葉立斌／核稿編輯俗話說牽一髮動全身，但其實脊椎周遭存在精密的神經結構，更會影響全身健康，骨科醫師吳孟晃分享幾種預防脊椎病變小技巧，如使用適當高度枕頭（介於8-18公分）、每次低頭超過30分鐘就要休息活動或伸展、重訓應請專業人士指導進行，以免錯誤用力、進行民間整骨及推拿前，最好先與醫師確認個人身體狀況

羅碧／核稿編輯不少人在運動時，稍有不慎就扭傷腳踝，但您知道扭傷時，應該先冰敷還是熱敷嗎？萬芳醫院骨科部醫師陳建樺指出，受傷48小時內先以冰敷處理，讓血管收縮、代謝與血流量趨緩，減輕疼痛、紅腫與發炎，待腳踝消腫、疼痛減輕就逐漸改成熱敷。他也一併解答冰、熱敷注意事項；扭傷去推拿或找國術館喬一下；1週後扭

桃園市30歲女性上班族因工作繁忙，常常肩頸痠痛、壓力太大無法入睡，求助平鎮區聯新國際醫院中醫師吳佳哲，他以推拿加針灸療法，順利改善女性上班族的困擾，他說，現代人工作繁忙壓力大，常因身體上的「肌筋膜疼痛」引起情緒問題，若能妥善調理、疏通經絡，有助於釋放壓力，就可能改善失眠等問題。

義守大學的學士後中醫系師生團隊展開今年首場下鄉巡診服務，來到老年人口較多的台南仁德區成功里，現場還搭配針傷、推拿，完全免費，以自身專業回饋地方，善盡社會責任。該系下鄉巡迴義診已進入第8年，今天選在人口高齡化較為明顯的成功里，57名學子進駐活動中心，由4位隨隊中醫師，以及1位教授等帶領，分工合作，服務

葉立斌／核稿編輯不論是出遊或返鄉，最好別在車上打瞌睡，小心因姿勢不良導致落枕！瀚威中醫診所中醫師李一宇表示，落枕沒有好或一直落枕，其實是因為自己沒改正不良姿勢所造成的，當然也要注意避免肩頸著涼、吹風和淋雨，及適時喝溫開水。此外，睡覺時應避免頸部長時間吹風扇或吹冷氣，以免風寒邪氣侵襲頸肩部，而引起氣血

7旬婦後腹腔大出血送醫急診，台北醫學大學附設醫院泌尿科醫師戴定恩指出，當時因腎臟上方有許多腫瘤，為復發率極高的「腎上腺皮質癌」，其中一顆已破裂，流了起碼1000cc血，通常腫瘤不會沒事就破裂，一問之下才知道，不是外力撞擊，而是婦人前幾日腰痠去推拿了。

沈莉馨／核稿編輯腰痠背痛就想去給人「鬆」一下嗎？對此，台中光田醫院骨科醫師嚴可倫在臉書專頁「有溫度的嘮叨 台中光田骨科 嚴可倫醫師 脊椎關節骨鬆專業 - 骨筋中外」發文提醒，推拿整骨在台灣算是非常普遍的行為，但不是每個人都適合推拿整骨，如有4種狀況，包含扭挫傷急性期、皮膚有外傷或發炎、骨折或剛開完刀

台中34歲粉領族「小芳」工作表現屢屢獲得主管認同，讓她更加埋頭苦幹，但最近她飽受肩頸疼痛之苦，下班後常跑工作室或養生館推拿紓壓，對方還建議「要經常來保養」，但她仍感到疼痛，直到日前痛到睡不著，就醫檢查發現竟已是乳癌骨轉移合併壓迫性骨折，雖然結果讓她難以承受，但仍堅強步上抗癌之路。

秋天早晚溫差大，在走路時覺得膝蓋卡卡，小心可能是「退化性關節炎」的徵兆！中醫師彭溫雅表示，膝關節炎在中醫學稱為痹證、歷節、濕痺、著痺、熱痺等，原因是年老體弱、筋脈失養或風寒濕邪入侵、阻斷經脈、氣血運行不暢所致。因此，建議日常可按壓外關、陽溪、陽陵泉等穴，有助疏泄肝膽、清利濕熱、舒筋健膝。

在耳鳴門診中，大多數患者會同時抱怨頸部痠痛，疼痛從後腦勺開始，向下擴展到兩側肩膀或上背部 （膏肓處），以為是「氣血不順」或「頸頭症候群」，總想要接受按摩，或者尋求針灸、推拿或其它民俗療法，很擔心是否即將腦幹中風。耳鳴性頸部痠痛症候群 可能與3原因有關

