80歲坐輪椅的李伯伯進診間問醫師：「這個腳好冰冷，有時還會麻麻的。」40歲女兒緊接著說：「晚上我的手腳也都是冰的。」 傳統醫學科診間常有患者述說同樣的困擾；然而，手腳冰冷的原因，老年人與青年人略有不同。臺北榮總新竹分院傳統醫學科醫師楊文杰指出，老年人以血液循環不良、末梢神經病變為主要原因，常與動脈硬

甲狀腺是頸部相當重要的一對內分泌腺，其分泌的甲狀腺素，為身體供應能量、調節多種荷爾蒙，輔大醫院耳鼻喉科主任胡皓淳在臉書專頁「胡皓淳醫師-耳鼻喉科生涯一筋」發文分享4種甲狀腺常見問題，包含甲狀腺機能亢進、甲狀腺功能低下、甲狀腺結節、甲狀腺炎，如有症狀請就醫。

1名高血壓女患者近期血壓控制不佳，自述最近便秘較嚴重，加上聽說服用高血壓藥會便秘，故沒認真服藥，還自行停藥，但問題仍未解。義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑檢視她的健檢結果，發現甲狀腺功能低下，開立甲狀腺素補充，1個月後回診明顯改善，並藉此提醒，便秘除了留意飲食生活習慣，另要找出背後原因，像是甲狀腺

50歲林女士1個半月暴瘦14公斤，罹患甲狀腺機能亢進，接受中西藥合併治療後兩週停服西藥，持續吃中藥4個月，維持甲狀腺機能，游離甲狀腺素、甲狀腺荷爾蒙刺激素值都恢復正常，體重也回復4公斤，身體狀況都恢復正常。中國醫藥大學附設醫院中醫部主任黃升騰指出，甲狀腺亢進多為自體免疫性疾病，容易反覆發作，其甲狀腺

近十幾年來，隨著治療藥物的發展以及政府擴大篩檢，B型、C型肝炎導致的慢性肝病及相關併發症逐年遞減，但現代人生活習慣改變，包括高糖、高熱量飲食及少運動，造成脂肪累積形成「脂肪肝」，不只「脂肪肝」相關的肝病比例上升，更逐漸成為肝癌的主因。恩主公醫院胃腸肝膽科醫師潘鈺聆表示，肝臟中有正常的脂肪比例，若肝內

五旬婦無特別疾病，雙手指甲的甲腹卻呈橫型凹陷，是隱疾嗎？對此，亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任在臉書粉專「引人入腎・林軒任醫師」發文分享可能為博氏線，他提到博氏線是指甲中央橫向直線的凹溝，並可能出現在一指以上。此外提到，博氏線可能出現在有急性感染（如新冠肺炎）或急性營養不良（如腹瀉）等人身上。

「月經的經血量不正常，少到只有幾滴，甚至僅在前3天需要用到衛生棉…」，女性若出現此情形通常會想到是婦科疾病，但營養師王沛瀅提醒，若合併出現長期倦怠、情緒低落、莫名變胖等情形，很可能是甲狀腺機能低下問題。另外，此病除了來自於先天或腫瘤外，也可能由壓力所引起。

維生素D具有神經保護作用，兒童適時補充有助骨骼與大腦發育，但國家衛生研究院研究發現，老人長期使用可能有害！研究分析健保資料庫顯示，老人使用超過146天，失智症風險增加1.8倍，失智症長期服用，則會病況惡化，死亡風險增加2.17倍，也經由動物實驗發現，主因是維生素D受體蛋白走「歹路」，造成神經凋零。

一位72歲的老太太，本身有高血壓、糖尿病、C肝帶原和肝硬化，長期追蹤治療。幾個月前，開始出現雙下肢水腫、體重增加，以及倦怠無力的情形，水腫處的皮膚摸起來很乾燥，在排除心、腎、肝功能惡化、藥物副作用和靜脈血栓後，發現她的促甲狀腺素（TSH）過高，甲狀腺素則低於正常值範圍。

美國神經病學學會（American Academy of Neurology）一項觀察性研究指出，患有甲狀腺功能低下的65歲以上老年人罹患失致風險可能會增加；對於因甲狀腺功能低下需服用甲狀腺激素的人來說，罹患失智的風險甚至更高。據外媒《每日科學（Science Daily）》報導，調查台灣平均年齡約

甲狀腺位於下頸部氣管前方，左右兩葉形狀宛若一隻蝴蝶，是人體最表淺的內分泌腺體。甲狀腺分泌甲狀腺素，是調控新陳代謝重要的荷爾蒙。一旦甲狀腺分泌不足，就會造成甲狀腺機能低下，新陳代謝率變慢。易併發肥胖、心血管問題銀髮族罹患甲狀腺機能低下的症狀常與生理老化的症狀混淆，例如記憶力變差、嗜睡、言語與行動變得遲

放完連假，有患者詢問醫師「會有好累好累的厭世疲倦感」，這跟生病有關嗎？雙和醫院家庭醫學科主治醫師陳敬睿表示，倦怠依據發生的原因可以分成：生理性、心理性和身體性的倦怠，他提醒當倦怠的感覺持續一個月以上時，就應該正視倦怠帶來的生活影響。陳敬睿在臉書粉專「家醫科 陳敬睿醫師」發文分享，生理性和心理性倦怠可

67歲的L先生拿著健檢報告來到門診，他的總膽固醇207（正常值小於200mg/dL）、低密度膽固醇135（正常值小於130mg/dL）、高密度膽固醇36（正常值大於40mg/dL）、三酸甘油脂298（正常值小於150mg/dL）、甲狀腺刺激素TSH超過正常值上限5ug/mL。

一名50歲女性覺得頸部腫脹，但沒有其它不適，想請醫師安排超音波檢查，由於其家人有甲狀腺問題，病患體態也略顯肥胖，醫師抽血檢驗甲狀腺功能，結果發現病患有原發性甲狀腺功能低下的問題，還有高血脂。林口微笑親子耳鼻喉科主治醫師張弘在臉書專頁「耳鼻喉科 張弘醫師」及網站發文分享，病患後來仔細回想，自己確實有易

甲狀腺功能異常會影響排卵功能、月經週期混亂，導致不孕，台中茂盛醫院家醫科醫師呂昀珊統計到茂盛醫院做婚後孕前健檢的婦女，約有1%到3%罹患甲狀腺低下的病症，提醒規律服藥控制，提高懷孕率。呂昀珊表示，根據英國歐洲生殖醫學會以台灣健保資料庫數據發表的分析研究，台灣甲狀腺低下婦女發生卵巢早衰機率比正常人高出

日前收到一位家屬來信表示，他的弟弟今年35歲，罹患甲狀腺功能亢進（簡稱甲亢）7年，他的症狀會造成低血鉀而全身癱瘓，已數次急診，目前靠抽血與吃藥控制，前一陣子更嚴重到鉀離子只有1.2 mmol/L左右而動用到葉克膜急救，也曾經休克及電擊心臟。