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小孩過動易怒 可能有睡眠中止症
記者何宗翰/新竹報導
您家小孩有發育不良、注意力不集中、過動或是情緒的問題嗎?文獻統計,3到12歲的小孩,大約有四分之一有打鼾問題,近十分之一有阻塞性睡眠呼吸中止症,比想像中來得普遍,不但可能引發小兒高血壓,長大後也會有較高的機會會罹患心血管疾病。
台大醫院新竹分院耳鼻喉科醫師郭彥麟表示,打鼾原因來自呼吸道部分阻塞,導致氣流從鼻子、口咽、喉往氣管、肺的過程因為受阻,產生亂流振動上呼吸道結構造成雜音;阻塞性睡眠呼吸中止症則會同時有呼吸道阻塞及窒息的現象產生。由於症狀都是在睡眠時期症狀才明顯,幾乎所有的病童對疾病本身都無感。
郭彥麟表示,睡眠對於內分泌的控制有重大影響,其中最重要的是生長激素的調節,阻塞性睡眠呼吸中止症可能引起小孩生長遲緩、瘦弱、矮小,白天嗜睡、早上無法按時起床,注意力差導致學習成績不佳,情緒不穩、脾氣暴躁,夜晚驚醒、尿床等等,有研究發現,高達4成的過動兒有睡眠呼吸障礙。
郭彥麟說,診斷的第一步,靠的是家長的觀察和警覺,就醫後除耳鼻喉科基本檢查外,還會安排側顱X光以評估腺樣體大小,並於實驗室進行睡眠生理檢查。
兒童睡眠呼吸中止症最常因腺樣體和扁桃腺肥大導致,目前的主力治療是腺樣體扁桃腺切除,同時再針對口咽部作適當整形,一般手術治療效果都非常好。
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