經營模型店的37歲男子，某次搬重物後，發現右肩抬起困難，肩膀前面疼痛，起初以為伸展、噴樂就會好，結果不久後，開始出現睡眠中上臂疼痛，甚至痛醒，舉手角度也受限明顯，一舉手、側平舉皆會疼痛，整體症狀持續半年，因此至昌盛堂中醫診所求助，中醫師張凱傑依病患的皮、筋、骨依序鬆解，原本劇痛的肩部，不僅疼痛感全無

有沒有遇過扭傷後，疼痛緊繃一直不癒，按壓局部痛點會有痠痛感，即使經過休息或吃止痛藥，還是沒有舒緩根治呢？中醫師王大元表示，肌筋膜疼痛症候群多因受傷或長期姿勢不良引起疼痛痠麻感，好發於使用電腦的上班族、工人、廚師、準備考試的學生或家庭主婦，在他們身上多可找到如繩索般的僵硬肌束和引痛點，甚至觸碰後會引發

大家都知道在西醫骨骼問題要看骨科、復健就看復健科，但到中醫該看哪科呢？中國醫藥大學附設醫院中醫骨傷科主任黃敬軒表示，中醫雖然是全人的醫學，但每位醫師的學習專長不同，治療方式也會有所不同，建議看中醫前，可先了解醫師的專長、擅長的治療方式。但在中醫專科制度制定好之前，只要能夠幫助解決病痛，都是可信賴的醫

治療痠痛問題，中醫除了針灸治療，推拿也是選項之一。九如中醫診所副院長許淳彰表示，推拿目的是幫助疏通經絡，傳統整復推拿以中醫的經絡學說、氣血循環、陰陽五行為理論基礎。推拿手法的輕重，則是依照經絡走向、病症虛實決定，絕對不是單純大力就一定有效。

76歲許姓老翁擔任宮廟主委，每天長時間站立和走動，但3年前開始出現無法久站、走不遠，約10至15分鐘就要坐下來，腰部還有屁股到鼠蹊部還會感到庝痛，生活大受影響，經到醫院骨科檢查，才發現罹患退化性髖關節炎，髖臼已變形及骨刺增生，所幸透過人工全髖關節置換術治療後，終於緩解多年來的疼痛困擾，恢復以往活動力

為了升級長照2.0，政府提出「五個增加」方案，包括增加「總經費」、增加「照顧家庭」、增加「服務項目」、增加「日照中心」、增加每個區域的「平價住宿服務機構」，台灣輔助醫學醫學會也響應提出「五個充實」方案，呼籲政府善用40萬名輔助療法人力，取得「輔助健康管理指導技術士」身分，有助於滿足長照需求，正規劃舉

推拿是自古以來十分受到歡迎的普遍養生法，不過中醫師提醒，雖然推拿有放鬆身心、緩解肌肉疼痛的效果，但6種狀況不宜使用推拿療法，包括過飽、過餓、過累或睡不好；筋骨脫臼、骨折初期、扭挫傷急性期；皮膚外傷、發炎；生理期或懷孕期間；剛開完刀與癌症患者，否則可能會造成反效果，例如加重紅腫熱痛或傷勢。

運動可能帶來明顯的外傷，亦可能造成內傷不自知。羅明江中醫診所院長羅明江在臉書粉專發文提到，中醫在運動保健中包括6種實用傷科手法，如擺動類、摩擦類、振動類、擠壓類、叩擊類以及運動關節類，此外所謂的中醫外治法，就包括推拿等。中醫外治法 針灸、熏洗法等

上課喜歡撐著頭，小心手肘過度使用變網球肘！三重仁安堂中醫主治醫師李俊儀在臉書專頁「不老中醫 李胖醫師 李俊儀」表示，網球肘是因長期性使用過度慢慢受傷，如長期搬重物、撐著頭等。另外他也提出保養方法以預防復發，包含生活中不讓手肘工時過長，勿長時間重複使用、過度運動；注意健身姿勢；熱敷舒緩與及早就醫。

50多歲女性因右側肩關節出現抬舉時疼痛，且有加劇情形，衛福部新營醫院中醫師陳建閔判斷應是俗稱的五十肩，又稱冰凍肩。經過理筋推拿、拔罐等治療，症狀逐漸緩解，且肩關節活動角度增大。婦人長時間在家打掃、整理家務，右側肩關節抬舉時疼痛，用右手往後搔癢、穿脫內衣時更顯困難，引發酸痛，症狀時好時壞。