沈莉馨／核稿編輯一名30歲媽咪，懷孕前膽囊正常，生產過後，時常會覺得胃不適，尤其是剛吃完東西過後，此情況一年內反覆發生3次，最後1次不只胃痛還痛到背後，並伴隨想吐、全身虛弱無力、發冷、小便較深色而就醫，經超音波檢查，驚見膽裡面有密密麻麻膽結石，引起急性膽囊炎。抽血驗尿更慘，肝指數破千是正常的40倍以

高齡90歲的林奶奶因為腦幹中風而長期臥床，家人透過胃造瘻口協助灌食。5個月前，林奶奶因高燒不退、灌食消化不佳被送往急診，醫師檢查是膽結石引發急性膽囊炎，考量老奶奶的生命徵象不穩，與家屬溝通後，執行「內視鏡超音波導引膽囊十二指腸吻合術」，引流膽汁，並順利取出膽結石，1個月後回診取出支架，復原良好。

高齡90歲林奶奶由於腦幹中風長期臥床，並由家人透過胃造廔口協助灌食，5個月前，林奶奶高燒不退、灌食消化不好而被送至急診，醫師檢查發現，病患為膽結石引發急性膽囊炎，考量病人生命徵象不穩，在與家屬溝通後決定執行「內視鏡超音波導引膽囊十二指腸吻合術」，引流膽汁並順利取出膽結石，一個月後回診取出支架，復原狀

現代人發生膽結石的情形非常普遍，其原因多半與飲食、體質有關。隨著健康檢查的普及，許多民眾往往是在腹部超音波的報告中，突然得知自己有膽結石，於是憂心忡忡拿著健檢報告來醫院求診，諮詢下一步該怎麼辦？3項症狀 觀察急性膽囊發炎膽結石雖未必會引發膽囊炎，但據統計，有膽結石的人出現膽囊發炎的機率比沒有結石的人

沈莉馨／核稿編輯許多人都認為肚子痛就是吃了不乾淨的食物或腸胃出問題，實際上，有時候肚子痛，也可能是膽囊或肝臟生病了！桃園鴻林診所腸胃科醫師鄭泓志指出，若呼吸時感到肚子疼痛，伴隨食慾不振、黃疸、疲倦，可能是肝炎；而膽囊炎除了呼吸會腹痛，還會出現如噁心、嘔吐、發燒等症狀，建議儘早就醫，進行腹部超音波檢查

1名80歲阿嬤因肚子痛而至急診，經檢查發現是「急性膽囊炎」，不料，在做超音波及電腦斷層時，意外還發現膽囊裡除結石外，還存有一個大腫塊，於是，會診外科，用腹腔鏡切除膽囊。結果膽囊打開，確實發現裡面有11公分大的膽囊癌，所幸這個超級大的腫瘤居然尚未吃穿膽囊壁，也沒有淋巴腺轉移，透過「膽囊切除術」就根治。

42歲王姓女子最近被上腹疼痛折騰半年不得安寧，常在晚飯後出現，更經常突然半夜被痛醒，長期被當作胃痛靠止痛藥緩解，急診發現膽囊裡有顆約1公分左右的結石才導致急性膽囊炎，用螢光3D腹腔鏡膽囊切除術治療，病情明顯好轉。中國醫藥大學新竹附設醫院一般外科醫師夏正杰說，膽結石引起的腹痛常被當成胃炎或胃食道逆流。

42歲王姓女子最近被上腹疼痛折騰半年不得安寧，常在晚飯後出現，更經常突然被半夜痛醒，多次就醫被當作胃痛處哩仰賴止痛藥緩解。最近實在「痛不欲生」，經中國醫藥大學新竹附設醫院急診透過超音波和電腦斷層檢查，發現她的膽囊裡有顆約1分左右的結石才導致急性膽囊炎，經一般外科醫師夏正杰用螢光3D腹腔鏡膽囊切除術治

70歲張先生上腹疼痛，自行吃胃藥仍無改善，疼痛感反而越來越明顯，就醫安排超音波檢查，診斷為「膽結石合併急性膽囊炎」，若不及時治療，恐引發敗血症，實施「經皮穿肝膽汁引流術」，輔以藥物控制，2個月後進行微創膽囊切除術，術後3天出院，恢復良好。台北慈濟醫院胃腸肝膽科主任陳建華指出，成人的肝臟1天可製造50

70歲張先生因上腹疼痛，吃了胃藥後並無改善，反而疼痛感越來越明顯，經前往台北慈濟醫院就醫，胃腸肝膽科醫師安排腹部超音波檢查，發現張先生有膽結石、且膽囊壁明顯增厚，診斷為「膽結石合併急性膽囊炎」，若不及時治療，恐會產生敗血症而導致生命危險，遂施行「經皮穿肝膽汁引流術」，加上藥物控制症狀後，兩個月後再進

