林惠琴／核稿編輯1位20多歲大學生，從大一開始，經常與同學打遊戲到半夜，隔天下午3點才起床，只吃一頓晚餐，餓了就吃飲料和零食充飢，某天遊戲打到一半一陣暈眩，接著噁心吐血被送急診，從胃鏡發現5公分大的胃潰瘍出血，後來吃了快1年的胃藥才康復，基隆長庚紀念醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘提醒，長時間不吃東西很傷胃

不菸不酒的30歲女性帶著「胃癌指數CA72-4」異常的報告，憂心忡忡到肝膽腸胃科報到，擔心自己是否得到癌症，經過胃鏡檢查後發現，只是胃潰瘍合併慢性胃炎，聽從醫師的飲食建議與治療完潰瘍，3個月後胃癌指數CA72-4恢復正常範圍。禾馨民權健康管理診所內視鏡室主任詹宜學在臉書專頁「肝膽腸胃科 詹宜學醫師」

國科會推動「台灣胃腸疾病及幽門桿菌臨床試驗合作聯盟」，今（19日）公布學研成果，台大醫院院長吳明賢與劉志銘、陳介章、陳美志、陳柏岳、方佑仁等醫師共組團隊，針對幽門螺旋桿菌，全球首創抗藥性基因分子檢測技術來引導，療效不亞傳統細菌培養，具備快速、無須培菌、成功與準確度高優點，未來可做其他細菌感染應用典範

一位約40歲男性患者在3個月前已經有做過胃鏡檢查，但只有顯示輕微胃炎，於是醫師開了胃乳，請患者回家休養。但經過這幾個月，病人腹脹不適、胃食道逆流症狀依舊沒有改善，於是加做膠囊內視鏡檢查，結果發現遠端十二指腸潰瘍、近端至遠端迴腸潰瘍，並且有幽門螺旋桿菌。

冬天容易發生腹痛、脹氣，其實可能和消化性潰瘍有關。營養師薛曉晶說明，消化性潰瘍是由多種因素引起，如菸酒或遺傳等皆會影響。另外她也列出6解方改善不適，包括急性期飲食應溫和不刺激、補充鋅和硒、高纖飲食、補充益生菌、避免​菸酒和咖啡，以及補充鐵、葉酸和B12。

68歲的吳太太有氣喘與心血管病史，服用類固醇與阿斯匹靈已多年，這幾個月因為植牙同時在吃止痛藥，隨著天氣轉冷，她發現夜間跟空腹時的上腹痛頻率越來越高，經診斷為十二指腸潰瘍，讓已經服用多種藥物的她好煩惱…。冬季潰傷比例較夏季多2成以上入冬之際，據國內醫學中心統計，冬季消化性潰瘍比例較夏季多2成以上。因氣

冬天比較容易得胃病嗎？對此，基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘表示，當天氣寒冷時會引起交感神經興奮，以維持體溫，這時候血管會收縮，胃黏膜的血液循環變差，就容易出現潰瘍。除此之外，吸菸、喝酒和重口味飲食，以及藥物使用、幽門螺旋桿菌感染等增加，也都是造成消化性潰瘍的原因。

據統計，在台灣65歲人中，大約每13名阿茲海默症，目前該疾病除了減緩症狀外，尚無方法可以預防及治療，《每日科學》（Science Daily）報導，有新的研究發現，有腸道疾病如胃食道逆流、消化性潰瘍與日後罹患阿茲海默症有正相關，這項發現進一步支持「腸胃道與腦」是有關聯性的論點，影響兩者的可能源於膽固

吃粽子了嗎？明天就是端午佳節，也讓粽子又成熱門話題，近年養生意識抬頭，市面上也多了養生粽可供選擇，不過養生粽真的養生？衛福部桃園醫院營養科營養師周柏穎表示，選購粽子可從熱量、消化吸收等方面去考量，以及吃粽子時，應搭配的當季時蔬，教民眾選擇適合的粽子。

