沈莉馨／核稿編輯小朋友下課的時候常常吵著要吃點心，但家長又點心吃太多容易造成肥胖，到底該不該給呢？兒童內分泌醫師陳奕成表示，會胖是因為家長常把錯把零食當成點心，其中零食的營養成份偏低，同時還藏有讓兒童肥胖或造成生長效率變差的問題存在，建議孩童肚子餓時，可改吃乳製品、無糖豆漿、綜合堅果、雞蛋、無糖豆漿

葉立斌／核稿編輯有位九歲女童被阿嬤帶去診所，本想看感冒；但阿嬤順口問了句：「醫師啊，為什麼她的脖子這麼黑？」醫師一看就回答這是黑色棘皮症，可能是糖尿病前兆。李淵順小兒科診所專任醫師蔡昕育說明，黑色棘皮症多是因胰島素過多，刺激角質細胞過度生長引起的皮膚變化，這個例子出現在頸部，其他也可能在腋下、背部等

沈莉馨／核稿編輯小立是名活潑的五年級學生，但他的抽血報告並不樂觀，小小年紀就有糖尿病、高血脂、肝功能異常，超音波下顯示有中度到重度的脂肪肝。愛群成長診所小兒科主治醫師陳如瑩指出，早在1996年WTO就已經宣布肥胖是一種慢性疾病，不只影響成人，對於肥胖兒童來說，還可能會遇到代謝症候群、脂肪肝、睡眠呼吸

老一輩的阿公阿媽常說：「寶寶養得肥肥胖胖的，長大才會抽高！」很多人也以為，小時候胖一點，將來才有本錢長高，事實上卻不是這麼一回事。根據世界衛生組織（WHO）的報告，兒童肥胖比率逐年增加的危機已經遍及全世界！以美國為例，1960年代全國性的調查顯示，美國肥胖的兒童僅佔5%左右，但到了2010年的調查結

劉力仁／核稿編輯全家大小一起用餐幸福又溫馨。一篇國外研究也指出，每週至少一起吃3到4次晚餐對兒童發育有正面影響，並且與兒童超重和肥胖、藥物濫用、青少年懷孕、憂鬱和飲食失調的發生率較低有關；也會擁有更高的自尊心、更好的學業成績。且家庭聚餐通常會準備蔬果等較具營養價值的食物，可以幫助兒童與成人學會喜歡各

一名12歲小五生因肥胖問題就醫，經測量體重84.7kg，BMI及體脂率分別超標高達33.5及37.7％，經營養師詢問，該男童平日很少運動，長時間使用3C產品，還有晚睡，吃宵夜泡麵、洋芋片的習慣，導致體重快速增加。經與學童家長溝通後，採行均衡飲食，主食以蛋白質為主，戒掉消夜習慣，並且增加喝水量至300

葉立斌／核稿編輯千萬別以為「小時候胖不是胖」。胸腔暨重症專科醫師黃軒引述國外研究表示，肥胖兒童與肥胖青少年變成肥胖成人的機率分別為50％和67％，未來罹患心血管疾病與糖尿病風險相當高，甚至還有罹癌的風險，呼籲大家需落實「少吃不好食物、多吃優質食物、多運動。並且提醒：肥胖是你身邊的比病毒更多的流行疾病

葉立斌／核稿編輯現代不少家長怕孩子輸在起跑點，安排大量補習班課程與作業，例如英文、數學；近日討論熱烈的國小兩兄妹密集讀書，每日睡眠時間6小時的「恐怖作息」即是一例。台中誠美學診所與台北群英診所劉家嘉醫師以兒童肥胖醫學角度提醒，若兒童睡眠時間低於8小時或超過晚上11點睡覺，恐增加孩子肥胖機率。

葉立斌／核稿編輯不少長輩認為嬰幼兒應該要「胖胖」才可愛，或是胖一點才可以長高長壯。營養師強調「這是錯誤的觀念！」營養師說明，每個寶寶都有自己的生長曲線，父母要做的便是紀錄生長情形，確定是否符合曲線。同時她更強調「小時候胖嘟嘟，未來肥胖機率更高！」

沈莉馨／核稿編輯水果有益健康，但有些人會因為便利、快速，而購買標榜100％無加糖純果汁。小森林兒科診所醫師許鈺敏引述國外研究指出，每天一份237毫升的100％無加糖純果汁會讓孩子BMI增加，因此不建議飲用。況且在纖維素、營養上，果汁與水果間沒有可比性，更對1歲以上的兒童來說，不具有額外營養價值，建議

