葉立斌／核稿編輯據中央災害應變中心8日統計，花蓮0403強震共造成13人死亡、1146人受傷，尚有6人失聯。其中1名高三生黃家安被巨石壓住雙腿1天後，於九曲洞獲救，但目前仍然命危急救中，且雙腿有截肢可能。醫師姜冠宇表示，巨石壓腿除致腔室症候群，若需截肢，發生心血管疾病、高血壓和動脈粥狀硬化風險高，且

葉立斌／核稿編輯65歲男子因排血便又吐血前去看診，不過做了胃鏡與大腸鏡檢查無發現異樣，醫師便建議他到大醫院做「動脈電腦斷層」攝影與血液檢查，最發現是腸道細菌跑到動脈寄生，導致感染性動脈瘤與十二指腸形成廔管，才會讓腸胃道一直出血。大腸直腸外科醫師陳威佑提醒，若本身有慢性疾病，又出現發燒、寒顫、吐血、血

中部一名41歲王先生，某天下班回家突然感到一陣劇烈頭痛，他先臥床休息。後來返家的王太太發現丈夫躺在床上叫不醒，立即送醫急救，才發現王先生腦內的動脈瘤破裂，廣泛性腦出血，昏迷指數只有3分，在同時進行緊急腦部手術清除血塊及微創動脈瘤栓塞手術後，成功救回性命。光田綜合醫院神經外科醫師劉善傑提醒，顱動脈瘤破

你有過肚子痛，卻怎麼都找不到痛點的經驗嗎？對此，敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅分享2病例，並表示，如有不明腹痛，又感覺肚臍有脈搏跳動時，就需小心，恐存在動脈瘤或其他病灶，建議就醫檢查，了解病因是否與動脈瘤有關。4公分動脈瘤 像不定時炸彈

61歲陳女士因頭暈不適長達兩年就醫，經核磁共振檢查發現其中大腦動脈出現「鏡像動脈瘤」，後經台北慈濟醫院神經外科門診尋求第二意見，透過血管攝影檢查確認為中大腦「鏡像動脈瘤」，醫師執行兩次「開顱夾閉手術」替陳女士夾閉動脈瘤，術後陳女士暈眩狀況恢復良好，觀察後順利出院。

46歲艾小姐平時作息正常且無不良嗜好，長期感到頭暈、胸悶不適，有天突發性昏厥，被送至台北慈濟醫院急診室，經腦部電腦斷層檢查，發現疑似是腦部腫瘤，遂進行磁振造影，確定艾小姐顱內有1個約2公分的巨大動脈瘤（常見動脈瘤大小約為0.3-0.5公分），於是請影像醫學部神經血管介入治療科醫師阮郁修評估及治療。

在臨床上，頸動脈最常出現的問題是頸動脈狹窄，可能會造成缺血性中風，至於頸動脈破裂就比較少見了，除非外力介入，不然頸動脈不太可能破裂，但頭頸癌患者要特別小心，有可能因腫瘤或放射線治療的影響，造成破裂。52歲的朱先生是下咽癌患者，放射治療2年後復發，更嚴重的是腫瘤還侵犯到頸動脈，造成頸動脈出血後被腫瘤包

造成頭痛的原因不勝枚舉，誘發原因可能源自天氣、飲食習慣、生活壓力、睡眠障礙等，其中以「性行為頭痛」（又稱性交頭痛）最令患者難以啟齒。台南市立安南醫院神經內科醫師分享，頭痛門診偶爾出現一些神情害羞的患者，雖表示自身有頭痛困擾，但進一步詢問細節時，患者欲言又止，逐步詢問後，才釐清成因是最近和另一半性行為

1位70歲高血壓患者，近半年來腰痠背痛，用貼片和止痛藥控制一段時間，未見好轉。有一天清晨，在洗手間要站起來時，突然昏倒，倒臥在地上，家屬急忙送醫。在急診室發現收縮壓只有40mmHg。經過緊急處理後，生命徵象勉強維持住，但腹部電腦斷層發現腹主動脈瘤破裂，外科醫師得知情況後，緊急送至手術室，置放主動脈支

台北市副市長蔡炳坤日前因右腦出血性中風緊急送醫搶救，衛福部國健署曾表示，腦中風是造成全球人口死亡與失能的主要原因，即使存活後通常會遺留下不同程度的神經功能障礙，影響生活品質。台中林新醫院腦神經內科醫師林志豪在臉書粉專「林志豪醫師 腦神經內科」與YT頻道「林志豪醫師」發文、分享過往影片指腦中風有年輕化

