沈莉馨／核稿編輯孩子咳嗽真的是因為感染嗎？其實也有可能是氣管過敏，甚至是氣喘。小森林兒科診所醫師許鈺敏分享，以為咳嗽是感冒，在多問咳了多久、會常常夜咳晨咳嗎？會一運動就咳嗎？及是否有病史、家族史等，容易發現其實是氣喘造成的咳嗽，這場景在門診並不少見。

沈莉馨／核稿編輯大啖魚類海鮮，魚刺問題不可不慎，尤其小朋友更要注意！醫師黃士倫指出，小孩魚刺梗喉往往比大人更難處理。又以「淡水肉魚」，最容易發生魚刺梗喉。不過在他的快狠準的技術下，一手壓舌一手持長鑷就能秒取魚刺，他也呼籲，不論大人、小孩，一旦發生梗喉意外，千萬不要大口吞飯菜或喝醋，應立即就醫處理。

國內兒童青少年近視問題日漸嚴重，盛行率高達87.2%，是被列為世界近視前3名，台中8歲女童星星近視150度，接受低濃度長效散瞳劑控制度數增加，並改掉趴著寫字、滑手機習慣，也多到戶外舒緩用眼，但1年後度數仍增加100度，選擇角膜塑型片治療，1年後近視不再加深，中國附眼科醫師謝宜靜提醒，兒童各式各樣的近

葉立斌／核稿編輯有位九歲女童被阿嬤帶去診所，本想看感冒；但阿嬤順口問了句：「醫師啊，為什麼她的脖子這麼黑？」醫師一看就回答這是黑色棘皮症，可能是糖尿病前兆。李淵順小兒科診所專任醫師蔡昕育說明，黑色棘皮症多是因胰島素過多，刺激角質細胞過度生長引起的皮膚變化，這個例子出現在頸部，其他也可能在腋下、背部等

葉立斌／核稿編輯有位小朋友被家長帶去看診，卻不清楚發生什麼事，只說孩子的左手怪怪的，不大敢用且不讓人碰。醫師注意到手肘固定在旋前位置，便大概了解是「牽拉肘」。在簡單復位後，孩子的手恢復正常。人一博愛復健科診所院長李炎諭解析，牽拉肘是因手部受到牽拉發生，且因小朋友不擅長表達，通常以哭來表現。

相關新聞請見腸病毒就醫上升近1成 疾管署估4月底流行、5月底高峰葉立斌／核稿編輯孩子念的幼兒園是否停課了？隨著季節變換，腸病毒恐在學童間釀成大流行。醫師提醒近期腸病毒走向大流行，除了須用肥皂仔細洗手，消滅病菌以外，也要記得帶孩子打疫苗，以及「小朋友吃過的食物，不該又拿來吃」。

老一輩的阿公阿媽常說：「寶寶養得肥肥胖胖的，長大才會抽高！」很多人也以為，小時候胖一點，將來才有本錢長高，事實上卻不是這麼一回事。根據世界衛生組織（WHO）的報告，兒童肥胖比率逐年增加的危機已經遍及全世界！以美國為例，1960年代全國性的調查顯示，美國肥胖的兒童僅佔5%左右，但到了2010年的調查結

新竹市政府配合衛生福利部國民健康署，針對7歲以下兒童提供免費7次健康檢查及事故傷害防制宣導，呼籲市民定期帶家中幼兒至竹市設有兒科或家醫科之健保特約醫療機構，接受健檢及衛教指導，為孩子健康把關。衛生局表示，除了定期接受健檢外，提醒家長需同時注意嬰幼兒汽車安全座椅、睡眠安全、燒燙傷防制和跌落安全防制，以

葉立斌／核稿編輯連假將至，出門玩樂的同時也要注意手部清潔，避免將腸病毒帶回家傳染給家中幼童。胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，成人感染腸病毒，超過一半的個案可能不會展現任何症狀，或僅表現出類似感冒的症狀，如咳嗽和流鼻涕。這種情況往往被忽略，且腸病毒無法被酒精消滅，無意中恐將病毒傳給家裡的小孩。

腸病毒疫情持續升溫，全國腸病毒門急診人次創下近10年來同期新高，衛福部疾病管制署昨公布今年首例腸病毒重症個案，為南部7個月大女嬰，經收治兒童加護病房住院治療後，通報檢驗確認感染腸病毒克沙奇A10型，目前已出院返家休養，疾管署提醒，腸病毒流行期來了！5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快

