台中市一名92歲蔡陳阿嬤，身體健康、沒有糖尿病，去年底車禍，右腳遭車子輾過，腳背皮瓣整片掀起，經清創重新縫合後，接受雙壓輔助治療，做負壓傷口照護及高壓氧治療，3個月後傷口順利復原，又能正常走路趴趴走。台中醫院高壓氧中心主任暨骨外科醫師黃敏旭指出，像蔡陳阿嬤這類嚴重肢體急性創傷，通常需要多次清創手術、

50歲林先生因為右手麻痛被診斷為第五、第六頸椎狹窄，持續復健一段時間後麻痛的感覺改善很小，衛福部新營醫院外科醫師陳秉澤安排超音波導引頸椎第五神經根注射藥物治療後，症狀改善不少，麻痛程度僅剩一點。林先生因為車禍外傷傷口癒合不佳至衛福部新營醫院外科就診，陳秉澤安排清創手術，待傷口癒合狀況較好後，再安排超

高雄68歲文黃女士患有糖尿病及高血壓，去年3月發生車禍造成雙下肢深度傷口，過了半年仍未見好轉，痛苦不堪，後續到高醫整形外科進行傷口皮瓣重建手術及傷口照護，原本難以癒合的慢性傷口終於好轉，免除雙下肢截肢的危機。慢性傷口常見於糖尿病、心臟病、腎臟疾病或是免疫相關疾病之慢性疾病個案，需歷經漫長的傷口照護過

陳小姐因為兩側鼻塞不適來到門診，年僅29歲的她沒有任何慢性疾病，相當健康，只有鼻塞問題讓她相當困擾。雖然一個多月前曾在別的醫院看診、服藥，但是不見好轉。透過鼻內視鏡檢查，發現陳小姐的下鼻甲嚴重肥厚以及鼻中膈前端相當腫脹（圖1），而且沒有疼痛與發燒的症狀，疑似為鼻中膈彎曲，依照常規安排鼻中膈彎曲的手術

屏東明揚國際科技公司前天（22日）發生工廠爆炸，造成上百人死傷。長庚醫院助理教授級整形外傷科主治醫師朱育瑩比較明揚大火與八仙塵爆，她指出，八仙塵爆爆炸能量較小，清創後大多患者還可看到倖存的皮下組織和肌肉，相反地，明揚大火壓力波太強，會直接震入人體內，內臟也因吸收太多能量可能碎裂，生存率也更加渺茫。

南投72歲林姓老翁長期便秘超過2年，靠軟便藥助便，未料本月便秘加劇，他如廁時，竟以右手摳挖肛門企圖摳出糞石，但手指未消毒，導致肛門遭感染，引發「佛尼爾氏壞死症」，經亞大醫院手術清創復原，林姓老翁稱「再也不敢亂挖了」。引發佛尼爾氏症 清創手術救一命

周小姐去年大年初三車禍重傷昏迷，左小腿粉碎性骨折緊急接合保住，但接口處10×6平方公分、約巴掌大的傷口，因血管、肌肉及神經嚴重缺損，皮瓣移植手術後超過半年仍無法癒合，8月改以自體脂肪幹細胞治療，經6週療程成功癒合，現在行走活動自如。中山醫學大學附設醫院整形外科主任陳俊嘉表示，衛福部開放特管辦法，核准

范姓男子今年6月使用卡式瓦斯爐不慎氣爆，眼睛被高速噴濺的瓦斯罐碎片射入，導致雙眼眼球出血、角膜破損、視網膜震盪，外觀如熊貓眼，視力也僅剩0.2，立刻就醫，經緊急清創手術，後續再做減壓手術，救回視力，順利恢復1.0。台中榮總眼科醫師黃于芳指出，這名40多歲的范男送急診後做斷層掃發現，雙眼的眼角膜、左眼

台中范姓男子今年6月使用卡式瓦斯爐不慎氣爆，瓦斯罐與內容物瞬間化作細小碎片高速噴濺，眼睛首當其衝被大量碎片射入，導致雙眼眼球出血、角膜破損、視網膜震盪，外觀如熊貓眼，視力也僅剩0.2，幸立刻就醫緊急清創手術，後續再做減壓手術，救回視力，順利恢復1.0。

在高雄小港工業區工作的52歲李姓女員工，去年底因操作機具不當，左手食指被機器捲入，造成遠端指頭嚴重撕裂傷，指節前3分之1只剩一層皮連著，甲床、骨頭、血管、神經都已經受損，經送往小港醫院緊急安排顯微血管重建手術，不僅救回外觀，術後1個月後手指知覺也逐漸恢復正常功能。