32歲中市議員蔡耀頡一直有偏頭痛症狀，因工作忙碌都吃止痛藥緩解，但情況沒有改善，前往大醫院檢查，醫生做了核磁檢查及血管攝影，在腦部發現了動脈瘤，6月15日進行開顱手術摘除，一切順利平安。蔡耀頡在日前市議會召開的臨時會並未出現，也未於選區拜票，引發外界好奇。最近蔡耀頡雖然現身卻都戴帽子，民眾問起原因，

新北市76歲的阿春阿嬤有高血壓病史，近日感到頭痛、噁心，之後陸續出現腹瀉、手腳無力等症狀，被送到衛生福利部台北醫院急診，院方腦部電腦斷層發現，阿嬤是動脈瘤破裂引起的蜘蛛膜急性下腔出血，緊急以栓塞手術治療後，成功保住患者性命。院方指出，阿春阿嬤就醫檢查時已昏迷，且兩眼瞳孔大小不對等，僅能發出一些似有若

62歲楊姓男子頭暈目眩長達1個月，日前起床時突然發現右上眼瞼下垂，家人趕緊送醫，檢查發現竟是右側顱內後交通動脈瘤破裂，導致蜘蛛網膜下腔出血，經開顱併動脈瘤夾除手術，術後住院10天即出院返家休養。顱內動脈瘤破裂引發 開顱夾除腫瘤童綜合醫院神經外科醫師柯宗伯表示，顱內動脈瘤破裂是造成蜘蛛網膜下腔出血的主

一名48歲的科技業劉姓老闆，本身有高血壓、高血脂，因突發右半身與臉部感覺異常掛急診，經核磁共振造影檢查顯示右側小腦急性中風，也意外揪出左側內頸動脈遠端一個約3.7公釐大小的動脈瘤；病患康復後，進一步接受「血流導向裝置」置放手術處理動脈瘤，術後隔天順利出院，目前持續在門診追蹤。

40歲的許先生今年2月間因突發性劇烈頭痛、嚴重眩暈、意識模糊與嘔吐等症狀，被送到安南醫院急診，腦部電腦斷層發現蜘蛛膜下出血，確認是小腦部位的動靜脈畸形與病灶前動脈瘤，並因動脈瘤破裂產生的自發性蜘蛛膜下出血併發急性水腦症，神經外科醫護團隊展開搶救、手術，保住患者性命。

台語俗諺說「醫生驚治嗽」，意指咳嗽雖是常見的呼吸道症狀，但因造成原因太多，有些甚至與重大疾病相關，以致醫師替病人治療咳嗽時總是特別地膽戰心驚；醫師說明，在臨床上可從咳嗽發生的時間、病程長短、有無痰液及病患年紀區分病因。提醒民眾，勿自行使用鎮咳藥物，尋求診治為佳。

許先生於今年2月時因突發性劇烈頭痛、嚴重眩暈、意識模糊與多次嘔吐等症狀，送安南醫院檢查發現竟是小腦動靜脈畸形且動脈瘤破裂併發急性水腦症。經栓塞手術後。在加護病房經過4週治療，終於順利轉至一般病房，後續意識狀況也逐漸恢復，在病房進行復健後出院，目前狀況良好。

「醫生，我在健檢的時候發現頭裡面有一顆動脈瘤，要處理嗎？」據統計，動脈瘤存在於全人口的3%至5%。動脈瘤一旦破裂，將會造成廣泛性的腦出血，大幅影響預後以及生活機能，甚至死亡。動脈瘤可能隨著血管壁增厚，而達到穩定狀態、不再變大，破裂的風險就微乎其微，傾向觀察即可。但也可能持續變大，血管壁越來越薄，最終

大年初三台東發生一起駕駛疑似腦動脈瘤破裂導致昏迷的車禍意外，醫師指出，動脈瘤有不定時炸彈之稱，在腦動脈瘤破裂的前一刻，常是一點預兆及感覺都沒有，但可透過健康檢查評估，有機會提早發現病變。透過健檢評估 能提早發現病變慈濟醫院高齡整合照護科主治醫師許晉譯說，動脈瘤最主要形成的原因有兩個，第一個是「血管壁

56歲的蔡先生前陣子在家中吃早餐時，突然出現頭暈、嘔吐、劇烈頭痛，由家屬緊急叫救護車送到醫院急診，後續隨即陷入昏迷，經由無顯影劑的腦部電腦斷層檢查發現，在他的大腦基底池兩側蘇菲溝內有蜘蛛膜下腔出血，併有腦室擴大現象（水腦症），高度懷疑動脈瘤破裂的可能，所以加做有顯影劑的電腦斷層血管攝影，果然在右側中