45歲彭姓工程師因為工作忙碌，三餐不定時也不定量，長期深受胃痛之苦，當胃痛發作時，就買成藥服用，這次因胃痛痛到站不起來，被家人送到新竹台大分院生醫醫院竹東院區急診就醫，經檢查診斷為消化性潰瘍。據統計，在台灣，消化性潰瘍的盛行率約10%，其中胃潰瘍就佔了一半，也就是說每1百個人就有5個人受胃潰瘍所苦！

7歲的林小弟是1位健康活潑的小一生，他因為難以忍受的腹痛而來到急診。他呈現急性病容與血循不佳。病史詢問顯示為突如其來的腹痛，沒有外傷、發燒或嘔吐。我們幫他進行血液生化與腹部X光檢查並給予適當的止痛。1個小時後，除了白血球偏高以外，並無其他異常。經過12小時靜脈輸液的補充，他的疼痛不但不見好轉，反而變

奇美醫學中心統計前3年消化性潰瘍或出血至急診的民眾，冬天特別好發，比夏季期間增加兩2成5，寒冷時節不要忘記「護胃」，另外，多重慢性疾病者，由於有服用一些特定藥物，也是高危險群，得小心提防。奇美胃腸肝膽科主治醫師陳建安指出，不少疾病的好發度與季節變化有關，消化性潰瘍為其中之一，包含胃潰瘍、十二指腸潰瘍

1位86歲的阿婆，過去有糖尿病和高血壓，這次因為解黑便以及突然昏倒，住院接受治療；檢查發現血紅素偏低，胃鏡有大片十二指腸潰瘍出血，請她空腹，給予針劑胃藥和點滴治療。後來患者仍有解黑便的情形，輸血後的血紅素也不見明顯回升，再次安排胃鏡檢查，發現潰瘍處仍有新鮮血塊，但出血量已減少很多；可是十二指腸壁內側

衛福部健保署今日宣布，明起放寬多項藥品給付對象，包含異位性皮膚炎、消化性潰瘍、慢性脫髓鞘多發性神經炎用藥，約4萬人受惠。健保署日前召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」，在醫藥界、付費者代表及病友團體的共同努力下，通過多項給付規定擴增案。

消化性潰瘍是常見疾病，長庚醫院最新研究發現，尿素酶（UreaC）基因3型的幽門螺旋桿菌與胃潰瘍存有顯著關聯，但與十二指腸潰瘍無關聯性，建議診斷為胃潰瘍，可進一步確定是否有幽門螺旋桿菌感染，然後提供適當抗生素，可望達到很高的治癒率。林口長庚醫院肝膽胃腸科教授葉昭廷研究團隊收集2019年共600名接受胃

許多人喜歡空腹運動，但這三種人要小心！中醫師指出，空腹運動可提高燃脂率，因運動過後我們的肌肉對營養非常的敏感，進食後的營養會被分配到肌肉裡面而不是脂肪裡面，但糖尿病、心臟病、消化性潰瘍患者則不建議。台灣中醫預防保健協會創會理事長、中醫師樓中亮在臉書粉專「樓中亮中醫博士」發文表示，糖尿病患者休息了一個

一名44歲油漆工上腹痛2個月，就醫照胃鏡研判是消化性潰瘍，但服藥後仍舊不舒服，醫師再安排一個月之後照大腸鏡，在等待過程，病患食慾不振越來越嚴重，後來甚至無法正常排便，於是改到中國醫藥大學新竹附設醫院掛急診，經過電腦斷層確診「大腸癌急性阻塞」，醫師施以3D腹腔鏡手術切除腫瘤，一週後順利出院。

一名64歲獨居婦人長期三餐不定時、不定量，嗜吃甜點、蛋糕甚至代替當正餐，罹患消化性潰瘍，胃痛、腹脹、胃灼熱，時常半夜痛醒，經中醫介入做整體性治療，吃中藥1週後明顯改善，也開始學習改善飲食習慣。中國醫藥大學附設醫院中醫師黃瀞瑩指出，這名婦人罹患消化性潰瘍多年，上月端午節後連續吃一週的粽子，病情加重就醫