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C肝不治療 發生肝癌機率一般人的20倍

2014/05/23 06:00
C肝不治療 發生肝癌機率一般人的20倍

簡榮南醫師提醒,C型肝炎患者要接受治療。(記者洪素卿攝)

記者洪素卿/台北報導

健保治療有給付,C肝患者別放棄!台灣目前約有60萬名C肝感染者,醫師估計,其中約有3成符合健保給付治療標準,但真正接受治療者卻僅有一成。C肝患者若不治療,未來發生肝癌機率是一般人的20倍以上,醫師呼籲C肝患者即便沒有症狀,也千萬不要輕忽。

台灣肝臟研究學會會長簡榮南指出,C型肝炎因其病毒基因型不同,治療成效略有差異。使用現行的二合一療法,也就是合併使用長效型干擾素以及口服抗病毒藥物治療,第一型的患者雖然治癒率有7成以上,但仍有1/4的患者面臨治療失敗,還有2成患者可能面臨復發。

目前衛福部已經核可新的抗病毒藥物上市,主要針對C肝病毒基因型為第一型的患者治療使用。上市前,該藥曾在長庚醫院進行「恩慈治療」,收治70名已經有肝硬化、接受過二合一治療失敗,需要及時治療的C肝患者進行治療。

高雄長庚內科部部長胡琮輝教授表示,這類第一次治療失敗的患者,過去如果再次接受二合一治療、原本成功率只有10%-20%左右,但這次使用三合一療法(也就是在原有的二合一治療外,搭配新的小分子抗病毒藥物)結果顯示,成功率達50%,幾乎是原本的3倍。

台大醫學院內科部教授高嘉宏指出,根據高雄醫學大學與長庚醫院研究顯示,C肝患者經治療後,可降低肝硬化以及肝癌的發生機率;若未接受治療者,其肝硬化發生率增加8倍,但若接受治療後,卻未將病毒清除,則罹患肝硬化的風險仍然比成功清除者增加4倍。也因此,一旦開始治療,就有希望可以消滅病毒。

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