羅碧／核稿編輯傳統觀念多認為運動時間會影響小孩課業學習，以至於部分學校仍為了成就學科，犧牲體育課時間。復健科醫師吳易澄引述國外研究表示，學校時間參與運動對學業表現最有益處，尤其是數學和科學成績的影響較大，故推薦每週運動課程1到2小時。桃園聯新運醫中心醫師吳易澄在臉書專頁「吳易澄醫師-運動醫學 復健醫

台灣國中生過重和肥胖比率達30.6%，高中生也有28.9%，相當於每3個青少年就有1個體重超標。醫師呼籲，肥胖不只影響外觀、自信心及社交，更可能導致心血管疾病、脂肪肝等問題，家長對孩子的體重應提高警覺。一名13歲的男童因胸部將近「A罩杯」，怕被同學嘲笑常找各式理由不上游泳課，家長懷疑男童是性早熟而求

高雄市的家長注意了，高雄市國中、國小學生過重及肥胖比率，不論男女與全國相較比率皆偏高，恐是南部天氣熱，小孩含糖飲料喝多了，加上戶外活動和運動量減少造成，為了避免肥胖影響健康，要多注意孩子的均衡飲食和運動量。衛福部上月底公布110年健康促進統計年報，其中110至111年過重及肥胖比率，國小男生平均值為

8歲女童脖子出現黑色素沉澱，經學校老師轉介診所諮詢，抽血發現是胰島素阻抗所引起的黑色棘皮症，並與女童的肥胖體質有關。對此，苗栗心安診所內分泌科醫師楊幼琳指出，黑色棘皮症是因為體內胰島素過多及胰島素阻抗造成，容易造成部分皮膚粗黑，如果沒有體重管理，長大後容易演變成第二型糖尿病。

依據教育部的普查顯示，台灣國中小學童「過重」和「肥胖」比率已近30%，相當於每3個兒童或青少年，就有一個過重或肥胖。導致肥胖主因為不健康的生活型態與環境，例如攝取過多高熱量、低營養的垃圾食物、含糖飲料，或因3C普及、升學壓力等因素導致運動量減少。

近年來，肥胖已成為全球各地共同面臨的重大健康議題，新樓醫院小兒科醫師指出：世界衛生組織統計，全球有逾10億人是肥胖的，且數據持續增加中；我國衛福部也估算台灣國小與國中生肥胖率高，對兒童肥胖問題提出7項指標建議做有效減重。新樓醫院小兒科主治醫師賴馥蘋警告，台灣國小生每4人有1人符合過重或肥胖的定義；國

兒童肥胖該如何調整生活方式？耳鼻喉科診所醫師曾家承在臉書粉專「書米蟲的啃食日記」發文分享，根據《新英格蘭醫學雜誌》的對於青少年肥胖的研究回顧與重點整理，強烈建議避開含糖飲料，「全家式」貫徹健康飲食，並兼顧身體成長與發育。不建議非常低熱量飲食

針對青春期發育過快的孩子，一般最短會安排每3個月追蹤1次變化，至於在追蹤的過程中，為什麼孩子的骨齡進展速度會突然加速，對此，禾馨民權婦幼診所兒童內分泌科醫師陳奕成表示，主要原因有4：肥胖、青春期進展加速、環境荷爾蒙暴露、其他內分泌疾病。陳奕成在臉書專頁「兒童內分泌 陳奕成醫師的樂高園地」發文指出，影

孩子減肥可以用藥嗎？桃園日康診所兒科主治醫師歐淑娟在臉書專頁「兒科女醫艾蜜莉-歐淑娟醫師」發文分享，孩子減肥確實可以使用藥物協助，但需符合3項先決條件才可以用藥，像是使用台灣3種合法藥物，並在醫生的協助下，以成人每週減少0.5-1.0kg，兒童與青少年每個月降低0-4.0kg的合理減重速度，對象需體

有些長輩認為「小時候的胖不是胖」、「現在胖以後就會抽高」等，三軍總醫院小兒內分泌專科醫師林建銘表示，台灣的兒童肥胖率已成為東亞第一，兒童肥胖不僅與長高不相關，還會導致如高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病提早報到，更甚可能會遭受同儕的霸凌嘲笑，引來憂鬱、自卑等負面情緒。