一名50歲男計程車司機，於兩年前左臉開始不自覺地抽動，本來只有眼角以及嘴角微幅抽動，但沒多久後就變成整個半臉持續規律地明顯抽動，造成工作以及社交活動上的困擾，不僅如此，於夜晚睡眠時也因為臉部抽動而醒來，一開始可以藉由服用藥物讓症狀緩解，但是過沒多久就失效了，就開始嘗試肉毒桿菌毒素注射，結果症狀無法緩

誘發暈眩的因素很多，包括情緒、作息、工作、食物、外傷、姿勢等，其中最特殊是莫過於氣味，即嗅覺敏感（olfactory hypersensitivity）。這類患者以40-50歲女性為主，一旦聞到香水、咖啡、二手菸、清潔劑、洗髮精、油品、人體臭味等特定氣味，就會開始暈眩，儼然「嗅覺性暈眩症」 （olf

臉部的疼痛很特殊，如刀割、電擊、灼熱感，可能每天發作數次，甚或百餘次。有時會伴隨臉部發紅、皮膚微熱感，讓病患洗臉、刷牙、吃飯、講話，甚至不小心臉部吹到風都會誘發疼痛，讓病患痛苦不堪。這些病人通常沒有臉部肌肉無力的表現，顏面神經正常，就需要當心是否三叉神經受損。

秋天到來，氣溫變化大，容易出現三叉神經痛的問題！陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢提及，三叉神經痛是指臉部的三叉神經內短暫而劇烈的疼痛，通常感覺是一陣一陣的抽痛，或是強烈的刺痛感，好發於春、秋，建議平時可攜帶禦寒物品，如圍巾、帽子或面罩，以保持臉部溫暖，另，適時放鬆壓力，並補充含有維生素B12、鈣和

梅尼爾氏症是人口學中好發的疾病，通常發生在中年以上的病人，以婦女為多，發生的原因有可能是內耳的感染、受傷、免疫、代謝、血管等等的問題。而偏頭痛是一種有前兆的臨床疾病，常常發生在40多歲的女性。好發40多歲女性最近十多年來的研究有注意到眩暈病人與偏頭痛之間的關係；最近韓國一項大規模研究發現，梅尼爾氏症

三叉神經痛是一種在三叉神經分布區域反覆發作的陣發性劇痛，但不會造成三叉神經功能破壞，常常發生於40歲以後的女性，單側較多，雙側皆有者較少。三重仁安堂中醫主治醫師李俊儀表示，使用針刀鬆解與手法復位，效果相較以往傳統治療快速，又不需要截斷神經就能改善三叉神經的壓迫，更能提升病患的生活品質。

一名60歲女性，3年前，在某次感冒過後，右側臉頰開始感到悶痛，會擴展到右耳和上排牙齒，在夜晚睡覺時，會更加地嚴重，往往疼痛難耐，輾轉難眠。起初，一般的止痛消炎藥物起初還能控制住，但數週後，逐漸失去療效；以為是三叉神經痛，開始持續服用抗癲癇用藥，但病症依舊。就醫時，鼻竇X光及電腦斷層檢查顯示右側大鼻竇

一位70歲女性患者，因三叉神經痛急性復發，止痛藥劑量加倍後仍未緩解，吃東西、睡眠都受到影響，而尋求針灸治療。她一進診間，左臉緊繃，並表示上下排牙齒劇烈痠痛。於是根據經絡循行，先對同側手腳的穴道按壓檢查，發現她的合谷、三間、陷谷等穴道緊繃痠痛，先行下針，並讓她稍微活動臉部肌肉，不久後，她的表情放鬆多了

63歲周女士前年起出現劇烈牙痛，到牙科診所就診，一連拔除數顆牙齒後，疼痛仍未緩解，周女士因此長期失眠，抑鬱寡歡，生活大受影響，到台北慈濟醫院就診，經核磁共振檢查，診斷為「三叉神經痛」，經予藥物治療，再由神經外科主任徐賢達施行「神經血管減壓手術」，總算解決牙痛問題，恢復正常生活。

48歲王姓女子10多年來飽受三叉神經痛困擾，服用多種藥物，症狀改善有限，近來因發作時疼痛而再次就醫，她不願接受手術的侵入性治療，醫師建議搭配靜脈營養注射，並調整藥物，經2個月治療，疼痛指數從10分降到3分，藥物副作用也明顯改善，生活品質大幅提升。

