文／吳穠楷

精神科除了治失眠、憂鬱等心理疾病外，還治療酒癮等「成癮」問題。

如果問：「喝酒有什麼好處？」許多人說：「可以放鬆心情，可以『博感情』。」也有醫學報導指出，適量的飲酒可以預防心血管疾病。

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但如果喝上癮，除了肝功能受損、腸胃道出血等不適症狀外，更會引發家庭、社會問題。

◎如果有以下情形，就要小心：

●酒量愈來愈好，必須愈喝愈多才會有感覺，有「追酒」的情形，也就是控制不了自己喝酒，一旦開始喝就停不下來，到處找酒喝。

●一段時間不喝酒就很不舒服，出現焦慮、手抖、冒汗、失眠等戒斷症狀。每天一早醒來第一件事情就是找酒。

●因喝酒無法工作，出現法律問題（如酒後駕車），家人抱怨喝酒行為，那麼很有可能已經有酒精成癮的問題。

因為酒精在腦部的作用是中樞神經抑制劑，可以減緩焦慮、放鬆，所以習慣身體裡面有酒的人，往往在突然喝不到酒的時候，出現「戒斷症狀」。

包括自主神經過度亢奮、焦慮、手抖、冒汗、失眠、噁心，嚴重時，甚至會出現幻覺、癲癇、譫妄（譫妄指的是腦部功能暫時性的受損，導致意識障礙，人時地認不清）。在醫學還不發達的時代，酒精戒斷造成的譫妄，常導致死亡。

酒癮的成因不只是個人行為造成，基因遺傳及社會文化因素也佔了一部份。

事實上，成癮現象在醫學上認為是一種疾病。成癮的患者，其腦部的內分泌、結構都已經出現些微的變化，酒癮患者對於酒精的渴求，會強烈到像對食物或水的需求。

酒癮患者不顧嚴重的家庭、健康或法律問題而繼續飲酒，就像許多其他精神科的疾病一樣，是「慢性化」的，也就是，就算成功停酒一段時間，終其一生，都還是很有可能因為再度接觸到酒精而復發。

酒癮不只影響身體，更與許多精神科疾病息息相關。許多人因為原本就有潛在精神困擾，如失眠、焦慮或憂鬱情緒，使用酒精來助眠、緩解情緒，久而久之變成酒精上癮；另一方面，長時間飲酒導致大腦功能受損，更會影響到情緒控制。酒癮患者合併有其他精神科疾病的比率高達40%。

可尋求精神科專業協助

雖然酒癮無法完全根治，但仍然是可以治療的。大部份酒癮患者需要專業協助，才能使他們從成癮狀態中復原。

◎酒癮治療包括：

●藥物治療：適當的抗焦慮鎮定及抗憂鬱劑，以降低酒精戒斷的不舒服、紓解鬱悶情緒。

●心理治療：加強戒酒的動機，紓解情緒的方式、休閒生活的安排，在社交場合拒酒的方法等。嚴重時可安排短期住院，隔離酒精的來源，處理戒斷症狀。

最重要的是，自己的意志力配合家人的勉勵與支持，由家人共同參與治療計畫。

（作者為順心診所院長）

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