記者孟慶慈／台南報導

一名52歲男子，最近3個月食慾減退、厭食，體重由70多公斤遽降至40多公斤，出現食後腹脹、噁心、嘔吐，全身虛弱，因症狀更嚴重覺得快休克而送醫急診，檢查發現胃、十二指腸嚴重擴張，還伴有急性腎衰竭，在電腦斷層的佐證下診斷為罕見的「上腸繫膜動脈症候群」。

成大醫院一般外科張勝勛醫師指出，上腸繫膜動脈症候群是少見的上消化道阻塞疾病，發生率約0．013~0．3%，原因為十二指腸第三段周圍的脂肪等組織遽減，才造成十二指腸第三段被主動脈、上腸繫膜動脈壓迫而阻塞。

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因為十二脂腸第三段阻塞，食物無法由胃進入腸道，患者進食很容易產生飽足感，飯後會有嘔吐等症狀，吐了會感到舒服些，有的患者常催吐；胃消化後的食物下不去，造成胃及十二指腸擴張，常伴隨的疾病為胃酸過多、胰臟炎、消化性潰瘍，嚴重者甚至出現脫水、急性腎衰竭等。

該患者住院三星期，起先採一般的治療效果不佳，後來改開刀治療才改善。

張勝勛表示，要從症狀來診斷上腸繫膜動脈症候群不容易，必須靠影像檢查來佐證，長期厭食、長期臥床營養不良併體重減輕者，若持續飯後腹脹或腹痛，且伴隨噁心、嘔吐等現象，都是鑑別的症狀之一。

張勝勛表示，一個人突然很明顯瘦下來，就有機會發生此一罕見疾病，但一般的減重並不會發生，心因性厭食症的不吃東西較有可能發生，其他的危險因子包括脊柱前彎、胃繞道減肥手術後、營養不良等，民眾如有驟然體重大減就需注意並就醫診療。

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