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失聲之苦
文／許嘉方
聲帶過度操勞，隔天聲音沙啞，是一件痛苦的事，此外，像聲帶長繭、聲帶溝、聲帶麻痺和咽喉癌，都會有「失聲」的困擾，養成正確的發音技巧、多喝水，是基本的保護之道。
優美悅耳的聲音是每一個人都想聽到的，好聽的聲音要靠不斷的練習正確咬字、發聲、呼吸換氣，及放鬆協調自己的喉嚨和身體，更要避免菸、酒，吃過量的油炸刺激食物傷害喉嚨，以及該休息時就要休息。
有些喜歡唱歌的朋友們，到卡拉OK店盡情歡唱幾小時後，隔天就聲音沙啞、「燒聲」了，這是因為「使用過度」，造成聲帶「磨損」而紅腫發炎。
幾種最常見的聲音疾病：
●聲帶結節、息肉：就是俗稱的聲帶「長繭」，常需要講話或唱歌的人是最容易造成聲帶長繭，例如老師、歌唱家、拍賣商人等。
因為每天需要講很多話或唱歌，過度使用下，聲帶一直振動磨擦來發聲，日積月累的情況下，聲帶表面的黏膜會因為長期磨損慢慢增厚，終於在聲帶上形成了一塊多餘的「贅肉」。
這種情形和手掌因為勞動而產生「厚繭」的情形很像，所以俗稱為聲帶「長繭」。
如果時常需要講話，聲音開始沙啞，休息也不會好，很可能就是聲帶長息肉了，應該要找醫師幫您檢查治療。
●聲帶溝：指聲帶表面形成一道凹陷，形狀像水溝，故稱聲帶溝。它會造成發聲時，聲帶無法正常緊閉和表面黏膜無法正常振動，因此聲音較一般人低沈、沙啞。
發生的原因分成先天和後天性，先天因素是指出生後的體質就有了，因此從小低沈沙啞的聲音就成了特色；後天的原因是指外傷、手術或者不當的發聲習慣，造成聲帶受傷，引起聲帶萎縮而形成聲帶溝。例如小朋友、青少年因為聲帶還未完全發育好，時常大聲哭鬧、喊叫，很容易造成聲帶受傷，影響發育，長期下來有可能造成聲帶溝。
●聲帶麻痺：聲帶是一對位於喉嚨正中央位置的肌肉，它的活動是由喉返神經所指揮控制。如果神經的功能受破壞，聲帶就會停止不動了，即所謂聲帶麻痺。
聲帶麻痺的症狀就是持續「沒聲」、沙啞、容易嗆到，甚至呼吸困難。原因有腫瘤壓迫、外傷、手術、病毒感染、腦部受損以及不明原因，醫師必須找到病因加以治療。
●咽喉癌：咽喉癌是十大常見癌症之一，它的原因和個人體質基因、抽菸、喝酒、吃檳榔及含有刺激性致癌物的飲食有關。它的腫瘤長在聲帶上或其周圍，主要症狀為聲音異常、沙啞、疼痛或者吞嚥困難。如果現在或過去是紅唇族、哈草族、乾杯一族，即屬於高危險群。若有上述症狀持續兩周以上，應儘快找醫師檢查診斷。
聲音是一個人獨特的另一種「外表」，聽到某個朋友說話的聲音，即便還未看到人就知道他來了，所以珍惜自己正常健康的聲音，和保持美麗、帥氣的外表是一樣重要的。
養成正確的發聲習慣和技巧，學習放鬆、適時休息，避免刺激傷害喉嚨的飲食，多喝開水，就能保持聲音的健康，做最好的自己！（本文作者為彰化基督教醫院耳鼻喉暨頭頸科主治醫師）
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