦庫」於去年11月成立後，今（9日）舉辦首場研討會，台灣腦庫協會理事長謝松蒼指出，目前台灣腦庫已有十幾位捐贈者，研討會特別邀請國際專家經驗分享，推進台灣腦庫發展，未來將持續收集罕病、神經退化疾病以及正常人的腦神經組織，提供腦科學研究團隊探究失智症、巴金森氏症等神經退化疾病機轉與藥物研發

80歲的謝伯伯是同事的父親，最近1個月經常魂不守舍，出門開車闖了2次紅燈卻不自知，上週末在浴室洗澡，洗了很久，家人發現不對勁，打開門一看，謝伯伯坐在地上，兩眼無神，因此同事謝大哥就帶來門診。我跟謝伯伯確認一下當天洗澡的情境，我問他：「伯父，你有印象週末那天洗澡坐在地上嗎？你是不小心打滑跌倒？還是昏過

我在神經科門診的病人群，多半與神經退化有關，所以平均年齡都接近80歲或甚至更高齡的長者。然而，現在台灣的醫療制度複雜，每一家醫院或診所的設計也不一致，要讓一位年長的病人獨自從進醫院大門的那一刻開始，掛號、找診間、等號、看診、批價、排時間做檢查、抽血或照片子、領藥，其實非常不容易，經常需要家人陪同。

雖然說失智症或神經退化主要集中在老年人，門診偶爾也會出現年紀較輕的病人。劉先生才50出頭，在一家建築設計公司服務，平常的工作就是要製圖，近一年來越畫越不像樣，甚至簽名都糊成一團，所以前來求診。他說：「我不知道是不是比較緊張的關係，現在老闆乾脆讓我做一些跑腿打雜的工作，不叫我製圖了。」為了確定他的說法

67歲的馬女士從2019年起因罹患巴金森氏症而到醫院定期追蹤，雖然藥物治療有改善，但手腳顫抖、面部表情僵硬導致說話變慢，寫字和如廁都很困難；去年5月經「神波刀」治療後，手腳震顫情況大幅改善，目前狀況也都良好。台北榮總神經外科醫師李政家表示，國內約有40萬人罹患原發性顫抖症，比巴金森氏症還要常見，原發

67歲的馬女士從2019年起因罹患巴金森氏症而到醫院定期追蹤，雖然藥物治療有改善，但手腳顫抖、面部表情僵硬導致說話變慢，寫字和如廁都很困難；去年5月經神波刀治療後，手腳震顫情況大幅改善，目前狀況也都良好。台北榮總神經外科李政家醫師表示，國內約有40萬人罹患原發性顫抖症，比巴金森氏症還要常見，原發性顫

羅碧／核稿編輯台灣將邁入超高齡化社會，也意味著巴金森氏症、失智症等神經退化性疾病的罹患人口逐年上升。瀚仕整合功能醫學中心醫師歐瀚文表示，營養被認為是認知健康的關鍵調節因素，其中有研究顯示，地中海飲食可以降低減少失智症等認知障礙風險，且有較少的憂鬱症狀。

沈莉馨／核稿編輯時常耳鳴，耳朵嗡嗡作響讓人受不了？彰化馬光中醫診所副院長李姿宜分享，最常見的耳鳴成因是自律神經失調，透過均衡飲食，減少烤炸辣食物，可避免攝取過多自由基使神經受損；平時可按壓風池、風府2穴促進腦部血循環；同時搭配中藥茶飲如「酸棗仁湯加天麻」，能改進睡眠深度，讓腦神經深度放鬆，有機會恢復

太平區69歲游先生退休後保持運動及出門社交習慣，本月感到全身沒力不愛出門，早上刷牙發現臉部表情減少，有「撲克臉」徵兆，由家人陪同前往長安醫院神經內科求診，經電腦斷層掃描，診斷罹患早期帕金森氏症，服藥控制，避免病情惡化。游先生最近數週來，家人發現外面陽光普照，他也賴床不願出門，吃飯要叫好幾次，拿筷子不