一名12歲小五生因肥胖問題就醫，經測量體重84.7kg，BMI及體脂率分別超標高達33.5及37.7％，經營養師詢問，該男童平日很少運動，長時間使用3C產品，還有晚睡，吃宵夜泡麵、洋芋片的習慣，導致體重快速增加。經與學童家長溝通後，採行均衡飲食，主食以蛋白質為主，戒掉消夜習慣，並且增加喝水量至300

一名12歲小五生因肥胖問題，由家長陪同就醫，經測量，體重84.7kg，BMI及體脂率分別超標高達33.5及37.7%，經營養師詢問，該男童平日很少運動，長時間使用3C產品，還有晚睡，吃宵夜泡麵、洋芋片的習慣，導致體重快速增加。經與學童家長溝通後，改採均衡選擇，主食以蛋白質為主，戒掉宵夜習慣，並且增加

台中1名阿嬤把外觀酷似表飛鳴益生菌的止吐藥拿給4歲孫子服用，1次吃下8顆，結果出現呼吸喘、心律不整，緊急送醫洗胃；甚至有家長拿自己吃的消炎止痛藥給不到1歲的嬰兒服用，結果胃出血、血便，醫師及藥師提醒，小孩身體不適應就醫，避免誤用成人藥品，以及兒童用藥「5要5不」，注意兒童用藥安全。

手術輻射暴露可能對病人存在健康風險，尤其對未發育成熟兒童更形威脅，但台大醫院對於治療兒童心律不整的心導管手術，已在去年達到全程「零輻射」，最小受惠年齡為1歲，成績領先歐美。台大醫院小兒部主治醫師邱舜南表示，心律不整是小兒常見心臟問題，發生率約每1000人中有2至3人，症狀包含忽然心悸、臉色蒼白、胸悶

「醫師，最近天氣濕冷，女兒的皮膚又開始癢了！」1位爸爸帶著7歲的女兒小玉（化名）到醫院小兒科就診時，雙手肘、膝窩已布滿抓痕，且拉下褲子後，大腿一側更是抓到破皮流湯，醫師說小玉的異位性皮膚炎又惡化了！台南市立安南醫院小兒科醫師賴以修指出，每逢季節轉換，氣溫忽冷忽熱、天氣忽乾忽濕，是異位性皮膚炎好發時節

守護牙齒健康，新北市衛生局與新北市牙醫師公會發起「孕幼兒童口腔健康月」活動，孕婦、15歲以下青少年與幼兒在4月1日至30日期間，至合作牙科院所看牙，免收掛號費，讓媽咪呵護寶貝長大同時重視牙齒健康，同時喚起民眾對口腔健康的重視。新北市衛生局表示，媽咪懷孕時，因荷爾蒙影響，若口腔衛生維護不佳，容易增加齲

就讀小學一年級，7歲11月大的小女生小青，身高約135公分、體重37公斤，BMI值20．34，最近胸部有硬塊、疼痛感就醫，醫師檢查發現其促黃體生成激素最高值14超過標準值10，確診是中樞性性早熟，已到青春期第2期，比一般女生青春期來得早，醫師給予抑制性發育藥物並要小青均衡飲食與規律運動來改善。

羅碧／核稿編輯鐵質對身體來說相當重要，也是中樞神經系統發展不可或缺的元素。兒科醫師鄔碧瑜指出，缺鐵除了造成兒童貧血，也會影響神經認知、發展遲緩、降低免疫力等。她給出治療方針，像是嬰幼兒在4至6個月大時應開始添加富有鐵和鋅的副食品；若4個月後尚未開始吃副食品，則建議每天補充口服鐵劑等。

羅碧／核稿編輯四環黴素眼藥膏在眼睛不適時，及皮膚外傷都可以用。但8歲以下孩童不建議使用，傑登醫師表示，8歲以下兒童不論是口服或外用四環黴素，有可能經由循環，造成永久性的牙齒變質、變色，即俗稱「四環黴素牙」，在非必要情況下，8歲以下兒童應避免接觸四環黴素。

1名4歲男童高燒5天，咳嗽近3天，服用小兒感冒成藥未見起色，烏日林新醫院查出感染黴漿菌肺炎，抽驗血清檢測抗體（IgM、IgG），並開立服用抗生素（Azithromycin）後改善，但醫師強調，部分兒童患者靠自身免疫力抗菌，不一定需用抗生素治療。