台中一名48歲的王姓女子，10多年來飽受三叉神經痛困擾，期間雖服用多種藥物但症狀改善有限，近來因發作時疼痛如刀割再次就醫，但患者不願接受手術的侵入性治療，醫師建議搭配靜脈營養注射，並調整藥物，經2個月的治療，讓疼痛指數從10分降到3分，藥物副作用也明顯改善，生活品質大幅提升。

48歲的張小姐1年多前右側臉部疼痛，嘴巴一張開咀嚼，疼痛就來，曾以為是顳顎關節發炎或蛀牙，結果抽神經、拔了牙、持續吃止痛藥，病症改善不大，最後被診斷是三叉神經痛。雖然有藥物控制，但每到冬季，寒流來襲冷風一吹，臉又會出現電擊般的疼痛，使她超級困擾，情緒更是煩躁不安。

62歲鄭男住在美國加州，因三叉神經痛了20年，藥石罔效，8年前透過網路獲知台中慈濟醫院成功治療多件三叉神經個案的新聞，特地回台由神經外科醫師林英超進行顯微血管減壓手術後返美，去年，其左肩痠痛無力，罹患頸椎椎間盤突出，再度返台由林英超手術置換人工椎間盤。

一位43歲男子左上顎牙痛長達數月，但在蛀牙陸續拔除後疼痛仍無改善，因此前往腦神經科檢查。就醫才知道是左側三叉神經痛。醫師指出，三叉神經痛是一種嚴重的慢性神經疼痛症，容易導致臉部悶痛或劇烈疼痛都有，常被病患以為是牙痛。書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓說，每年8000人中會有1人罹患三叉神經痛，常好發於

58歲的鄭先生10幾年來飽受三叉神經痛的煎熬，曾誤會是牙痛而拔掉2顆牙齒和多次腦部手術都無法改善，後來經核磁共振、電腦斷層影像和導航系統定位技術做射頻燒灼治療阻斷痛源，很快就改善，讓鄭先生不再疼痛。若藥物控不住 得考慮外科介入嘉義長庚醫院副院長、腦神經外科醫師楊仁宗說，三叉神經顧名思義有3個分支，分

三叉神經痛好發於60歲以上的女性，有婦人以為是牙疼作祟，看錯科別，奇美醫學中心推動高頻熱凝與電腦刀放射等手術的協同治療方式，從上百病例的臨床觀察，多能順利達到長期緩解的效果。奇美神經外科暨電腦刀中心主治醫師洪翊傑表示，三叉神經痛是一種陣發性的臉部神經性疼痛，疼痛程度不輸分娩，根據統計，每10萬人會有

陳姓婦人的右臉頰9年前出現陣發性疼痛，原以為是睡眠不足所致，沒想到疼痛越來越劇烈，讓她無法洗臉、刷牙、說話，甚至想以自殺結束痛苦，治療費用花掉1百多萬元，也曾讓針灸刺滿臉，最後是外科診斷為「三叉神經痛」，以手術治療後，才結束這長達9年的病痛折磨。

苗栗縣1名34歲男子，近3個月來，左邊臉頰疼痛難受，起初以為是蛀牙作祟，但求診多間牙醫診所，都發現牙齒沒問題，他最後到大千綜合醫院神經外科看診，檢查確認為「三叉神經痛」，經醫師對症下藥，並手術減壓後，症頭根除，一週後出院返家，恢復正常生活。

60歲的葉先生因為腦幹附近的血管壓迫到三叉神經，使得他5年來左臉和眼眶反覆疼痛。雖然服藥控制，但症狀仍逐漸惡化，甚至張不開眼睛、晚上難以入眠。直到就醫接受「顯微神經血管減壓手術」，將壓迫三叉神經的血管隔開後，終於停止疼痛，讓他重展笑顏。台北慈濟醫院神經外科醫師李定洲表示，三叉神經是從腦幹延伸出來，每

三叉神經痛的疼痛處有不少在牙齦部位，患者常誤以為是牙痛，看錯牙醫。奇美醫院醫師表示，這須靠牙醫與神經內外科醫師合作治療，確認是三叉神經痛後，可用療效較好的三類手術來緩解。奇美醫院神經外科主治醫師洪翊傑舉例指，54歲蘇小姐，兩年前在左側臉部下頷處有觸電式劇烈疼痛，檢查發現腦部有一血管病灶壓迫三叉神經，