高雄59歲男子近2個月來右腳底腫痛，就醫發現右腳底有不明異物，進一步詢問過去右腳底有無外傷或感染病史，他才想起2年前穿藍白拖踩到鐵釘，忍痛拔出鐵釘，後來傷口癒合就未加理會，醫師進行清創手術，果然從腳底積液取出1乘以0.8公分的藍白橡膠碎片，研判他當年腳底穿刺傷把藍白拖碎片戳入腳底，2年後因感染導致腳

62歲王女士今年初騎機車時，不幸與水泥預拌車發生擦撞，連人帶車捲進車底，大難不死，送往台北慈濟醫院就醫，急救後會診整形外科，由於患者除骨盆骨折外，更有右側會陰部至右腳的大範圍嚴重撕脫傷，大腿骨外露、皮開肉綻，面臨截肢風險，整形外科醫師李京軒為保住王女的右腳，透過抗生素治療、12次清創及植皮手術，3個

澎湖人愛吃魚，屢傳誤食魚刺案例，日前一名八叟老翁腹痛前往三總澎湖分院急診，經副院長黃敍愷及外科團隊通力合作，細心檢查下才發現是魚刺作祟，及時挽救老翁一命，老翁已恢復健康，讓家屬深表感謝。居住馬公市的80歲陳姓老翁，日前因腹痛由家人送至三總澎湖分院急診室就醫，經細部檢查後，老翁並非是一般腸胃炎，而是誤

年終尾牙旺季報到，阿勳（化名）貪杯，喝到爛醉如泥才肯罷休，不料回家時，老婆為他更換衣物，發現他全身發燙，甚至下體飄出噁爛的臭味，老婆當場吐出來，並帶他緊急送醫，經檢查發現罹患「佛尼爾氏壞疽」。猛爆壞死性筋膜炎 死亡率3成振興醫院泌尿部微創手術科主任蔡昇翰表示，佛尼爾氏壞疽是一種病程發展快速、極為猛爆

83歲老翁長期卧床，因腹側腫脹送醫，柳營奇美醫院泌尿外科主治醫師邱毅平確診為佛尼爾氏壞死症，未接受壞死組織清創，僅施以抗生素，住院4日後不幸過世。83歲長期臥床的曾老先生為肝癌第二期患者，由安養機構送至柳奇急診，主述病人發燒及呼吸喘症狀已1日，血壓偏低。經檢查發現，左側腹壁腫脹且表皮顏色略呈淺紅色，

台中一名40歲左右的家庭主婦，日前從冰箱拿出冷凍蝦時，手指有尖刺感，卻沒看到傷口，因此不以為意。沒想到，過兩天手指末端腫脹，有明顯壓痛感，服用抗生素仍未見效，輾轉到台中醫院就醫，發現手指周邊軟組織發炎，實施清創手術才終於痊癒。　台中醫院復健科醫師蔡思理表示，這名婦人經由骨骼肌肉超音波的詳細檢查，發現

圖‧年關近，放鞭炮、做料理、機器絞肉傷了手的案例時有所聞，由於手的功能性強，一旦受損，不止影響生活品質，如果傷口感染引起併發症，預後更令人憂慮，提醒民眾凡事謹慎小心、切勿大意。日前一位71歲的阿伯被轉診來本院就醫，整隻左手掌、手指被嚴重炸傷，一問才知他是想放鞭炮嚇山豬，結果得不償失。

24歲的王先生天冷吃火鍋時，不小心打翻桌上的熱湯，滾燙的湯汁馬上灑到手背。他順手塗了牙膏，又找了一瓶陳年藥膏來塗，自覺小傷口應該不礙事，不料一週後，傷口感染，潰爛、紅腫，疼痛不已，這才急著就醫，掛整形外科門診，經診斷是二度灼傷，清創手術介入治療後，傷口才癒合復原。

21歲阿祥（化名）騎機車發生車禍，左足底嚴重撕脫性外傷，傷口長達12公分，被送到醫院急診時，他痛得哀號，引來急診患者側目，他說平常就很怕痛，這樣的傷讓他忍不住要大叫。在抽血和左足部X光檢查後，發現他除了左足底嚴重撕脫性外傷，左足部第5蹠骨基底部也骨折，需要立即接受手術清創和重建治療，避免造成左足底完

64歲的黃先生罹患糖尿病多年，去年10月因糖尿病造成右腳合併感染及壞死，有醫生勸他乾脆「截肢算了」，但是黃先生以開計程車為業，一旦右腳沒了，連工作都沒了，所幸他轉診到雙和醫院成人感染科，經多次清創手術及約60次高壓氧治療，配合糖尿病控制，目前傷口癒合良好，可以繼續開計程車謀生。