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「私處」癢癢真苦惱 中醫內外兼治
圖‧文/林玫君
42歲的陳太太到中醫門診就醫時,顯得坐立不安。原來她被私處搔癢的問題困擾多日,嚴重時,還會坐臥不安。她還表示,因為這個問題實在難以啟齒,她還特地找女醫師看診。
婦女陰部搔癢是常見的婦科問題。雖不至於有立即性的危害,但許多婦女常羞於就診,因而延誤病情。
「外陰癢」是指各種原因引發的女性陰蒂、小陰唇,甚至波及大陰唇、會陰,甚至肛周等女性隱密部位出現搔癢難耐的症狀。
一般多發生於成年女性及過了更年期的婦女身上。女性外陰癢常為陣發性發作,也可為持續性,白天症狀相對較輕微,到了夜晚,症狀往往會加劇,使得患者坐臥不安,夜不得寐,嚴重影響生活及工作。
◎造成外陰癢的原因有很多,常見的有病理性因素及生理性因素所引發。
●病理性因素:皮膚濕疹、細菌性、黴菌性或病毒性感染、全身性疾病(如糖尿病、白血病等)也會引發女性外陰搔癢。
●生理性因素:精神過度緊張、外陰部清潔衛生不夠、使用強刺激的外陰清洗劑等。
中醫稱外陰搔癢為「陰癢」,主要是以濕熱或是陰虛的情形為主。
●若是屬於濕熱下注,多還伴有白帶量多、色黃、味臭等症狀,此時治療以輕利濕熱的藥物為主,如龍膽草、黃柏、蒼朮、土茯苓、薏苡仁等。
●若是屬於陰虛的情形,多發生在過更年期的婦女身上,外陰部較為乾澀,此時治療所使用的藥物就以滋陰潤燥為主,如山藥、生地黃、當歸等。
中藥的外用洗劑也是治療外陰癢很好的方式,如蛇床子散,以蛇床子、川椒、明礬、苦參根、百部等10-15g,煎湯趁熱「先薰後洗」(也就是當藥物煎煮好後,利用煎湯的熱蒸氣先薰蒸,等湯藥稍微涼了之後,再做洗浴的動作),每日一次,10日為一個療程。
除了藥物治療部分,平時預防保健也是相當重要。外陰部要每日清洗,但不要用熱水燙洗,或是用洗潔力強的清潔劑清洗;注意局部透氣,不要長時間穿著緊身衣物;衛生用品應勤於更換;不要用力抓搔,以免黏膜損傷導致細菌感染;忌酒或任何辛辣刺激食品;作息正常,不要熬夜!
(作者為長庚醫院中醫婦科醫師)
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