太平區69歲游先生退休後保持運動及出門社交習慣，本月感到全身沒力不愛出門，早上刷牙發現臉部表情減少有「撲克臉」徵兆，由家人陪同前往長安醫院神經內科求診，經電腦斷層掃描診斷罹患早期帕金森氏症，服藥控制避免病情惡化。游先生經常在社區活動與鄰居打招呼，數週以來，家人發現既使陽光普照也賴床不願出門，吃飯要叫

彭大姊今年才剛滿可以領半票的65歲，不過巴金森氏症已經困擾她將近5年的時間，每回來到診間，都很明顯地看出她的肢體抖動，但是她自己倒不太在意「抖」這件事，她的先生也說：「其實她在家大部分的時間都不會很抖，好像來到醫院比較容易緊張，所以看起來比較抖。」

我認識蔡老師已經兩年有餘，他是一位78歲的音樂指揮，經常帶領合唱團南征北討、獲獎無數。兩年前，他到記憶門診，是因為同為音樂人的蔡太太發現老師經常在表演時出現停頓，新的樂譜也要花更久的時間去記，自我照顧沒有問題，可是有很明顯的焦慮，遇到比賽也不再像以往那樣自信。

年近80歲的潘老爹早年從事貨櫃運輸，是一位事業有成的地方仕紳，逢人就拱手作揖，十分客氣。近年來女兒們注意到老爹常常答非所問，與朋友對話的內容千篇一律是一些客套話，原本以為他的聽力有障礙，可是耳鼻喉科專家鑑定後，只有發現輕微的退化。雖然說日常起居都能自理，但是開車出門已經有兩次找不到路，也不時說要回台

88歲的周老先生罹患巴金森氏症18年，他的家人將他照顧地非常好，即使這3年期間疫情肆虐全球，他也沒有因為肺炎或跌倒等狀況而住院。然而，神經退化的進程仍然繼續，原本他可以自己推著輪椅車進到診間，漸漸地需要家人推輪椅，不僅會流口水，也經常嗆咳，必須使用鼻胃管。開始出現視幻覺，整體反應也變慢。

黃老太太今年滿80歲，平常一早都有騎腳踏車運動的習慣，也還能在後院種菜，不過記憶力的退化越來越明顯，女兒準備的早餐才剛吃完，隔沒10分鐘就又問：「今天早餐要吃什麼？」黃老太太在輕度認知障礙的時候就已經來就診，一晃眼就是5年了，而黃小姐也清楚失智症這條路不好走，一去不復返。

運動對人體有莫大好處，不只能降低失智風險，耳鼻喉科診所醫師曾家承分享，2023年刊登於《Neurology》期刊上的研究顯示，運動程度越高巴金森症的風險越低。此研究長達29年追蹤、研究證據明確，運動除抗氧化，還有助調節神經功能。運動對女性影響 有重大突破

80歲的林先生慢慢地步入診間坐下，神色自若，他的女兒緊跟在後，一臉慌張地問我：「我爸爸這兩個月變得好奇怪，竟然會叫錯我的名字，而且才剛跟他說的事，他又要再問一遍，可不可以檢查一下是不是失智症啊？」我還沒來得及回應，林老先生就解釋說：「那時候我是有點模模糊糊才會叫錯啦，後來我會再問一遍，那是我沒聽清楚

張阿姨今年70歲出頭，從公務單位退休多年。這次是由她的先生陪同來就診，主要是因為行動越來越遲緩，講話越來越小聲，不時會跌倒以及嗆咳。我記得其實一年半前就看過張阿姨，當時她仍然能自行來到門診，而我的診斷是巴金森氏症，但是用了主要的左多巴藥物卻沒有效果，所以她大概就失去信心，沒有持續回診。這次回來，據說