74歲徐女士有三高慢性病史，近期出現腎臟病引發患者及家人憂心，上網搜文發現蔬食加低蛋白飲食可以避免洗腎，因此嚴格控制飲食，油鹽糖幾乎不加，只吃汆燙或過水炒青菜及少許的汆燙肉類、海鮮，2週後就因低血鈉、熱量不足，虛弱癱軟被送急診，醫師警告，過度解讀、斷章取義從網路搜尋來文章，反而造成營養不良，甚至損害

新竹一名阿嬤為慢性腎臟病第三期病人，腎絲球過濾率只有30初，且有嚴重的蛋白尿，醫師告訴她低於30就邁入第四期，若再退步到低於15就要準備洗腎。病人聽到後十分緊張，依照醫師的衛教，控制血壓在130/80以下，配合營養師的低蛋白飲食衛教，並定期回新竹臺大分院新竹醫院追蹤，在每三個月的回診中，蛋白尿的量有

我國每8位成人就有1人可能有慢性腎臟病，且有逾9萬洗腎人口，高居全球第一，針對慢性腎臟病友通常建議以低蛋白飲食為原則，然而當病程進入透析，不少病友仍延續低蛋白飲食，馬偕醫院營養醫學中心副主任蔡一賢直言，這是最常見的錯誤觀念，透析病友需要高量的蛋白質攝取，以補充流失的營養，否則恐讓併發症、死亡率風險攀

今天就是中秋連假，近期民眾大啖各式月餅、柚子，甚至應景烤肉，不少人圓了一圈。大甲李綜合腎臟科醫師陳采峯提醒，市售月餅因磷鉀量普遍偏高，柚子也屬於高鉀水果，對有腎臟病的民眾會形成負擔，如果想吃烤肉，盡量不要沾醬或調味醬，更不要誤以為用薄鹽醬油、低鈉鹽就可以取代，因為該類調味料大多數用鉀代替鈉，洗腎透析

70歲陳伯伯因為糖尿病多年，最近被檢查出慢性腎臟病第4期，看診時，因為腎臟病合併貧血及心情不佳的緣故，看起來比較倦怠，在囑咐給予低蛋白飲食計畫及藥物衛教後，約定3個月後再回診；想不到3個月後，他卻更虛弱，連站起來都有些困難。忽略熱量補充 導致大腿肌肉流失

花生、瓜子、腰果等食物是過年常見零嘴，但慢性腎臟病友可要注意了，因為它們是屬於高磷食物，醫師提醒，腎臟病友應採低磷、低鉀飲食，限制蛋白質攝取、充足的水分攝取，避免中草藥和止痛藥，以免加重腎臟負擔。國泰綜合醫院暨內湖國泰診所腎臟內科主治醫師曾柏榮指出，春節假期，面對各式各樣的山珍海味，慢性腎臟病病友要

衛福部健保署指出，台灣透析發生率及盛行率高居不下，每年透析人數約6-7萬人，但你知道洗腎前後，飲食上要注意什麼嗎？營養師說明，洗腎前後的飲食差異、營養攝取，包含洗腎前應攝取較低蛋白質、適度飲水；洗腎後則應攝取較高蛋白質、嚴格控制水分、點心不用太限蛋白質，另外可配合鈣片控制血磷等。

糖尿病腎病與單純糖尿病的飲食原則大不同！營養師楊斯涵表示，糖尿病的飲食原則只需單純控制血糖，一旦有糖尿病腎病後，飲食就要採取攝取足夠熱量、低蛋白飲食等原則，且要注意電解質鈉、鉀、磷的含量，避免過度累積，若將磷也列入飲食的考量標準後，白米反而優於糙米，因糙米的含磷量約是白米的6.6倍，

64歲李老師腎功能不佳，加上平時沒有控制飲食，雖然門診追蹤4年，但在今年5月進入三級警戒前，她的肌酐酸已高達10.42mg/dl。通常患者肌酐酸達6mg/dl以上時，就會開始討論洗腎事宜，若病人出現尿毒症狀或無法用藥物控制的水腫，則必須進入透析。

最近看診常有病人問：「醫生啊，什麼是酮酸胺基酸？我可不可以吃啊？」細問一下，原來這些病人在廣播電台上聽到不少大醫院的腎臟科醫師在推廣慢性腎臟疾病的病友們可吃酮酸胺基酸來減緩腎臟功能惡化，延緩進入透析的時間。腎友們好奇什麼是酮酸胺基酸？要怎麼吃？有什麼好處？

我國健保支出首位就是慢性腎臟病支出共513.78億元，我國洗腎人口攀升至9.2萬人，腎臟病防治基金會執行長、雙和醫院副院長林裕峯指出，腎臟病友一定要注意飲食要低蛋白，學術研究指出，低蛋白飲食有效延緩腎臟病的惡化，但過去低蛋白飲食由於可能不夠可口，所以病患遵從性不高，基金會3年前成立豐腎食堂推廣美味的

「醫師！我的尿液有泡泡，是不是腎臟有問題？」的確，如果出現「泡泡尿」不可掉以輕心，一定要考慮有沒有可能是「蛋白尿」？一般嚴重的蛋白尿，除了小便後的泡泡很多之外，大多是體重急速上升，而且伴隨下肢水腫。這是因為蛋白質從尿液大量流失後，血中的蛋白質濃度下降，血管中的水分缺少蛋白質的攜帶便無法維持在血管內，