一名64歲婦人，有高血壓的病史，兩個禮拜前開始出現腹脹腹痛，且斷斷續續發燒的情形，自行服用胃藥和止痛藥後，症狀還是沒有獲得改善；她後來接受腹部X光檢查，除了有膽結石，還發現大量胃部空氣滯留，懷疑是胃出口阻塞，安排斷層掃描，發現膽囊腫大，還有一顆3公分大的結石卡在膽囊管。

過年期間免不了滿桌的豐盛菜餚，也有人會喝點小酒歡慶佳節，但是高油脂和高蛋白的肉類和酒精易造成腸胃道不適，醫師特別解析春節常見5大腸胃疾病，並傳授飲食5技巧，教您安心吃，避免腸胃不適來攪局。佳齡健康消化內科主治醫師謝睿穎指出，年節期間常見的腸胃道疾病包括：胃食道逆流、上消化道出血、急性腸胃炎（包含胃潰

天氣漸漸轉涼，許多民眾都忙著購買各種食材準備補身體；對此，台安醫院大腸直腸外科醫師黃郁純表示，秋冬進補不要補過頭了，要小心吃進過多的燥熱食物，可能會提高痔瘡的發作率或是使痔瘡變得更加嚴重。她提醒，若想聰明進補，除了不要攝取過量肉類外，建議要多選菇類和高纖蔬菜。

農曆春節期間是家人團圓、親友相聚的時節，但如果出現腸胃炎、胃食道逆流或是消化不良等急慢性病攪局，那就十分掃興，因此腸胃科醫師提供預防「腸胃炎」、「胃食道逆流」、「消化不良」、「急性膽囊炎」、「痛風」，以及「中風、心肌梗塞」的六大飲食錦囊，可以避免病從口入，開心過好年。

苗栗泰安鄉68歲陳姓婦人有重度肥胖、高血壓病史，因連續2天上腹至右上腹疼痛、噁心嘔吐等症狀先到象鼻衛生室就醫，經醫師初步診治後，安排至大千醫院接受進一步檢查，確診為結石性急性膽囊炎，經腹腔鏡膽囊切除手術，術後恢復良好、3天後順利出院。逾40歲、肥胖、女性 高危險群

高雄一名60多歲婦女腹痛掛急診，檢查是急性膽囊炎，大部分膽囊炎都與膽結石有關，但她經抽血及細菌培養竟是少見的類鼻疽感染，醫師追問後才知道她從事園藝工作，而類鼻疽經常藏於泥土中，可能工作翻土時，吸入受污染的塵土而感染。高雄長庚醫院感染科主任李允吉表示，類鼻疽感染的臨床表現千變萬化，從慢性局部皮下化膿至

高雄一名60多歲婦女肚子痛掛急診，檢查是急性膽囊炎，而大部分膽囊炎都與膽結石有關，但她經抽血及細菌培養竟是少見的類鼻疽感染，追問下才知道她從事園藝工作，類鼻疽經常藏於泥土中，可能工作翻土時，吸入受污染的塵土而感染。高雄長庚醫院感染科主任李允吉表示，類鼻疽感染的臨床表現，千變萬化，從慢性局部皮下化膿至

為促使醫療資源有效運用，各級院所能分工合作照顧病人，中央健康保險署積極推動分級醫療與雙向轉診，衛福部苗栗醫院配合政策，與縣境內基層院所共同簽署醫療合作家數，目前已達50多家，建構了完善的雙向轉診服務網，可加強提供鄉親可近、便捷、優質的醫療服務。

Q：我的婆婆前天因為半夜腹痛厲害、噁心嘔吐到急診求醫，做了電腦斷層才知道原來是膽結石引起急性膽囊發炎。其實她知道有膽結石已經10多年了，一直都是和平相處，沒想到卻突然發作，目前醫師並沒有要幫她開刀切除膽囊，卻是先插了一條管子到膽囊，把膽汁引流出來，請問這是為什麼呢？要等何時才能開刀呢？

在餐廳服務的男子三餐不正常，上腹悶痛以為胃炎就吃胃藥，因腹痛頻繁至衛福部新營醫院急診，確診為急性膽囊炎。新營醫院外科醫師陳秉澤表示，該男子常在夜間覺得上腹悶痛，服用胃藥之後，症狀大多在隔天就消失，但腹痛狀況反反覆覆，近一個禮拜發作頻繁，某晚和同事至吃到飽餐廳，睡前感到上腹悶痛又出現，之後開始噁心、嘔